速效伤风胶囊薄层色谱鉴别方法的改进

本文改进了速效伤风胶囊薄层色谱鉴别方法的展开剂，提高了对乙酰氨基酚鉴别的专属性。     

邵氏五针法联合语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语症患者的临床研究

目的  探讨邵氏五针法联合语言康复训练治疗脑卒中后运动性失语症患者的临床疗效及其可能的作用机制。方法  选择2017年9月至2019年6月河南省中医院康复科收治的脑卒中后运动性失语症住院患者100例,采用随机数字表法将其分成观察组与对照组,每组50例。2组均给予相同的常规内科治疗及语言康复训练,观察组在此基础上联合邵氏五针法治疗。2个疗程后对2组临床疗效进行评估,并记录治疗过程中不良反应情况。治疗前后进行失语测验评分以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,ELISA法检测2组患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素-1(ET-1)水平,并采用经颅多普勒超声测定大脑前、中、后动脉的平均血流速度(V_m)。结果  治疗后,观察组总有效率为90.00%,与对照组的72.00%相比显著升高(P < 0.05);2组理解、复述、命名及自发谈话评分均显著上升(P < 0.01),观察组升高更显著(P < 0.01);观察组治疗1、2个疗程后NIHSS评分均显著低于同期对照组(P < 0.01);2组血清CGRP浓度显著升高(P < 0.01),血清ET-1含量显著降低(P < 0.01),观察组优于对照组(P < 0.01);2组大脑前、中、后动脉V_m均显著加快(P < 0.01),观察组改善更显著(P < 0.01)。所有对象均未见明显副作用。结论  邵氏五针法联合语言康复训练能安全有效地改善脑卒中后运动性失语症患者的语言功能及神经功能,其作用机制可能与上调血清CGRP水平、下调血清ET-1水平及改善脑部血流灌注有关。      

咽食管憩室1例报告

1　病例报告患者 ,男性 ,90岁。以“吞咽困难伴食后呕吐 4月余”为主诉来诊 ,于 2 0 0 0年 12月 9日行钡剂透视检查 ,吞钡后 ,通过食管上段显示一袋状阴影 ,并滞留于袋影内 ,其下段食管狭窄 ,伴有充盈缺损约1.5ｃｍ× 3.0ｃｍ ,管壁缺损 ,扩张度差 ,粘膜不规则 ,报告提示“食管癌”可能 ,门诊医生遂申请胃镜检查。于 2 0 0 0年 12月 2 2日行电子胃镜检查 ,进镜即见食管内大量储留物 ,退镜 ,要求病人流质饮食及禁食1ｄ ,于 2 0 0 0年 12月 2 5再次行胃镜检查 ,顺利进镜2 2ｃｍ可见食管呈盲腔 ,大小约 7.0ｃｍ× 8.0ｃｍ×6ｃｍ ,反复退镜距门…     

CT窗宽、窗位在诊断急性胰腺炎中的价值

目的通过观察不同窗宽、窗位在急性胰腺炎中的表现,探讨其在急性胰腺炎诊断中的价值。方法分析经临床、实验室检查及手术证实的61例急性胰腺炎患者的CT资料,由两名高年资医师采取盲法进行阅片,并采用常规腹部窗宽、窗位和适当调节窗宽、窗位观察胰腺周围改变,以胰周脂肪间隙混浊、肾前筋膜增厚等为阳性表现。结果经比较,窗宽150Hu、窗位-50Ru组阳性率最高,且与常规组诊断结果比较阳性率差异有统计学意义（χ^2=4．72,P〈0.05）。结论窄窗宽、低窗位有利于发现急性胰腺炎胰腺周围的阳性征象,在提高cT诊断急性胰腺炎正确率中有很高价值。     

64层螺旋CT多平面重建在纤维性骨皮质缺损诊断中的价值

目的探计纤维性骨皮质缺损的CT影像表现并评价64层螺旋CT多平面重建在诊断纤维性骨皮质缺损中的价值。方法回顾性分析经临床追踪或手术病理证实的纤维皮质缺损的5例患者的CT影像资料。结果 5例患者中,股骨下段4例,胫骨上段1例。其中双侧l例。结论 64层CT多平面重建在纤维性骨皮质缺损诊断中有重要价值。     

血管软化丸调控Nrf2/xCT/GPX4通路抑制血管内皮细胞铁死亡改善动脉粥样硬化的作用机制

目的 从核因子E2相关因子2(Nrf2)/胱氨酸谷氨酸反向转运蛋白(xCT)/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)通路探讨血管软化丸对ApoE^-/-动脉粥样硬化(AS)小鼠铁死亡的作用及分子机制。方法 10只普通饲料喂养C57BL/6J雄性小鼠为正常组。ApoE^-/-小鼠高脂饲料喂养12周构建AS动物模型,按随机数字表法将50只造模成功的小鼠分为模型组、血管软化丸低剂量(2.34 g/kg)组、血管软化丸高剂量(4.68 g/kg)组、血管软化丸高剂量+ML385(0.03 g/kg)组、铁死亡抑制剂(1 mg/kg)组,每组10只,连续干预6周。采用全自动血脂分析仪检测血脂水平[甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],油红O染色观察主动脉脂质沉积情况,苏木素-伊红(HE)染色观察主动脉窦组织形态学变化,比色法检测各组小鼠血清中Fe²⁺、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,免疫荧光观察各组小鼠主动脉窦铁蛋白重链(FTH1)和铁蛋白...     

基于miR-33a调控ABCA1表达探讨血管软化丸抗动脉粥样硬化的作用机制

目的:通过观察血管软化丸是否通过调控miR-33a,进而影响下游信号ABCA1的表达,促进巨噬细胞内胆固醇流出,研究血管软化丸抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:通过病理学检测观察血管软化丸对动脉粥样硬化的影响,通过体外实验建立THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞,然后用血管软化丸含药血清处理,Real-Time PCR技术检测细胞miR-33a表达。细胞随机分为空白对照组、血管软化丸含药血清处理组、血管软化丸含药血清+miR-33a mimic处理组,RT-PCR和Western blotting法检测细胞ABCA1 mRNA和蛋白表达,油红O染色和高效液相色谱法检测细胞内脂质含量,[3H]法检测细胞内胆固醇流出。结果:体内实验显示,各中药组血管各层结构正常,排列整齐,局部有小灶性的钙化颗粒物沉积,病变轻,斑块小,泡沫细胞和脂质减少,弹力板基本完整,病变程度明显低于空白对照组。与空白对照组相比,血管软化丸高、中、低三个剂量组小鼠主动脉的miR-33a表达量降低、ABCA1基因和蛋白相对表达量均升高,差异有统计学意义(P0.05)。体外实验显示,在不影响细胞活性状况下,血管软化丸含药血清呈浓度和时间依赖性下调miRNA33a表达;血管软化丸含药血清能明显上调ABCA1 mRNA和蛋白的表达,但能被转染miRNA33mimic抑制;血管软化丸含药血清可减少THP-1巨噬细胞源性泡沫细胞中的脂质蓄积,但能被细胞中转染miRNA33 mimic所弱化;EGCG减少细胞内胆固醇蓄积是与其促进细胞内胆固醇流出有关,细胞中转入过量miRNA33a可以抑制胆固醇流出。结论:血管软化丸可通过减少miRNA33a的生成,进而上调ABCA1表达,促进巨噬细胞中胆固醇流出,这可能是血管软化丸抗动脉粥样硬化作用的分子机制之一。     

支气管动脉灌注化疗联合经皮穿刺化疗药物注射治疗中晚期肺癌疗效观察

目的 回顾分析中晚期肺癌支气管动脉灌注联合经皮穿刺碘油化疗药物注射治疗的临床效果。方法采用Seldinger技术经支气管动脉灌注抗癌药物治疗,于灌注化疗后4周后行经皮穿刺碘油化疗药物注射,观察治疗结果。结果临床症状明显改善,X线摄片、CT扫描复查示病灶明显缩小或变化不明显。结论支气管动脉灌注化疗联合经皮穿刺碘油化疗药物注射治疗中晚期肺癌较之单一灌注化疗可显著缓解病情、改善生存质量、提高患者生存时间。     

普瑞博思治疗老年反流性食管炎临床观察

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是胃食管反流病的一种类型,是由于胃酸、胃蛋白酶反流入食管所致的炎性病变,其主要发生原因是动力异常。我们应用普瑞博思治疗老年性反流性食管炎30例,以观察其临床疗效。     

内镜下密集套扎防治食管静脉曲张出血的疗效观察

食管曲张静脉套扎治疗是近十年来发展起来的一种防治食管静脉曲线出血的新方法,该方法与硬化疗法相比具有防治效果相似,但并发症少、操作简单的特点,近些年在国内得到迅速普及。但该治疗方法单次治疗后近期再出血率很高,为了克服这一缺点,我们设计了内镜下密集套扎来防治食管静脉曲张破裂出血。材料与方法１．治疗对象：对近一年来收治的食管静脉曲张病人共１８进行密集套扎治疗,与开展本研究之前进行套扎治疗的９例治疗效果比较。密集套扎组：１８例,男１０例,女８例,年龄２１-６４岁,平均４２．５岁。急性出血１３例,近期出血…