HER-1，HER-2在子宫内膜癌中的表达及与预后的关系

目的 评估HER-1,HER-2 在子宫内膜癌（endometrial cancer,EC） 中的表达及其与预后的关系。方法 分析解放军总医院2005 年1 月-2011 年3 月期间符合要求的子宫内膜癌组织中HER-1、HER-2 的表达与子宫内膜癌组织分级、浸润深度、分期及预后的关系。结果 HER-1 与组织分级、分期及浸润深度无关（P ＞ 0.05） ;阳性生存率为90.4%,阴性生存率为100%,其表达与预后呈负相关（P ＜ 0.05）。HER-2 表达与浸润深度、分化程度、分期无关（P ＞ 0.05） ;阳性生存率为98.6%,阴性生存率为95.96%,其表达与预后无关。结论 HER-1 与EC 的预后呈负相关,与浸润深度、组织分级、分期无关;HER-2 与浸润深度、组织分级、分期和预后无关。     

重症脑血管意外肠内营养的护理

重症脑血管意外是神经内科的常见病,多发病,且病程长,并发症多,病残率及死亡率高.由于重型脑血管意外常会出现意识障碍甚至昏迷或球麻痹,导致进食困难,同时重型脑出血大多伴有颅内高压表现,需要甘露醇等脱水治疗,但大量补液又容易加重心脏负担,出现急性肺水肿等严重的并发症.为了减少静脉输液及静脉补充营养,通常会给予经鼻留置胃管行肠内营养支持治疗,以保证营养的摄入,对经鼻留置胃管的护理,不仅需要专业知识,也需要无限爱心,一旦护理不到位,就会导致误吸、鼻饲管堵塞、胃潴留、腹泻、消化道出血等并发症发生,致使病情恶化,甚至危及生命.2012年6月-2013年12月,我科对84例重症脑血管意外患者给予经鼻留置胃管进行肠内营养,同时加强护理,效果满意,现报告如下：     

北京市东城区乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解和分析北京市东城区1～59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染情况及乙肝疫苗免疫情况;探讨东城区乙肝病毒感染的影响因素;为制定防治策略提供参考。方法采用多阶段抽样方法,抽取东城区3个调查点1～59岁常住人口共593人,进行血清流行病学调查。结果东城区1～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)标化阳性率为4.57%,乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)标化阳性率为26.03%;乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)标化阳性率为44.88%,乙肝疫苗接种率为57.84%;≤14岁人群HBsAg阳性率为1.05%,抗-HBc阳性率为2.46%;抗-HBs阳性率为62.23%;乙肝疫苗接种率为97.54%;影响乙肝HBsAg阳性率的3大主要因素为家族中有无乙肝携带者、是否接种乙肝疫苗、是否经常去洗浴场所修脚。结论东城区在实施乙肝疫苗计划免疫管理后,人群乙肝携带率明显下降。     

儿童应用重组乙型肝炎疫苗(汉逊酵母)加强免疫的效果观察

目的了解儿童应用重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(汉逊酵母)加强免疫的效果。方法采用血清流行病学调查方法,对新生儿按0、1、6个月程序完成重组乙肝疫苗(酵母)10μg、5μg、5μg3针接种,经筛查乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)均阴性的3~5岁儿童,加强接种重组乙肝疫苗(汉逊酵母)10μg,在免疫后5~6周采血,检测血清中抗-HBs。结果抗-HBs阳转率100%,抗体几何平均浓度809.00毫国际单位/毫升(mIU/ml)。结论儿童应用重组乙肝疫苗(汉逊酵母)加强免疫,能够刺激机体产生免疫反应,取得良好的加强免疫效果。     

肾移植术后早期高血压危象患者的护理

甲状腺相关眼病（thyroid—associated opthalmopathy，TAO）是一种自身免疫性疾病，据报道，在成人眼眶疾病中，TAO在国内外发病率均居第l位，约20％。TAO临床表现为单眼或双眼突出，眼睑退缩，上睑迟落，眼球运动障碍，复视，角膜暴露，视力下降等，不但严重影响外观，而且可导致失明。因此，减轻患者的心理负担，预防暴露性角膜炎，做好手术前后的健康宣教是临床护理的关键，现报道如下。[第一段]     

血液灌流在重度急性有机磷农药中毒中的观察与护理

血液灌流（HP）是将患者的血液引出体外,并经过灌流器,通过吸附的作用,清除某些外源性和内源性毒物,达到血液净化的一种治疗方法。近年来我科将HP运用于治疗各种重度急性有机磷农药中毒,取得了明显效果,现将血液灌流情况及护理体会如下。     

浅谈糖尿病足的护理体会

糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,主要因为下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致,早期以双足感受麻木、发凉、疼痛为主要表现。常致足部溃疡坏疽甚至截肢,严重危胁着糖尿病患者的健康,通过临床治疗及护理,可控制坏疽的发生发展,降低截肢率,减轻病人的痛苦。现将我们收治的12例急性糖尿病足患者的护理体会报告如下。     

经桡动脉穿刺冠脉介入诊疗术后穿刺伤口出血的危险因素分析

目的探讨经桡动脉穿刺冠脉造影(CAG)及冠脉介入治疗(PCI)术后伤口出血的危险因素。方法冠脉介入术后对伤口予以加压包扎止血。CAG患者于术后6 h解除包扎;PCI患者于术后10 h解除包扎,记录并分析伤口出血发生率及相关危险因素。结果冠脉介入术患者842例,术后伤口出血率4.16%。伤口出血的危险因素分析为年龄(OR=1.04,95%CI=0.98~1.18,P=0.011)、性别(OR=1.93,95%CI=0.71~2.48,P=0.027)、高血压病控制不良(OR=3.54,95%CI=2.05~5.42,P=0.021)、择期PCI(OR=2.55,95%CI=1.37~3.25,P=0.006)、术前12 h内应用低分子肝素(OR=1.69,95%CI=0.75~3.52,P=0.025)、术中肝素使用量较大(OR=1.52,95%=CI1.19~1.83,P=0.004)、术中及术后使用替罗非班(OR=4.32,95%CI=2.82~6.45,P=0.005)。结论年龄、性别、高血压病控制不良、择期PCI、术前12 h内应用低分子肝素、术中肝素使用量较大、术中及术后使用替罗非班等因素对穿刺点出血发生率有影响,应个体化制定止血方案以减少出血并发症。     

护理干预在介入治疗输卵管堵塞中的临床效果探讨

目的 探讨护理干预在介入治疗输卵管堵塞中的临床效果.方法 选取我院2014年4月—2015年4月收治的56例输卵管堵塞再通患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用护理干预.对比2组患者的护理满意度、输卵管再通率以及并发症发生率.结果 护理组患者的输卵管再通率、 怀孕率以及并发症发生率分别为92.86%,35.71%以及3.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管堵塞再通患者采用护理干预措施后,可以提升输卵管再通率,同时有效减少术后并发症出现,提高成功受孕率,值得在临床上推广应用.     

慢性肾小球肾炎病人的护理

慢性肾小球肾炎(chronic glomerulon ophritis)简称慢性肾炎,是由多种原因导致的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变.主要以蛋白尿、血尿:水肿、高血压为基本临床表现的一组肾小球疾病.临床起病隐匿,病程长.慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但多见于青壮年,男性多于女性.由于病理类型轻重不一,因此病程变化很大,有一部分病人病情比较稳定,经过 5～6年,甚至20～30年后,才发展为肾功能不全期;而有的病人病情持续进展,2～3年内即发展为肾衰竭;只有极少部分的病人可自行缓解.总的来说,该病病情迁延,病变缓慢进展,预后比较差.