经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检联合复合前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检联合复合前列腺特异抗原(c PSA)检测在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法:147例临床拟诊前列腺癌患者在前列腺穿刺前行血清c PSA检测,采用经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检术。结果:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺活检取材准确率为100%。147例临床拟诊患者前列腺癌穿刺活检阳性率为38.8%(57/147),其c PSA检测临界点为7.6 ng/m L。c PSA≥7.6 ng/m L 79例,诊断前列腺癌的灵敏度为93.8%,特异度为72.2%,前列腺穿刺活检阳性率达68.4%(54/79),46.3%的患者(68/147)可避免穿刺活检。结论:经直肠超声引导下经会阴前列腺10点穿刺法加可疑灶定点穿刺是一种安全可靠的诊断技术,c PSA以7.6 ng/m L为临界点,可显著增加前列腺穿刺活检的阳性率。     

基于快速康复外科理念的手术室护理干预在全髋关节置换术患者术后恢复的影响

目的探讨基于快速康复外科理念的手术室护理干预在全髋关节置换术中的应用效果。方法选择2016年2月至2017年12月于我院行全髋关节置换术治疗的114例患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组应用常规手术室护理干预,观察组应用基于快速康复外科策略的手术室护理干预。观察两组手术情况、术后并发症发生情况。结果观察组术中平均体温、手术时间、术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论在全髋关节置换术中应用基于快速康复外科策略的手术室护理干预效果显著,术后并发症发生率较低,可加速术后恢复。     

叶景华对慢性肾脏病的膏方调治经验

叶景华老师善以中医药治疗肾脏病,他认为多数慢性肾脏病存在虚实夹杂,正邪交争的现象,应借助万物冬藏宜养的时机,运用膏方的缓调特性,以补为主,以调为辅,或运脾、或益肾、或软坚、或泄浊,以达到机体阴阳之平衡,从而起到延缓、逆转肾功能损害的功用.     

妊娠合并卵巢肿瘤57例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断及处理方法。方法回顾性分析57例妊娠合并卵巢肿瘤的病理类型、并发症及处理方法。结果妊娠合并卵巢肿瘤57例占同期产妇人数的0.483%;急腹症12例,占30.25%;黏液性囊腺瘤13例,占22.8%;成熟畸胎瘤9例,占15.78%.结论妊娠合并卵巢肿瘤应针对具体情况具体治疗。     

高频振荡通气治疗新生儿肺出血22例效果观察

目的:观察高频振荡通气治疗新生儿肺出血的效果。方法:56例新生儿肺出血患儿分为观察组22例和对照组34例,观察组采用高频振荡通气(HFOV)治疗,对照组采用常规机械通气(CMV)治疗,比较两组患儿的氧合情况及病情转归。结果:观察组HFOV治疗12、24h后,吸入氧浓度、氧合指数明显下降,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);肺出血停止时间、上机时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患儿病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFOV能改善氧合,缩短病程,是治疗新生儿肺出血的一种安全有效的方法。     

治疗肾性蛋白尿的临证心得

蛋白尿是各种肾脏病的主要临床表现之一。是诊断和判断肾脏病的重要指标。不但在短时期内不易消失，且容易反复出现即使一般症状消失后，尿蛋白也可以仍然存在。更有部分患者，甚至在发病之初就毫无任何自觉症状．仅以蛋白尿为突出表现。反复的蛋白尿及顽固性蛋白尿是目前国内外治疗的难点。积极寻找治疗蛋白尿的有效方药。促进肾脏病变的好转，亦是各位肾病医家探索与研究的课题。     

一起副溶血性弧菌引起食物中毒调查

某宾馆于1997年8月5日晚陆续出现多例剧烈腹痛、腹泻病例,县卫生监督机构于次日6时半接到报告后当即派员前往该宾馆和医院进行调查,现将调查结果报告如下。调查结果1．发病经过:8月5日18时晚餐有三家单位101名旅客在该宾馆用餐,至次日零时开始出现剧烈腹痛、腹泻病人,凌晨3时发病出现高峰,于是随即将病员陆续送往就近乡卫生院、县人民医院治疗,共发病51人。2．临床表现:由于一部分病员已四散回家无法追踪观察,只对住院病人16例进行调查,见表1。     

新生儿深部真菌感染18例

目的　总结重症新生儿感染病例经用2种以上广谱抗生素治疗,持续用药10d 以上合并深部真菌感染18例的住院结果。方法　对象　因重症肺炎、败血症住院,经用2种以上广谱抗生素治疗10d 以上,病情无好转或加重的病例。诊断方法　咽拭子或气管分泌物直接涂片镜检或培养和/或血培养检出真菌。检测结果　直接镜检阳性10/18例(55.5%),培养与镜检阳性符合率70%,血培养阳性8/18例(44.4%)。治疗方法　氟康唑　口服按2～5mg/kg,每天1次服,疗程10～14天;静注按每次5～10mg/kg,隔天1次,经1～2周治疗,病情好转,改口服,总疗程14～28天。酮康唑或克霉唑每天50～100mg/kg,口服,疗程10～14天。住院结果　治愈9例(50%),显效1例(5．5%),有效3例(16．7%),无效5例(27.8%)。无效病例中以克霉唑口服2例,酮康唑口服3例。而氟康唑治疗均有效。结论　氟康唑为目前治疗深部真菌感染的有效药物,可用于新生儿病例,重症病例可先静注后口服。     

全肠外营养液的配制及护理

随着经济条件和医疗水平及人们对生活质量要求的提高,肠外营养（Parenteral Nutrition,PN）治疗方法已得到广泛开展。但是,全营养混合液（Total Nutrinent Admixture,TNA）的配制和应用护理方面存在着诸多的技术和使用的问题,应引起工作人员重视。     

血塞通合清开灵注射液治疗脑梗塞急性期临床观察

目的：观察血塞通合清开灵注射液治疗脑梗塞急性期的疗效。方法：设治疗组和对照组，治疗组联用血塞通和清开灵与单纯血塞通对照组进行治疗。结果：治疗组总有效率93．3％，明显高于对照组，P〈0．05。结论：血塞通合清开灵注射液治疗脑梗塞急性期疗效好，价格适中，值得推广应用。