盐酸羟考酮联合腹横肌平面阻滞用于经腹子宫肌瘤切除术术后镇痛效果观察

目的观察盐酸羟考酮联合腹横肌平面阻滞用于经腹子宫肌瘤切除术的镇痛效果。方法选取择期行经腹子宫肌瘤切除术的患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为盐酸羟考酮组(Ⅰ组)、盐酸羟考酮联合腹横肌平面阻滞组(Ⅱ组),每组40例。记录术后1、6、12、24、48 h两组患者静息时和咳嗽时的视觉模拟疼痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分,术后48 h内患者镇痛泵有效按压次数、镇痛药物使用剂量、术后不良反应发生情况及总体镇痛满意度。结果术后1、6、12、24、48 h,Ⅱ组患者静息时和咳嗽时的VAS评分和Ramsay镇静评分均明显低于Ⅰ组患者(P﹤0.01)。术后48 h内,Ⅱ组患者的镇痛泵有效按压次数明显少于Ⅰ组(P﹤0.01);Ⅱ组患者的盐酸羟考酮使用剂量低于Ⅰ组(P﹤0.05);Ⅱ组患者的镇痛满意度评分明显高于Ⅰ组(P﹤0.01)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论盐酸羟考酮联合腹横肌平面阻滞用于经腹子宫肌瘤切除术,不仅能安全有效地增强术后镇痛效果,还能减少术后镇痛药物的使用剂量。     

高温对大鼠血压及血管活性物质的影响

大量研究表明,人体健康状况与气象条件有关,例如血压受季节影响会发生变化[1,2].高温对机体的水、电解质等代谢和各个系统都会产生影响.国内学者曾对武汉市1991至1998年共1 220例因心脑血管疾病死亡的病例进行分析,结果表明夏季月平均气温与心脑血管疾病的死亡率呈正相关[3].本研究旨在观察大鼠反复暴露于高温后血压的变化以及血管活性物质在其中的作用,探讨高温引起血压变化的作用机制.     

活血养骨丸合活血接骨胶囊治疗痹症60例

为了进一步评价活血养骨丸和活血接骨胶囊的临床疗效和安全性 ,临床观察活血养骨丸配合活血接骨胶囊治疗痹症性关节炎 6 0例 ,现报告如下。1　资料与方法依据《中药新药临床研究指导原则》(试行 )中“中药新药治疗骨性关节炎的临床研究指导原则”的西医诊断标准和中医证候诊断标准 ,筛选我科骨性关节炎患者。入选标准 :①符合西医疾病诊断标准。②符合中医证候诊断标准。③根据临床验证目的以及本病特点 ,确定受试年龄范围在 4 0～ 70岁。④对于每个就诊的病人均签署知情同意书 ,建立病例和档案 ,专人保管。排除标准 :①不符合骨性关节炎标…     

乙肝五项指标与荧光定量PCR检测血清HBV-DNA含量联合运用

目的 用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术定量检测血清中乙型肝炎病毒含量,并探讨其与乙肝五项(乙型肝炎病毒标志物)之间的关系.方法 现有450例血清标本,采用FQ-PCR检测(HBV-DNA)含量,再用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其乙肝五项,进行相关性分析.结果 450例血清标本中,156例HBsAg (+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA的阳性为148例,阳性率为94.9％(148/156),平均病毒量为4.51×107拷贝/ml,75例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,48例HBV-DNA阳性,阳性率为64％(48/75),平均病毒量为2.42×105拷贝/ml.12例HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为7例,阳性率为58.0％(7/12),平均病毒量为4.26× 104拷贝/ml;20例HBsAb(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为5％(1/20),平均病毒量为6.34× 103拷贝/ml;98例HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为5％(1/20),阳性率为1.2％(1/98),病毒含量为1.35×103拷贝/ml,89例乙肝五项全阴的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为1.1％(1/89),病毒含量为8.37×103拷贝/ml,测定结果表明,HBV-DNA的阳性率及平均病毒量在乙肝五项不同组合有明显差异.结论 应用FQ-PCR定量检测HBV-DNA能准确地反映体内的HBV真实感染和复制情况.     

北京市寒潮天气对居民心脑血管疾病死亡影响的病例交叉研究

目的研究寒潮天气对北京市居民心脑血管疾病日死亡人数的影响。方法北京市居民死亡资料来自北京市疾病预防控制中心,气象资料来自北京城市气象研究所。运用病例交叉的设计思想,采用单向回顾性1∶1对照和双向对称性1∶2对照设计,分析北京市1998年1月1日—2000年6月30日期间6次寒潮天气与北京市城8区居民每日心血管疾病、急性心肌梗死和脑血管疾病死亡的关系。病例选取为冬季所有心脑血管疾病死亡病例,选取死亡发生前第7天和发生后第7天作为对照(或者死亡前、后第14天作为对照)。结果研究时间段内共出现6次寒潮,日最低气温下降明显且伴随有湿度下降和气压上升的第3次寒潮期间3种死因的双向对称性对照设计的滞后期均为0d,居民每日心血管疾病、急性心肌梗死、脑血管疾病死亡的OR值分别为1.500(95%CI:1.032～2.181),1.913(95%CI:1.066～3.432)、1.679(95%CI:1.139～2.474)。其他5次寒潮对心脑血管病人的死亡未见明显影响。结论研究期间北京地区的绝大多数寒潮天气未对居民心脑血管疾病的死亡产生明显影响;但是温度降幅大且伴随高气压的寒潮可能会造成心脑血管疾病死亡风险升高,值得关注。     

淮河干流沉积物中重金属含量及分布特征

为客观描述淮河干流沉积物中重金属含量及分布特征,并为进一步开展环境健康风险评价和环境综合治理提供科学依据。通过搜集1980—2009年有关淮河流域重金属的研究结果,整合分析淮河干流上50个采样断面沉积物中铬、锰、铜、锌、镉、铅、汞和砷等8种重金属的污染范围、程度及分布情况,并与其他流域沉积物的污染水平进行比较。结果显示铬在淮河干流沉积物中的平均含量为63.7 mg/kg(47.2～123.6 mg/kg),是我国水系沉积物中铬平均值的1.10倍,高于黄河、松花江、珠江口、海河干流和辽河流域沉积物中的水平。锰的平均含量为719 mg/kg(439～1 124 mg/kg),是我国水系沉积物平均值的1.05倍,高于长江、黄河、松花江和海河流域。铜的平均含量为29.9 mg/kg(6.0～65.6 mg/kg),是我国水系沉积物中铜含量平均值的1.42倍,高于长江、黄河、松花江和辽河流域。锌的平均含量为79.2 mg/kg(39.2～230.1 mg/kg),是我国水系沉积物中锌含量平均值的1.16倍,高于长江和黄河流域。镉的平均含量为0.29 mg/kg(0.10～0.96 mg/kg),是我国水系沉积物中镉含量平均值的2.07倍,高于长江和辽河流域。铅的平均含量为29.5 mg/kg(17.3～72.8 mg/kg),是我国水系沉积物中平均值的1.18倍,高于长江、黄河、松花江和辽河流域。汞的平均含量为0.08 mg/kg(0.03～0.36 mg/kg),是我国水系沉积物中汞含量平均值的2.00倍,高于淮河、长江、黄河和辽河流域。砷的平均含量为12.6 mg/kg(9.0～21.8 mg/kg),是我国水系沉积物中砷含量平均值的1.38倍,高于长江、松花江、珠江口和辽河流域。淮河干流沉积物中8种重金属含量大于我国水系沉积物中重金属平均值的断面百分比从高到低排序为砷镉锌汞铜锰铬铅,分别为90.5%,88.1%,68.0%,66.7%,65.8%,57.6%,55.3%和50.0%。综述显示,与我国其他流域相比,淮河干流沉积物中重金属含量总体处于较高水平,其中铬和锰在我国7大流域中污染相对最严重,铬含量仅次于长江沉积物黄土中的含量,锰含量仅次于淮河流域沉积物中的含量。     

pEGFP基因启动子区甲基化的梯度降落PCR定量检测法

目的改进亚硫酸氢钠测序法,并在CMV基因启动子甲基化检测中进行验证。方法提取pEGFP-C3质粒重组人肝癌细胞株HepG2 DNA,亚硫酸氢钠化学修饰,针对修饰后质粒基因CMV启动子序列设计特异引物并结合梯度降落PCR扩增,T-A载体克隆、测序,目标区域甲基化定量。结果 pEGFP-C3质粒基因约600bp的CMV启动子区甲基化水平可以精确定量,检测结果与标准品一致,重复测量结果稳定。结论改进后亚硫酸氢钠测序法能明显减少非特异性扩增,提高PCR效率,更适于基因甲基化状态的检测。     

机动车尾气暴露与儿童神经行为功能关系

目的探讨机动车尾气暴露及相关因素对儿童神经行为功能的影响,并寻找神经行为功能受点人群。方法在福建省泉州市某区选择机动车尾气污染水平不同的2所小学,整群选取二、三年级学生进行问卷调查和神经行为功能测试,最终选择861名研究对象进行分析;采用卡方自动交互检测法(CHAID)分析儿童神经行为功能的主要影响因素及各因素之间可能存在的交互作用。结果二年级有被动吸烟的女童和二年级有被动吸烟且生活在污染区的男童神经行为功能受影响率最高,分别为72.55%和67.24%;机动车尾气暴露是影响三年级儿童神经行为功能的首要因素。结论机动车尾气及被动吸烟暴露的儿童应该被视为重点关注和保护人群;避免在居室内吸烟、减少机动车尾气污染等措施有利于儿童神经行为功能发育。     

中西医结合治疗慢性重型肝炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法:80例随机分为对照组和中西医方案组各40例。两组均用西药治疗,中西医方案组加用茵陈通腑汤治疗。比较两组总有效率,不良反应发生率,肝功能ALT、TBIL、ALB、内毒素水平。结果:总有效率中西医方案组高于对照组(P0.05),治疗后ALT、TBIL、ALB、内毒素指标改善中西医方案组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性重型肝炎疗效确切,可改善肝功能,减少内毒素,减轻不良反应。     

痹痛康丸对胶原性关节炎大鼠TNF-α的影响

目的观察痹痛康丸对患胶原性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨其治疗作用机制。方法建立Ⅱ型胶原加完全弗氏佐剂诱导的大鼠CIA模型,60只Wistar大鼠随机分为6组,痹痛康丸低、中、高剂量组[0.3 g/(kg.d)、3 g/(kg.d)、30 g/(kg.d)],尪痹冲剂组3 g/(kg.d),甲氨蝶呤片组每周1.2 mg/kg,采用药物溶解于2 ml生理盐水中,1次/d,连续灌胃给药4周,模型组灌服生理盐水2 ml/只。8周后处死大鼠,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测CIA大鼠血清TNF-α浓度,观察各组大鼠TNF-α浓度水平的变化。结果痹痛康丸中剂量组TNF-α浓度水平(1190.84±177.02)、高剂量组TNF-α浓度水平(844.20±142.79)、MTX片组(1149.40±182.17)、尪痹冲剂组(1215.83±102.07)显著低于模型组(1724.67±247.26)(P=0.017,P=0.000,P=0.008,P=0.036)。痹痛康丸高剂量组血清TNF-α浓度水平显著低于痹痛康丸中剂量组、MTX片组、尪痹冲剂组,(P=0.006,P=0.018,P=0.009)。结论痹痛康丸能有效降低CIA大鼠血清TNF-α的表达,有抑制CIA大鼠滑膜炎性的作用。