医务人员鼻腔携带表皮葡萄球菌β-内酰胺酶测定与质粒分型研究

目的了解医务人员鼻腔携带表皮葡萄球菌耐药情况及是否存在其流行株。方法对我院医务人员鼻腔表葡菌携带调查。结果发现其携带率为６１．９５％，儿科、神经外科工作人员携带率分别为８８．８９％、８９．４７％，经质粒及质粒限制性内切酶分析证实：极大部分工作人员鼻腔携带菌质粒图谱各异，而小儿科、神经外科有少数菌株质粒酶切图谱相同，说明可能存在交叉感染。结论本组菌株β－内酰胺酶阳性率为８５．９３％，ＭＲＳＥ检出率为７５．００％，此与医务人员长期接触β－内酰胺类抗生素有关；本组菌株粘质阳性率为２３．４３％，说明医务人员携带以正常菌为多，侵袭菌株少     

宫外孕108例临床诊治分析

目的：探讨宫外孕的发病原因,提出防治措施,降低发病率。方法：回顾性分析2004年1月-2007年12月108例宫外孕患者,对发病的主要原因及防治措施进行分析探讨。结果：反复流产、宫内节育器（IUD,Intrauterine Dvice）、输卵管结扎术为引起宫外孕的主要发病原因。结论：积极治疗原发病是降低宫外孕发病率的关键,早期治疗,预后较好。     

对30例2型糖尿病病人实施互动式一对一健康教育效果

目的 探讨一对一糖尿病健康教育的实施方法,效果和影响因素.方法 对30例2型初诊糖尿病病人实施一对一健康教育.结果 初诊糖尿病病人知识严重缺乏,对糖尿病存在许多认识误区,一对一教育前后知识提高显著,信心增加明显,前后对比有显著差异.结论 一对一糖尿病健康教育最大程度满足了患者对健康知识的需求,有利于纠正初诊患者对糖尿病认识误区,增加患者自我管理信心,促进患者健康行为改变.     

基于授权式理论的临床护生实习带教实践

目的针对目前护理学生临床实习教学呆板的现状,探究以学生为中心,老师为辅的授权式糖尿病科护生临床实习教学模式.方法基于授权原则,设计临床护生授权式实习路径,建立启发式临床实习模型,应用于糖尿病科实习护生,采用半封闭式问卷和面对面访谈,评估应用效果.结果护生对实习整体满意度达100%,与去年同期实习生相比,出科理论成绩平均提高20分,操作技能95%达到优(>90分),提高5个百分点,95%护生感觉自信心增加,自我效能从入科时平均2分,出科时增加到4.2分,P<0.05.结论与传统带教模式比较,授权式带教突出点是把学习的主动权交给学生,老师按授权实习路径一步步引导学生去探索答案,师生处于一个合作的关系,可激发学生独立思考的能力,使得教学方式从传递性教学向探索性教学转变,并保证了临床实习内容的深入和完整,有利于临床实践能力的提高,是一种行之有效的护生临床实习模式.     

益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血疗效观察

目的：观察益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。方法：80例随机分为两组各40例,药物流产后,治疗组用益气化瘀方,对照组不用其它药物。结果：两组阴道出血量、出血时间、月经恢复时间比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组效果优于对照组。结论：益气化瘀方治疗药物流产后阴道出血疗效确切。     

穴位注射配合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效观察

目的：观察穴位注射配合超短波治疗慢性盆腔炎的疗效。方法：将门诊符合条件的80例慢性盆腔炎患者随机分为两组：运用穴位注射丹参注射液配合超短波治疗40例作为治疗组,奥硝唑片、阿奇霉素胶囊口服40例作为对照组。观察其治疗后的临床疗效、症状积分。结果：两组治疗后临床疗效比较有显著差异（P〈0.01）;症状积分比较,两组治疗前后差异有显著性（P〈0.01）,两组治疗后比较有显著差异（P〈0.01）。结论：穴位注射丹参注射液配合超短波治疗慢性盆腔炎疗效确切,能迅速缓解症状。     

全国医院感染监控网医院感染病原菌分布及变化趋势

目的探讨医院感染病原菌分布及变化趋势。方法对1999年1月-2007年12月全国医院感染监控网各监测医院报告的病原体进行统计分析。结果共分离出医院感染病原体59 985株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占48.86%、26.21%、24.21%;在各感染部位分离的病原体中,除胃肠道以真菌为主、血管导管相关以革兰阳性菌为主外,其他均以革兰阴性菌为主,占40.31%～59.00%;在所有病原体中占首位的为白色假丝酵母菌,其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌;下呼吸道感染居首位的病原体铜绿假单胞菌,泌尿道、血液和手术部位感染居首位的病原体为大肠埃希菌;在病原体构成中1999年1月-2001年12月(第1时段)革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌分别占47.21%、26.83%、25.13%,2005年1月-2007年12月(第3时段)分别占53.20%、23.70%和22.36%,2个时段相比差异有统计学意义;第3时段与第1时段相比增加最多的细菌是鲍氏不动杆菌,从3.89%上升至7.26%,其次为肺炎克雷伯菌、屎肠球菌,分别从5.75%、0.97%上升至8.14%和1.92%;减少最多的细菌是表皮葡萄球菌,从5.15%降至3.22%,其次是乙酸钙不动杆菌,从1.06%降至0.59%。结论医院感染病原体以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌,主要医院感染部位居首位的病原体各不相同;在病原体构成中革兰阴性菌呈上升趋势,革兰阳性菌和真菌呈下降趋势,且有向高度耐药菌集中的趋势。     

临床药师参与病房药柜管理的方法与实践

目的 探讨临床药师如何参与病房药品管理,提高管理水平.方法 临床药师通过协助医院制定制度、设置药品管理员、组织培训、定期检查、拟订评价标准等方式参与病房药品管理.结果 与结论临床药师参与病房管理后,检查不合格科室由11个下降为3个,药品管理中常见问题得到了解决.病房药品管理更加规范,管理水平得到了提高.     

浅谈糖尿病健康教育

随着生活水平不断提高、不良生活方式、社会老龄化等诸多因素的影响,糖尿病发病率逐年增加,且它是一个终身性疾病,需要综合治疗,尤其是患者的积极参与,对病情的控制、防止和延缓急慢性并发症的发生,提高患者的医从性尤为重要,糖尿病教育已经成为糖尿病防治的一项基本内容.