新生儿深部真菌感染18例

目的　总结重症新生儿感染病例经用2种以上广谱抗生素治疗，持续用药10d 以上合并深部真菌感染18例的住院结果。方法　对象　因重症肺炎、败血症住院，经用2种以上广谱抗生素治疗10d 以上，病情无好转或加重的病例。诊断方法　咽拭子或气管分泌物直接涂片镜检或培养和/或血培养检出真菌。检测结果　直接镜检阳性10/18例(55.5%)，培养与镜检阳性符合率70%，血培养阳性8/18例(44.4%)。治疗方法　氟康唑　口服按2～5mg/kg，每天1次服，疗程10～14天；静注按每次5～10mg/kg，隔天1次，经1～2周治疗，病情好转，改口服，总疗程14～28天。酮康唑或克霉唑每天50～100mg/kg，口服，疗程10～14天。住院结果　治愈9例(50%)，显效1例(5．5%),有效3例(16．7%)，无效5例(27.8%)。无效病例中以克霉唑口服2例，酮康唑口服3例。而氟康唑治疗均有效。结论　氟康唑为目前治疗深部真菌感染的有效药物，可用于新生儿病例，重症病例可先静注后口服。