异维A酸联合超脉冲CO2点阵激光治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻的疗效观察

目的:观察异维A酸联合超脉冲CO2点阵激光治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻的疗效。方法:将49例酒渣鼻患者随机分为两组:药物组:24例,单纯药物治疗;联合组:25例,药物联合激光治疗,治疗后进行疗效判定和比较。结果:联合组治疗后皮损评分显著低于药物组;药物组总有效率62.5%,联合组为92.0%,联合组疗效优于药物组,差异具有统计学意义。结论:药物联合点阵激光治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻,效果显著,安全可靠。     

CD147抑制前列腺癌细胞氧化应激作用

目的 探讨CD147减轻过氧化氢诱导的细胞氧化应激对前列腺癌细胞(LNCaP)损伤的作用。方法 利用慢病毒系统建立沉默CD147的前列腺癌细胞模型(LNCaP/shCD147细胞),同时设立阴性对照细胞(LNCaP/Scramble细胞),并进行RT-qPCR验证。通过检测LNCaP/shCD147和LNCaP/Scramble两种细胞中活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性及丙二醛(MDA)的含量以验证沉默CD147后前列腺癌细胞氧化应激和抗氧化酶的变化;而后向细胞内加入过氧化氢(H₂O₂),CCK-8法检测细胞生长;Western blot检测核因子E2相关因子(Nrf2)和血红素加氧酶-1(HO-1)的表达变化,验证沉默CD147后前列腺癌细胞发生的氧化应激与PI3K/AKT信号通路之间的关系。结果 成功构建沉默CD147的前列腺癌细胞模型,与LNCaP/Scramble细胞相比,mRNA中CD147表达量降低(P<0.01)。氧化应激结果显示沉默CD147后细胞内ROS和MDA含量增高...     

曲札茋苷原料中铅、镉、铜、砷、汞残留量的测定

目的建立曲札茋苷原料中铅、镉、砷、汞、铜检测方法,测定不同批次中铅、镉、砷、汞、铜残留量。方法采用微波消解样品,以石墨炉原子吸收分光光谱法测铅、镉含量,以火焰原子吸收分光光度法测铜含量,以氢化物发生-原子荧光光谱法测砷、汞含量,并对方法进行方法学考察。结果铅、镉、铜、砷、汞的回收率（n=9）分别为95.18%、96.29%、101.32%、97.88%、86.76%. 结论本法简单、快速、准确,可用于原料中铅、镉、铜、砷、汞残留量的测定。     

应用CNASCL-36标准评估HBVDNA定量检测试剂的抗干扰能力

目的评估乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)脱氧核糖核酸(deoxyribonucleic acid,DNA)定量检测试剂的抗干扰能力。方法选择临界值、低值、中值和高值HBV DNA阳性血清样本,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time polymerase chain reaction,q-RT-PCR)技术检测1.63~17.25 g/L的血红蛋白(hemoglobin,Hb)或26.55~497.50μmol/L的总胆红素(total bilirubin,TBIL)对HBV DNA阳性样本检测结果的干扰,依据中国合格评定国家认可委员会(China National Accreditation Service for Conformity Assessment,CNAS)CL-36中的评价标准:偏差大于等于±7.5%时,判断检测结果受到干扰。结果当Hb浓度为7.75~17.25 g/L时,各样本均受到干扰;当Hb≤3.50 g/L时,各样本均未受到干扰。当TBIL浓度为274.60~399.15μmol/L时,仅HBV DNA=2.24×108IU/m L的样本检测未受到干扰;当TBIL=153.55μmol/L时,仅HBV DNA=4.62×102IU/m L的样本检测受到干扰;当TBIL=26.55μmol/L时,各样本均未受到干扰。结论该HBV DNA定量检测试剂具有一定的抗干扰能力:Hb≤3.50 g/L、TBIL≤26.55μmol/L对检测结果没有影响。     

营养干预对头颈部肿瘤急性放射性口腔粘膜反应的影响

目的:探讨营养干预对头颈部肿瘤放疗病人营养状态及急性放射性口腔粘膜反应的影响。方法:68例接受放疗的头颈部恶性肿瘤病人随机分为营养干预组(33例)和对照组(35例),分析比较两组在放疗前、放疗结束时、放疗后1个月的营养状况评分、平均体质量、体质指数和急性粘膜反应分级。结果:放疗前两组营养评估分数无统计学差别(P0.05)。在放疗结束,放疗结束后1个月时,营养干预组的营养评估分数明显低于相应时间点的对照组(P0.001,P0.05);对照组的评估分数明显高于放疗前(P0.001,P0.05)。放疗开始后营养干预组体质量基本保持稳定;在放疗结束时,营养干预组平均体质量明显高于相应时间点的对照组(P0.001);对照组的平均体质量明显低于放疗前(P0.001)。营养干预组体质指数基本保持稳定;在放疗结束,放疗结束后1个月时,营养干预组体质指数明显高于对照组(P0.001,P0.05);对照组的体质指数明显低于放疗前(P0.001,P0.05)。在放疗中两组严重急性放射性口腔粘膜反应(Ⅲ+Ⅳ级)发生率比较差异无显著意义(P0.05);而放疗结束后1个月时,营养干预组总的急性放射性口腔粘膜反应(Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ级)发生率明显低于对照组(χ2=4.556,P0.05,P0.05),严重反应(Ⅲ+Ⅳ级)发生率也明显低于对照组(χ2=4.712,P=0.030,P0.05)。结论:营养干预可以有效维持头颈部肿瘤放疗病人的营养状态,促进急性放射性口腔粘膜反应的恢复。     

伏美替尼治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药患者的临床观察

目的 分析伏美替尼治疗表皮生长因子受体（EGFR）突变阳性非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）耐药患者的临床疗效。方法 选取2021年3月—2021年9月武警四川总队医院收治的EGFR突变阳性非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药患者76例作为研究对象,并随机分为对照组（给予培美曲塞治疗,37例）和实验组（给予伏美替尼治疗,39例）。比较两组患者近期临床疗效、肿瘤标志物、血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平。比较两组患者安全性和预后生存情况。结果 实验组客观缓解率高于对照组（P <0.05）。实验组治疗前后CEA、CA19-9、CYFRA21-1、MMP-9、TIMP-1的差值大于对照组（P <0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。实验组存活率高于对照组（P <0.05）。结论 伏美替尼治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌EGFR-TKI耐药患者可提高临床疗效,降低肿瘤标志物和血清MMP-9、TIMP-1水平,延长患者生存时间且安全性良好。     

温针灸联合脊柱定点复位治疗对强直性脊柱炎患者躯干功能、炎性因子的影响

目的探讨温针灸联合脊柱定点复位治疗强直性脊柱炎(AS)患者的效果及对躯体功能及炎性因子的影响。方法以信封法将90例AS患者随机分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组患者采取常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上采用温针灸联合脊柱定点复位治疗。比较两组治疗前后Bath AS功能指数量表(BASFI)、Bath AS活动度衡量指数(BASMI)及Bath AS病情活动指数(BASDAI)评分,血清红细胞沉降率(ESR)及炎症因子水平,并评估两组临床疗效,统计治疗期间两组不良反应发生情况。结果治疗后,观察组BASFI、BASMI及BASDAI评分均低于对照组(均P<0.05);ESR、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,干扰素-γ水平高于对照组(P<0.05);治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合脊柱定点复位治疗可明显改善AS患者躯干功能及关节活动度,降低血清ESR水平,缓解炎症反应,疗效佳,安全性好。     

"排邪反应"刍议

探讨中医学"排邪反应"的理论渊源及概念拓展,认为其有广义和狭义之分,广义上定义为疾病过程中,患者出现的可通过病机解释的非常规积极现象;狭义上指正确的中医治疗或护理过程中出现的引起患者疑虑的机体不适类积极反应.认为"排邪反应"可作为疾病好转的临床征象,在正确把握基本病机的基础上应能被预测,或及时得以解释.同时,笔者从正确认识"排邪"的重要作用、与正邪交争的区别、重视机体自愈机制、警惕药邪和医过等方面对"排邪反应"的临床应用进行论述,以期将该理论更好地应用于临床.     

针刺项三穴治疗突发性聋的临床疗效及对血液流变学的影响

突发性聋是一种感音神经性听力损伤,常伴眩晕、耳鸣等,大部分患者需采用规范治疗,若不及时采取有效治疗,部分患者易产生永久性丧失听力[1]。突发性聋的病因、发病机制尚未明确,对该病仍未达成统一的治疗方案[2]。目前西医临床治疗突发性聋主要给予激素、扩血管、高压氧以及营养神经等对症支持治疗措施,但约1/3的患者治疗后遗留不同程度的永久性耳聋[3]。     

外周穿刺中心静脉导管临床护理专家的培养

目的 旨在培养有影响力的、具有较高护理实践、科研和教育能力的外周穿刺中心静脉导管（P1CC）临床护理专家（CNS）。方法 根据培养目标，聘任一位PICC的CNS，通过规范的、科学的培养，要求CNS不仅能有效的在临床开展PICC的置管与护理．并进行相应的PICC课题研究与承担PICC的继续教育培训。结果 通过对PICC的CNS强化、规范的培养实践，总结了千余例的PICC置管护理临床经验。编写与制定了PICC的操作流程与护理常规，同时录制了操作常规示教片。结论 通过加强对PICC的CNS培养，小仅提高了CNS的素质，也促进和带动了PICC的临床护理、教育与科研，推动了PICC专科护理的开展及护理学科的发展。