工程建设企业海外员工传染病健康素养现状及影响因素

  目的  了解中国工程建设企业海外员工的传染病健康素养水平及其影响因素,为中资企业海外员工传染病防治工作提供依据。  方法  采取整群抽样,选取某大型石油公司所属工程建设企业2019年9月-12月参加出国培训的员工,采用自行设计的传染病健康素养问卷进行调查。  结果  员工传染病健康素养水平为51.5%。单因素分析显示,女性员工传染病健康素养高于男性(χ2 =4.559, P=0.045),年龄＜50岁者高于年龄≥50岁者(χ2 =6.027, P=0.015),管理人员高于操作人员(χ2 =53.025, P＜0.001)。多因素分析显示,文化程度和职业类型是影响传染病健康素养的主要因素。相较小学文化程度,初中(OR=3.847, 95% CI: 0.476~31.086, P=0.206)、高中/中专/职高(OR=7.439, 95% CI: 0.932~59.377, P=0.058)、大专/本科(OR=15.887, 95% CI: 1.992~126.673, P=0.009)、硕士及以上(OR=14.581, 95% CI: 1.681~126.479, P=0.015)者传染病健康素养较高;管理人员素养高于操作人员(OR=1.588, 95% CI: 1.105~2.281, P=0.012)。  结论  工程建设企业海外员工的传染病健康素养水平较低,主要影响因素为文化程度、职业类型和年龄。建议企业在员工出国前开展传染病防治的健康教育,重点教育对象应为高中及以下学历者、操作人员和≥50岁员工。     

金桔液预防草酸钙肾结石的实验与临床研究

目的:观察金桔液体外对草酸钙晶体生长的影响,探讨金桔液预防草酸钙肾结石的作用机制,研究金桔液对草酸钙肾结石的预防作用。方法:使用体外45Ca-CaCl2示踪的草酸钙晶体生长动力学方法,用金桔液对草酸钙肾结石模型小鼠进行抑制实验研究。13例草酸钙肾结石患者口服金桔液,观察服用金桔液前后24 h尿钙、尿镁、尿磷、尿尿酸、尿草酸及尿液pH的变化。结果:金桔液组加籽晶后滤液各时间点45Ca每分钟放射性计数百分比(cpm%)分别为96.6%(5 min)、94.8%(10 min)、100%(20 min)、98.0%(40 min)、93.2%(60 min)和93.6%(120 min),而对照组分别为61.8%(5 min)、59.0%(10 min)、53.3%(20 min)5、2.4%(40 min)、52.7%(60min)和44.3%(120 min)。在动物实验中,金桔液组肾组织草酸含量为(0.43±0.18)μmol/g,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);金桔液组肾组织钙含量为(12.20±5.34)μmol/g,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);偏光显微镜观察显示金桔液组肾中草酸钙晶体形成程度较对照组减轻。在临床观察中使用金桔液前后24 h尿钙由(4.79±1.42)mmol降至(4.01±1.48)mmol,差异有统计学意义(P<0.05),24 h尿草酸由(3.39±2.02)mmol降至(2.41±1.52)mmol,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金桔液可显著抑制体外草酸钙晶体生长。在动物实验中,金桔液可显著降低肾组织草酸含量,对草酸钙晶体形成有明显抑制作用。在临床观察中,金桔液可显著降低尿草酸及尿钙排泄。因此,金桔液对防治草酸钙肾结石有应用价值,不失为一种防治草酸钙肾结石的有效饮液及有效途径。     

前列腺神经内分泌癌1例报告及文献回顾

前列腺神经内分泌癌临床上十分罕见,其发病率不到前列腺上皮癌的10％[1-3]。前列腺神经内分泌癌与前列腺腺癌的临床特征区别极大,早期即易出现远处转移,常常不伴有PSA的升高,并且对传统的抗雄激素治疗无效,目前暂无统一的治疗方案。我院于2016年3月收治1例前列腺神经内分泌癌患者,现结合相关文献对该病例的诊治情况做一总结,以期对该病的诊治提供参考。     

深静脉血栓131例治疗的临床分析

目的 探索深静脉血栓(DVT)的中药治疗效果.方法 将131例患者按入院先后顺序随机分为2组,西药治疗组和中药治疗组.分别补充2组的治疗方法,通过对比分析观察2组的治疗效果.结果九味洗药外用结合深静脉血栓诊断和治疗指南(2007版)的治疗方法有现实及长远优势.结论 治疗深静脉血栓中药治疗组明显优于西药治疗组.     

预防医学专业教师对PBL教学的认识和评价

了解预防医学专业教师对PBL教学的态度,并对预防医学教育改革提出建议。采用问卷调查的方法对预防医学专业有教学任务且在一线从事教学工作的教师进行调查。共发出并收回35份问卷,85．6％的教师表示了解PBL,大部分教师表示喜欢这一教学方式;普遍认为现阶段预防医学教学应该采用传统方法和PBL相结合的教学方法。该校预防医学专业教师对PBL教学普遍持肯定态度,综合实际情况应采用传统方法和PBL相结合的教学方法。     

后腹腔镜输尿管切开取石术

目的评价后腹腔镜输尿管切开取石术的安全性和有效性。方法从2006年9月至2007年12月,采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗58例输尿管上段和中段结石患者,其中39例曾行ESWL治疗失败。结果所有病例均成功取出结石,手术时间中位数120（50～220）min、术中失血量中位数45．5（20～80）ml、平均术后肠道恢复时间（35．0±5．8）h、平均术后住院时间（7．0±0．7）d,无严重术后并发症发生。术后随访时间中位数为9（3～18）个月,无输尿管狭窄发生。结论后腹腔镜输尿管切开取石术对输尿管上段和中段结石是一个安全且有效的治疗选择。     

经尿道等离子双极电切术治疗良性前列腺增生486例

目的探讨经尿道等离子双极电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生的安全性与临床效果。方法采用英国Gyrus等离子双极电切系统,行经尿道前列腺等离子双极电切术486例。结果486例PKRP手术均获成功,手术时间42～110min,平均68min。切除前列腺组织重量25～105g,平均49g。6例输血,无电切综合症发生。术后随访2～13个月,国际前列腺症状评分术前（28．5±3．4）分降至术后（10．4±2．9）分（P〈0．05）;生活质量评分术前（4．8±0．9）分降至术后（1．9±0．7）分（P〈0．05）;最大尿流率术前为（7．2±2．6）m]／s升至术后（19．7±3．2）ml／s（P〈0．05）。术后出现暂时性尿失禁9例,继发性前列腺出血3例,尿道狭窄5例。结论经尿道前列腺等离子双极电切术是治疗良性前列腺增生的一种安全、有效的方法。     

低分子右旋糖酐葡萄糖注射液过敏1例误诊分析

目的:探讨低分子右旋糖酐引起过敏性体克的预防与抢救.方法:回顾性分析1例低分子右旋糖酐引起过敏性体克的发生与抢救过程.结果:因静滴低分子右旋糖酐过敏认识不足,导致患者出现死亡、过敏性休克而未认识到.讨论:其不良反应也不容忽视,尤其是发生过敏性体克时,抢救稍不及时,便会危及生命,所以引起临床医护人员的高度重视.低分子右旋糖酐过敏反应的发生率为0.03％～4.70％,其过敏致死率较青霉素高2～4倍.     

后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌(附96例报告)

目的:探讨后腹腔镜根治性肾切除术治疗局限性肾癌的手术方法及其临床效果。方法:2005年1月～2010年6月采用气囊扩张建立后腹腔及Hem-o-lok处理肾动静脉的方法行后腹腔镜根治性肾切除术96例。肿瘤大小(1.5～10.0)em,左侧37例,右侧59例。结果:手术时间为60～300min,平均135min;术中出血量50～600ml,平均120ml;术后肠道恢复时间0.5～3天,平均1.5天;术后住院5～10天,平均8.4天。1例患者因出血较多输血,所有患者均无严重并发症发生。术后病理分期:T1N0M078例、T2N0M018例。术后随访3～36个月,平均12个月,1例术后10个月发生肝转移死亡,1例术后2年发生肺、骨转移而死亡,其余病例无瘤生存。结论:后腹腔镜根治性肾切除术具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,是治疗T1～2N0M0局限性肾癌患者的一种安全、有效的方法。