固定比例法小流量氧化亚氮吸入麻醉的临床应用

目的:研究固定比例法小流量氧化亚氮(N2O)吸入过程中吸入氧浓度(FiO2)与新鲜气流量、麻醉时间等因素的关系及其对术后恢复的影响.方法:43例择期胆道手术病人随机分为3组,先吸入O2:N2O=1 L·min-1:3 L·min-1 4 min后分别以1 L·min-1:1 L·min-1、500 ml·min-1:500 ml·min-1、300 ml·min-1:300 ml·min-1吸入维持麻醉.结果:大流量N2O吸入4 min后呼气末N2O浓度(N2Oe)达64%左右,改小流量等比例吸入30 min内3组病人均出现FiO2升高、N2Oe下降,变化幅度随新鲜气流量增大而加大.此后N2Oe逐渐升高分别稳定在55%、58%、65%左右,4 h内未见一例病人FiO2低于22%.术中芬太尼用量及术后清醒质量无组间差别.结论:3种小流量N2O吸入麻醉法均简便、安全、有效,吸入55%N2O与65%N2O临床麻醉效应差异不显著.     

中西医结合治疗女性生殖道衣原体感染的临床体会

目的 探讨中西医结合治疗女性生殖道衣原体感染的意义.方法 76例患者随机分为治疗组42例和对照组34例,对照组单服多西环素,治疗组口服多西环素的同时加服中药.结果 总有效率治疗组95.24%,对照组76.47%,两组有显著性差异(P<0.05).治疗组转阴率90.48%,对照组67.65%,组间有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗女性生殖道衣原体感染,疗效肯定,简便安全、不良反应少,可缩短疗程,不易产生耐药菌株,值得临床推广.     

体重指数≥50kg／m^2的患者与心脏外科手术

肥胖在世界范围内对健康形成了新的严峻挑战，目前需要心脏外科手术治疗的极度肥胖（BMI≥50kg／m^2）患者在明显增加。美国学者Villavicencio等在1993至21204年对57例该类患者（BMI平均为54±4kg／m^2）的手术风险和受益进行了评估，结果发现，体重指数≥50kg／m^2的患者需要更长的监护和住院时间，并有较高的手术伤口并发症发生率。     

药物基因组学研究进展

同一种药物对患有相同疾病的不同患者疗效不同是临床上常见的一种现象 ,以往的观点认为这是由于药代动力学的差异造成的。最近的研究表明 ,药效学原因所产生的差异更为广泛和显著 ,而药效学差异大多源于基因的差异。为此 ,提出了“药物基因组学”这个全新的概念。1　药物遗传学与药物基因组学药物遗传学 (ｐｈａｒｍａｃｏｇｅｎｅｔｉｃｓ)的概念是 2 0世纪5 0年代由ＦｒｉｅｄｒｉｃｈＶｏｇｅｌ[1] 首先提出的 ,它研究包括药物在内的外界化学物质 (尤其是有毒外源物质 )引起机体反应 (主要指毒性和不良反应 )的遗传多样性。在ＲＦＬＰ和…     

立体定向穿刺分流术治疗脑室囊肿5例临床分析

目的探讨立体定向穿刺分流术治疗脑室蛛网膜囊肿的临床效果。方法将我院住院手术治疗的5例病人进行随访和效果分析。结果随访半年~2年,3例病人近期临床头痛症状消失,1例癫症状减轻,1例癫症状消失一年后并发分流管阻塞,更换分流管后症状改善。结论立体定向穿刺囊肿分流术治疗脑室蛛网膜囊肿,近期临床效果尚可,远期效果尚待观察。     

与应用类固醇有关的消化性溃疡穿孔

类固醇在现代医学中应用范围广、服药剂量大,常伴有一些使用并发症,其中消化性溃疡穿孔虽经广泛研究,但仍了解不够。本文回顾地分析了十年中(1974～1984)151例消化性溃疡穿孔病人,其中25例(17%)在发生穿孔前一周内曾使用过类固醇。作者试图说明:(1)与类固醇应用有关的穿孔发生率,(2)临床表现及预后;(3)发生穿孔病人应用类固醇的方式等问题。     

妊娠中晚期跟骨骨密度的超声测定与钙剂补充

目的：超声骨密度仪测定妊娠中晚期孕妇跟骨骨密度。方法：对280例不同孕期的孕妇用超声骨密度测定仪测量跟骨骨密度（BMD），同期选择30例正常健康非孕期妇女做对照组。结果：各孕期BMD较对照组明显下降（P＜0．01）；各孕周之间BMD呈明显负相关（P＜0．05）。结论：妊娠中晚期BMD下降，运用超声骨密度仪测定孕期BMD，操作简单，安全无创伤，无辐射，能指导妊娠期孕妇及时补充钙剂。     

吉林省近年出生缺陷现状调查

目的探讨吉林省出生缺陷现状，促进出生缺陷干预工作的深入开展。方法采取基础调查的方法对吉林省县以上计划生育技术服务站及医院2000—2006年出生缺陷发生率与干预状况进行调查统计。结果全省出生缺陷发生率呈逐年上升趋势，2006年为74．64／万，为历年最高。本省出生缺陷监测发生率与我国出生缺陷发生率的变化趋势相一致。结论出生缺陷预防工作要政府各部门齐抓共管，协调合作，相互监督，加强出生缺陷的管理力度，为预防出生缺陷千预工作提供了一个良好的社会运行环境。     

新泰地区912例遗传咨询者染色体核型分析(附3例世界首报核型)

本室自 1995年开展遗传咨询及细胞遗传学检查 ,至2 0 0 1年 6月止 ,已对 912例有流产史、畸形及生育畸胎史者、生殖器畸形及发育异常、闭经、智力低下、死胎或新生儿死亡史、不孕症以及其他可疑染色体病史者进行了外周血细胞学检查 ,现报道如下。对象与方法对 912例疑有染色体异常的患者及部分染色体异常先证者的血缘亲属 ,作外周血淋巴细胞染色体检查 ,按染色体常规方法进行采血、接种、培养、中期染色体制片、Ｇ显带处理 ,少数病例作高分辨显带 ,每例计数 30个核型 ,分析核型 3个以上 ,怀疑嵌合体者计数 10 0～ 2 0 0个核型 ,分析 5个以上…     

腹腔镜胆囊切除术并发出血40例分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)手术创伤小、出血少、恢复快.但如术前准备不充分,术中操作失当、应对失措,则易带来不良后果.本文对本院2003年1月至2008年12月行LC术且出血量≥25 ml的40例患者临床资料进行回顾分析,探讨LC出血的预防及应对措施.