间歇性禁食与肿瘤细胞免疫的研究进展

间歇性禁食(IF)可引起机体能量代谢过程变化,改善健康状态并影响多种疾病的进程。新近研究显示,间歇性禁食能改变肿瘤细胞能量代谢,抑制其生长并影响机体肿瘤细胞免疫应答。此外,抗PD-1单抗为代表的免疫检查点抑制剂(ICB)疗法会改善肿瘤微环境中T细胞的葡萄糖利用率,提示IF与ICB联合使用在临床肿瘤免疫治疗中具有潜在的应用前景。本文综述了IF与肿瘤细胞免疫的相关研究进展并讨论了仍待阐明的科学问题,以期为IF在临床肿瘤免疫治疗中的应用提供帮助。     

巨趾症1例报告

巨趾症系骨胳增大伴有局部软组织肥大增生的先夭性畸形，临床较少见，今遇1例，报告如下。男性，13岁。右足1、2、3趾巨大13年。自出生后古足1、2、3趾较正常为大，随年龄而增大。致患趾巨大，不能穿鞋，行走不便，要求手术治疗。检查：右足1、2、3趾巨大，皮肤色泽温度正常，无破溃．X线表现：右足第2跖趾骨明显增大，软组织明显肥大，第1．3跖趾骨及软组织也较增大，上翘呈木靴状（附图）．手术：截除右足第1、2、3趾，因第2跖骨头肥大．也予以切除．病理报告：符合先天性巨趾。术后5年因右跖底包块仍逐渐增大，不能穿市售鞋子，再次要求…     

基于聚类分析和关联分析的脑性瘫痪中药用药规律研究

目的 分析中药治疗脑性瘫痪的用药规律,为临床用药提供参考依据.方法 检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Web of science、Cochrane library等数据库,分别筛选中药内服、外用治疗脑性瘫痪的临床研究类文章,对内服、外用中药分别从使用频次、功效、药性和药味、归经等方面进行统计,并对高频中药进行聚类分析和关联分析.结果 纳入文献205篇,涉及方剂206首,用法分为内服、外用2种.内服中药79首,四君子汤出现频次最多,147味中药纳入统计,使用频次较高的中药为当归、黄芪、茯苓、益智仁、川芎.外用中药方剂126首,108味中药纳入统计,使用频次最高的中药为伸筋草、透骨草、当归、红花、牛膝.内服中药中补虚药所占比例最大,为24.5％,外用中药中祛风湿药所占比例最大,为21.3％.内服及外用中药均以药性为温性者最多,分别占42.9％和46.3％.内服中药中出现频次较高的药物分别是甘味、辛味、苦味,外用中药中出现频次较高的药物分别是辛味、苦味、甘味.内服和外用中药均以归肝经、肾经、脾经为主.对高频药物进行关联分析和聚类分析,高频内服中药得出10对高频药物组合,高频外用中药得出10对高频药物组合.高频内服中药和外用中药均可形成3个聚类方.结论 使用中药治疗脑性瘫痪时,内服中药多用补虚、祛风湿、解表类药物,外用中药则以祛风湿、补虚及活血化瘀药为主.高频中药关联分析和聚类分析的结果,可为临床用药提供一定的参考依据.     

肺部钝性伤的CT征象分析

目的:分析肺部钝性伤的CT征象。材料与方法:对45例肺部钝性伤的病人胸部CT表现进行分析。结果:表现为肺挫伤36例,4例表现为肺撕裂伤及肺血肿,5例表现为创伤性湿肺伴有气胸、血胸。结论:CT能良好地反映肺部钝性伤的病情。对早期诊断及评估预后有重要意义。     

经阴道三维超声成像诊断宫外孕的应用价值

目的 探讨经阴道三维超声成像诊断宫外孕的临床价值。方法 34例宫外孕患者用经阴道三维超声成像技术进行检查并与二维超声图像比较，其中25例手术证实，9例保守治疗。结果 经阴道三维超声成像图像清晰，能显示病灶的立体形态及内部细微结构，提高了卵黄囊的显示率。结论 经阴道三维超声成像技术为宫外孕的诊断提供了更丰富的信息，提高了诊断正确率。     

静水压对人体腰椎间盘一氧化氮产生及蛋白多糖合成的影响

目的:椎间盘代谢受许多因素影响,探讨静水压对人体腰椎间盘的一氧化氮产生及蛋白多糖合成的影响。方法:1998-05/2000-03在日本国富山医科药科大学骨科收集后方腰椎椎间盘摘除术所获标本69例样,样品切成1.0～2.0mm碎块后,3与1mL不含碳酸氢钠培养基DMEM一同装入2.5mL塑料注射器中,再放入37℃充满蒸馏水的能够培养椎间盘组织的装置,分别提供0.1,0.3,3MPa气压。蛋白多糖合成由35S-硫酸盐结合率来测定。无活性、稳定的一氧化氮的最终产物亚硝酸盐浓度用分光光度法测定。结果:0.3MPa蛋白多糖合成最高,约为0.1MPa的1.3倍;3MPa抑制蛋白多糖合成率。但静水压对一氧化氮的产生起着逆转效应。在0.3MPa一氧化氮的产生量和0.1MPa的相比略微降低,而3MPa增加一氧化氮的产生量,约是0.1MPa的1.34倍。结论:人的突出腰椎间盘组织诱导一氧化氮产生,其一氧化氮产生和蛋白多糖合成的改变与静水压有明显的相关性。高负荷静水压(3MPa)增加一氧化氮产生量而减少蛋白多糖合成。需要进一步研究澄清在人体腰椎间盘静水压环境下基质金属蛋白酶产生中一氧化氮发挥的作用。如果在椎间盘代谢中一氧化氮的作用得到明了,提示可用特异性抑制诱导型一氧化氮合成酶或一氧化氮的药物阻止或延缓腰椎间盘的退变过程。     

电子档案与医院现代化管理

由于电子计算机在各行各业中广泛应用，电子档案应运而生。电子档案与医院现代化管理已成为医疗单位的热门话题，本文阐述了电子档案与医院现代化管理关系；电子档案在医院现代化管理中的应用；以及电子档案在医院现代化管理中的优势、缺陷。从而得出医院今后的发展方向电子档案必将成为势不可挡的潮流，在医院现代化管理中发挥着越来越重要的作用。     

持续股动脉输注脲激酶治疗糖尿病足的临床研究

目的 观察采用微量动脉泵(微量泵)持续股动脉输注脲激酶治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选择2型糖尿病并发足溃疡患者(Wagner 3级及以下者),无内脏出血倾向,无严重心肾肝功不全,在抗感染、降糖治疗及局部创面处理的同时,给予微量泵持续股动脉输注脲激酶治疗.结果 28例糖尿病足溃疡全部愈合,平均住院9±5 天.结论 微量泵持续股动脉输注脲激酶是治疗糖尿病足溃疡的一种有效方法,可减少截肢,缩短住院时间.必须掌握本疗法的适应证和禁忌证.     

HPLC法测定心脑泰滴丸中紫丁香苷

目的 建立高效液相色谱法测定心脑泰滴丸中紫丁香苷的方法.方法 采用岛津ODSC18色谱柱(150mm×4.6mm,5 μm),以甲醇-水-1.5%醋酸(18:80:2)为流动相,体积流量1 mL/min,柱温室温,检测波长265 nm.结果 心脑泰滴丸中紫丁香苷不低于0.014 mg/丸.结论 此方法稳定、可行,可以作为心脑泰滴丸的质量控制方法.     

头皮针配合穴位贴敷治疗命名性失语32例

目的:观察头皮针配合穴位贴敷治疗命名性失语的临床疗效。方法:将32例命名性失语患者随机分为两组,对照组子头皮针治疗,治疗组加用穴位贴敷治疗。两组均以15 d为1疗程,观察患者命名的语言功能变化。结果:治疗组总有效率为81.25%,高于对照组的62.50%。结论:头皮针配合穴位贴敷是一种较好的治疗命名性失语的方法。