经阴道及经腹部高频超声检查对成人肠道蛔虫症的诊断价值

目的 探讨经阴道及经腹部高频超声检查对成人肠道蛔虫症的诊断价值。方法 对15例成人腹痛患者的超声检查结果进行临床随访并总结分析。结果 腹痛患者肠管内均可见长管状强回声,经驱虫治疗后患者腹痛缓解,超声复查肠管内强回声消失。结论 两种超声检查方法对诊断肠道蛔虫症均具有较高的临床价值。     

PCSK9基因多态性对冠心病患者使用瑞舒伐他汀调脂效果的影响

目的 探讨前蛋白转化酶枯草杆菌溶菌素-9（PCSK9）基因E670G多态性是否影响冠心病患者瑞舒伐他汀调脂疗效。方法 选取2012年9月-2017年7月在江苏大学附属武进医院治疗的134名冠心病患者,口服瑞舒伐他汀钙片10 mg,每晚1次,疗程1个月。采用PCR-LDR法检测PCSK9 E670G基因多态性,比较服药前后的血脂的变化情况。结果 共134名冠心病患者完成血脂随访。治疗后,患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显下降,而三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平无明显影响。134例患者中检出AA基因型121例,AG基因型13例。不同基因型服药前后的血脂变化情况与总体相似;但是不同基因型之间,瑞舒伐他汀的调脂疗效无明显差异。结论 PCSK9 E670G基因多态性可能不影响瑞舒伐他汀的调脂疗效。     

慢性非传染性疾病相关危险因素探讨

近年来,慢性病的发生率逐渐升高,为了提高病症的确诊率,临床上广泛开展了慢性非传染性疾病相关危险因素的研究工作,根据所检测到的危险因素制定针对性较强的防止对策,这对有效降低慢性病的发生率效果显著.     

负荷量西洛他唑对PCI围手术期心肌梗死的预防作用

【摘要】 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前应用负荷量西洛他唑、阿司匹林、氯吡格雷,继以术后维持量三联抗血小板治疗（TAPT）1周对围手术期心肌梗死（PMI）和随访1个月时主要不良心血管事件发生率的影响。方法 入选2014年6月至2015年5月在天津医科大学第二医院心脏科住院并行PCI治疗的冠心病患者113例。采用随机数字表法进行分组,57例接受阿司匹林（300 mg负荷,继以100 mg Qd,）、氯吡格雷（300 mg负荷,继以75 mg Qd）双联抗血小板治疗（DAPT）,56例在DAPT基础上加用西洛他唑（100 mg负荷,继以50 mg Bid,TAPT组）。本研究进行了两项亚组分析：用药亚组（此次入院前正在应用阿司匹林和（或）氯吡格雷者为用药亚组,n=57）和未用药亚组（此次入院前未应用阿司匹林、氯吡格雷和其他抗血小板药物者为未用药亚组,n=56）。测定PCI术前,术后8 h、24 h的CK-MB、cTnI、hs-CRP水平,确定PMI发生率。结果 PMI总体发生率为39.8%。TAPT组与DAPT组PMI发生率未见统计学差异（32.1%比47.4%,P=0.098）。未应用抗血小板药物患者中,TAPT组较DAPT组PMI发生率明显下降（17.9%比42.9%,P=0.042）。而应用抗血小板药物者,两组PMI发生率未见统计学差异（46.4%比51.7%,P=0.689）。 整体研究人群的多因素Cox回归分析表明,已应用抗血小板药物［风险比（HR）=2.45;95%可信区间（CI） 1.09～5.52;P=0.030］与PMI发生呈显著性正相关,而是否接受TAPT与PMI未见显著性相关。结论 本研究提示,与DAPT相比,加用西洛他唑的TAPT在未应用抗血小板药物的患者中能显著降低PCI相关PMI发生率。而对于已应用抗血小板药物者,TAPT则未显示相似的有益作用。 【关键词】 围手术期心肌梗死; 三联抗血小板治疗; 西洛他唑; 冠状动脉介入治疗     

含巴西人参中药复方颗粒剂制备工艺优化

目的 优化含巴西人参中药复方颗粒剂制备工艺。方法 在单因素试验基础上,以赋形剂[可溶性淀粉+环糊精(1∶3)]用量、乙醇体积分数、乙醇用量为影响因素,成型率、粒度、溶化率、休止角、吸湿率、感官评价的综合评分为评价指标,Box-Behnken响应面法优化制备工艺。结果 最优条件为赋形剂用量50 g, 89%乙醇用量16 mL,巴西人参中药复方浸膏冻干粉、可溶性淀粉、环糊精用量比例50∶12.5∶37.5,制软材,制粒,在60℃下干燥1 h,综合评分为98.83分。结论 该方法稳定可行,所得含巴西人参中药复方颗粒剂体验感较好,可为其后续规模化生产奠定基础。     

复发性口腔溃疡症状积分与炎性细胞因子的相关性及加味黄连甘草汤的治疗作用

目的:探讨复发性口腔溃疡(ROU)患者症状积分与血清炎性细胞因子的相关性,并评价加味黄连甘草汤对炎性细胞因子的影响。方法:招募符合纳入标准的心脾积热型ROU患者,观察中医症候评分,检测治疗前后患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素(IL-2R、IL-6、IL-10)水平,并用统计软件SPSS分析中医症状积分与TNF-α、IL-2R、IL-6、IL-10的相关性。通过随机、双盲双模拟、平行对照的方法,治疗组采用加味黄连甘草汤颗粒+极低剂量维生素B2片(维生素B210%的药量);对照组维生素B2片+极低剂量加味黄连甘草汤颗粒(含加味黄连甘草汤10%的药量),疗程为2周。评价患者的证候疗效及对细胞炎症因子的影响与不良反应。结果:治疗前患者TNF-α、IL-6较正常值明显升高,IL-2R明显降低(均P0.05);而IL-10无明显差异。经相关性分析,溃疡症状积分与TNF-α、IL-6具有明显的正相关性,而与IL-2R、IL-10无明显相关性。经治疗,治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01),证候总积分明显低于对照组(P0.05)。治疗组TNF-α、IL-6值的下降幅度大于对照组,但无显著性差异(P0.05);治疗组IL-2R较前增加而对照组较前降低,但都在正常范围内变动;IL-10两组均无明显变化。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论:炎性细胞因子TNF-α、IL-6与ROU溃疡的严重程度有相关性;加味黄连甘草汤颗粒对心脾积热型ROU有明显的治疗作用。     

胎儿尿道下裂产前超声诊断及漏误诊分析

目的 探讨产前超声检查在胎儿尿道下裂诊断中的应用价值,分析产前超声诊断胎儿尿道下裂漏诊及误诊原因。方法 回顾性分析13例经临床证实或超声提示有胎儿尿道下裂畸形孕妇的产前超声检查结果,总结漏诊或误诊的原因。结果 13例胎儿尿道下裂畸形的患者中,产前超声诊断正确1例,误诊2例,漏诊9例,未知结果1例。结论 产前超声检查诊断胎儿尿道下裂有重要的临床应用价值,其漏诊及误诊受多种因素影响。     

经阴道及经腹部高频超声检查对成人肠道蛔虫症的诊断价值

目的探讨经阴道及经腹部高频超声检查对成人肠道蛔虫症的诊断价值。方法对15例成人腹痛患者的超声检查结果进行临床随访并总结分析。结果腹痛患者肠管内均可见长管状强回声,经驱虫治疗后患者腹痛缓解,超声复查肠管内强回声消失。结论两种超声检查方法对诊断肠道蛔虫症均具有较高的临床价值。