从“热”论消渴

消渴病为临床的一种多发病,阴虚燥热为其基本病机,“热”贯穿整个消渴发病过程,大致分为虚热、燥热、火热、湿热、痰热、浊毒热、瘀热、郁热八类.其基本治疗准则分别对应为生津散热,补肾固本;清热润燥生津;清热解毒降气;清利湿热,行水生津;清热化痰生津;除疳湿、化痰浊、解毒瘀;消热活血化瘀;理气治肝解郁.认为从“热”论消渴可为消渴病的防治提供一定的新思路.     

左归降糖益肾方对MKR糖尿病肾病小鼠足细胞葡萄糖调节蛋白78、C/EBP同源蛋白表达的影响

目的观察内质网应激相关分子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)在MKR转基因糖尿病肾病(DN)小鼠足细胞的特异性表达及左归降糖益肾方的干预作用。方法以8周龄MKR小鼠为研究对象,随机分为空白组、模型组、左归降糖益肾方组、4-苯基丁酸组、格列喹酮片+贝那普利组,以C57野生鼠为正常组,每组10只。采用高脂喂养加单肾切除复制DN模型,各给药组予相应药物灌胃30 d。采用电化学法观察小鼠空腹血糖(FBG),ELISA测定尿微量白蛋白(Um Alb),RT-PCR及Western blot检测GRP78、CHOP基因和蛋白表达,电镜观察足细胞形态结构。结果与空白组比较,模型组FBG、Um Alb明显升高(P0.01),足细胞GRP78基因及蛋白表达明显下调(P0.01),CHOP基因及蛋白表达明显上调(P0.01);与模型组比较,各给药组FBG、Um Alb明显降低(P0.01),左归降糖益肾方组、4-苯基丁酸组GRP78基因及蛋白表达明显上调、CHOP基因及蛋白表达明显下调(P0.01)。电镜观察结果显示,各给药组小鼠肾小球足细胞结构、数量及密度较模型组明显改善。结论左归降糖益肾方能改善内质网应激介导的足细胞损伤,延缓DN进展。     

妇科医护人员对择期手术病人术前禁食禁饮认知状况的调查研究

[目的]了解妇科医护人员对择期手术病人术前禁食禁饮的认知状况。[方法]采用问卷法对妇科37名医护人员进行调查分析。[结果]妇科医护人员对择期手术病人术前禁食禁饮的认知存在差异及不合理性。[结论]医护人员应及时更新禁食禁饮新观念,灵活运用术前禁食禁饮原则,给予择期手术病人术前恰当的饮食指导,增加围手术期的安全性。     

农村学童膳食铁摄入与贫血状况的相关性研究

目的:了解农村学童膳食铁摄入现状及其对贫血状况的影响。方法:整群抽取汉川市两所农村中心小学4~6年级的515名儿童进行膳食调查和贫血筛查。结果:受检儿童膳食铁总摄入量充足,但膳食铁来源中血红素铁所占比例较低仅为6.77%,其中8~9岁儿童摄入量明显低于其他年龄组。儿童贫血检出率为22.33%,89.57%为边缘性贫血,未检出中、重度贫血,其中12~13岁儿童的检出率最高达47.12%,其次为8~9岁儿童。观察到不同贫血程度间的铁摄入量及其来源构成差异均有统计学意义(P<0.05),且血红蛋白浓度与铁摄入量、血红素铁占铁总摄入量比例呈正相关,与非血红素铁占铁总摄入量比例呈负相关。结论:汉川地区农村学童膳食铁摄入不合理,且贫血率依然较高,以边缘性贫血为主。膳食铁摄入对贫血程度的分布及血红蛋白的浓度均有影响,应予以特别关注,有针对性地开展贫血的预防与干预。     

品质管理圈在妇产科住院患者满意度中的应用效果

目的运用品质管理圈(QCC)管理方法,探讨其在妇产科住院患者满意度中的应用效果。方法成立妇产科QCC组织,对妇产科住院患者不满意的原因进行分析,制订相应的整改措施并组织实施。比较活动实施前后的效果。结果QCC活动的开展使妇产科住院患者总体满意度由96.44%提高至98.74%(P0.05),其中在环境介绍、清楚费用权利、保护隐私、投诉渠道告知和综合服务质量方面均有所提高(P0.05)。结论 QCC活动在提高妇产科住院患者满意度中取得了较好的管理效果,符合科学的管理理念,可应用于医院护理管理。     

宜昌市农村卫生室现状及卫生服务的调查分析

文章通过对宜昌市农村卫生室现状及卫生服务进行抽样调查，发现目前宜昌市村卫生室覆盖率较高，卫生人员数量较多，但卫生人员结构不合理，医疗服务利用率不高，揭示应加强基层卫生机构的建设，提高居民健康水平。     

十堰市城区某小学7～9岁儿童超重与肥胖状况及影响因素分析

目的:了解十堰市某小学儿童超重与肥胖状况及其影响因素,为预防儿童超重与肥胖提供科学依据。方法:选取十堰市某小学二、三年级的192名儿童为调查对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检查收集被调查儿童的家庭情况、饮食习惯、生长发育情况及健康状况等资料。结果:192名儿童身体体制指数(BMI)为13.3~23.6 kg/m2,均数(16.9±2.0)kg/m2。男、女生的超重率分别为20.9%(24名)和13.0%(10名),肥胖率分别为5.2%(6名)和1.3%(1名)。超重的总人数为34名,患病率为17.7%;肥胖的总人数为7名,患病率为3.6%。超重与肥胖合计患病率为21.4%。家庭年饮食消费开支、食欲对超重与肥胖有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本次调查儿童超重和肥胖率较高,超重和肥胖已成为儿童营养失衡性疾病之一,是多种影响因素不同作用的结果,应加强对儿童超重和肥胖的防治。     

输卵管通畅性检查研究进展

输卵管阻塞性不孕症发病率高,占女性不孕症30%～50%,且有逐年上升的趋势[1].输卵管通畅性检查是不孕症检查中的重要内容.子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)和腹腔镜是评估输卵管通畅性最常用的检查方法.子宫输卵管超声造影(hysterosalpingocontrast sonography,HyCoSy)、经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy,THL)和输卵管镜是近年逐渐发展起来的检查方法.本文就上述各种检查方法的价值进行评估和比较,旨在提高其临床应用水平.     

儿童赌博任务研究述评

<正>执行功能(executive function,EF)是当前心理学研究中应用广泛但定义较为混乱的一个概念,一般指涉及对思想和动作进行意识控制的心理过程。最初的研究源于从神经心理学的角度对前额皮质(prefrontal cortex,PFC)损伤的患者所出现的一些神经心理缺陷进行的研究。20世纪80年代中期以来,     

清宫止血颗粒缩减药物流产后出血的止血机理研究

目的：探讨清宫止血颗粒缩减药物流产后阴道出血的止血机理。方法：观察急性血瘀大鼠模型血液流变学变化，小鼠出、凝血时间的改变，建立早孕大鼠药物流产模型测定阴道出血量。结果：清宫止血颗粒能降低急性血瘀模型大鼠全血粘度（P＜0．01）、血浆粘度（P＜0．01）、纤维蛋白原含量（P＜0．01）、红细胞压积（P＜0．05）、全血低、高切还原粘度（P＜0．05）、全血低、高切相对粘度（P＜0．05），延长小鼠BT（P＜0．01），减少早孕大鼠药流后子宫出血量（P＜0．05）。结论：初步阐明了活血化瘀是清宫止血颗粒治疗药流后阴道出血的机理之一。