火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征临床研究

目的：观察火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征的临床疗效。方法：选取62 例缺血性卒中后并发肩手综合征患者,按随机数字表法分为联合组及对照组各31 例。对照组给予常规治疗及醒脑开窍法穴位埋针治疗,联合组在对照组基础上实施火龙罐治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后患肢疼痛程度、肿胀程度、上肢Fugl-Meyer 运动功能评分（FMA）、肌力情况及肩手综合征评估量表（SHSS） 评分的变化,比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组疼痛评分、肿胀程度均较治疗前下降,FMA评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,联合组疼痛评分、肿胀程度均低于对照组,FMA 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组患肢肌力均较治疗前有所改善（P＜0.05）,联合组患肢肌力改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均较治疗前下降（P＜0.05）,联合组患肢侧SHSS 评分中运动、感觉、自主神经、总分均低于对照组（P＜0.05）。联合组临床疗效为96.77%,对照组为77.42%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：火龙罐联合醒脑开窍法穴位埋针治疗缺血性脑卒中后并发肩手综合征可明显改善患者患肢疼痛、肿胀、肌力下降、运动受限等症状,提高临床疗效。     

穴位贴敷磁疗法佐治小儿肺炎疗效观察

目的:观察使用复合脉冲磁性治疗仪穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法:将190例患儿随机分为治疗组100例和对照组90例。治疗组采用常规抗生素治疗及护理+复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗,对照组患儿常规抗生素治疗及护理,比较两组患儿家长满意度,平均住院日,咳嗽、咳痰消失时间,肺部罗音消失时间。结果:治疗组患儿家长满意度高,在咳嗽、咳痰消失时间,肺部罗音消失时间,住院天数等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:复合脉冲磁性治疗仪辅助治疗小儿肺炎有助于较快改善肺炎临床症状,缩短治疗时间,治疗效果明显优于单纯药物治疗。     

基础护理技能实训中护生细节执行的行为现状分析

目的:了解护生在基础护理技能实训中细节执行的行为现状。方法:应用随机方法,整群抽取我校三年制护理专业2010级4个班级219名护生,应用自行设计的问卷对护生进行细节重要性认知和细节执行情况的调查。结果:护生对细节重要性的认知得分为(13.76±1.66)分,专业态度与细节执行行为间存在相关性,相关系数r为0.423(P<0.05);基础护理技能实训中忽略细节的现象普遍存在,原因除与护生对细节管理的重视度不够外,还与相应管理制度未能落实到位、实训中消耗性材料投入不足等有关。结论:应加强对护生的专业思想教育,提升护生对细节管理的重视度,切实抓好各项管理制度的落实,加大实训室耗材的投入,从而规范护生的护理行为,提高职业素养。     

二对一的带教方法在护理大专生手术室临床带教中的应用

目的 探讨二对一的带教方法在护理专业学生手术室临床带教中应用的方法与效果.方法 便利抽取154名护理大专实习生为对象.2009年10月至2010年3月实习的学生75名为对照组,采用常规的带教方法;2010年7～12月实习的学生79名为试验组,采用二对一的带教方法.比较两组的教学效果.结果 两组对工作程序、手术步骤掌握的准确性,以及配合的效果、满意度方面比较,差异均有统计学意义(P均＜0.01),理论、操作考核成绩差异有统计学意义(P＜0.01),且试验组优于对照组.结论 二对一的带教方法可有效提高手术室临床护理教学质量,能充分调动师生双方积极性和主动性,提高师生的满意度.     

小儿化食口服液质量标准研究

目的:提高小儿化食口服液的质量标准。方法:用TLC法鉴别方中槟榔、大黄和牵牛子三味药材;用HPLC法测定方中大黄的有效成分大黄酸、大黄素、大黄酚和芦荟大黄素四种组分的含量。结果:定性鉴别专属性强;含量测定方法学考察表明,四组分均达到基线分离,各组分的平均回收率为91.8%～105.0%(n=6),方法的精密度、稳定性和重现性良好。结论:所建方法简单、可行,可用于小儿化食口服液的质量控制。     

尿渗透压和尿/血渗比在肾病诊断中的意义

肾脏的尿浓缩和稀释功能是可以根据尿的渗透压变化来进行判断和评价,尿渗透压的检测在很多医院已被广泛应用,为临床诊断肾脏疾病起到很大的作用,本文对肾病内科住院病人的血、尿渗透压及尿/血渗比测定结果进行了对比分析,供临床治疗相应疾病时参考.     

五行扶阳艾灸联合康复训练治疗中风后上肢痉挛的疗效观察

目的 观察五行扶阳艾灸联合康复训练在治疗中风后上肢痉挛状态的临床疗效。方法 将本院收治的56例因中风后上肢痉挛患者随机分为观察组和对照组,每组各28例。对照组给予常规康复训练,1次/d,5次为1个疗程,疗程间隔2d,共治疗4个疗程;观察组在对照组基础上行五行扶阳艾灸治疗,2次/周为1个疗程,共治疗4个疗程。分别比较两组治疗前和治疗后上肢Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评分、改良Ashworth评定量表(MAS)评级及MBI评分。结果 两组治疗后MAS评级较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组较对照组改善更明显(P<0.05);两组治疗后FMA评分与Barthel指数(MBI)评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且观察组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论 五行扶阳艾灸联合康复训练可有效改善中风后上肢痉挛患者运动功能,提高其日常活动能力。     

泾川县域医疗机构眼科服务能力现状分析——以2018—2020年白内障就诊情况为例

目的 分析甘肃泾川县2018—2020年城乡居民白内障就诊现状，探讨县域医疗机构眼科服务能力。方法 白内障患者数据来源于泾川县2018—2020年城乡居民医保管理系统；人口数据来源于县公安局和统计局。统计分析城乡居民白内障发病情况、住院人次、住院费用、医保支付费用、县外住院人次、县外住院费用等。结果 3年间泾川县城乡居民白内障发病率为157.5/10万；白内障患者住院占城乡居民总住院人次的1.0%(1 761/183 373)，县外住院人次占城乡居民县外总住院人次的3.6%(1 548/42 840)，占白内障患者总住院人次的87.9%(1 548/1 761)。白内障住院医保支付费用488.0万元，占城乡居民住院医保支付总费用的0.8%(448.0/53 015.0)。结论 泾川县域医疗机构白内障患者中选择到县外就诊占87.9%，说明其县域内眼科服务能力与二级公立医院功能定位、县级医疗机构分级诊疗病种要求等存在较大差距，建议加强眼科医疗服务能力建设。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及其与临床分型的关系

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及其与临床分型的关系。方法回顾性分析2003年10月～2009年8月行手术治疗的219例慢性鼻窦炎患者的临床资料,行鼻内镜手术治疗110例(内镜组)、行传统手术治疗109例(传统手术组)。术后6个月评价临床疗效,随访1年观察复发率。结果内镜组临床疗效总有效率显著高于对照(χ2=3.285,P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ型的总有效率显著高于Ⅲ型(χ2=3.443,3.260,P<0.05),Ⅰ型和Ⅱ型的总有效率比较差异无显著性(χ2=2.337,P>0.05)。Ⅰ型治愈率显著高于Ⅱ型、Ⅲ型(χ2=3.689,5.993,P<0.05),Ⅱ型治愈率显著高于Ⅲ型(χ2=4.397,P<0.05)。内镜组术后复发率低于传统手术组(χ2=9.538,P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎临床效果好,术后复发率低;临床分型越重,疗效越差。应根据不同的临床类型采取积极和规范的早期干预。     

信息动态

风湿性心脏病(风心病)是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变.多于儿童起病,成年后逐渐发展成风湿性心脏病并伴随着严重的器质性疾病,如二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全等.近年来,风心病在欧美发达国家的发病率已急剧下降,但在其他地区如非洲、亚洲,它仍是孕产妇死亡的重要原因[1-2].妊娠合并风心病的生理病理改变,使对于这类患者的麻醉管理有很大的特殊性.本文报道1例风心病产妇剖宫产手术的麻醉处理及体会.