魏莲贴外用治疗癌痛疗效观察32例

目的:观察魏莲贴治疗癌性疼痛的疗效。方法:魏莲贴外敷神阙穴和痛点(阿是穴),每日1次,24h换一次,治疗期6天,观察32例癌痛患者在治疗前后疼痛变化、KPS评分变化、不良反应发生率,进行评价。结果:有效率为90.64%,87.50%患者在8h内起效,对轻度癌痛效果佳,对中度癌性疼痛效果良好,对内脏、肌肉的疼痛效果较好,不良反应发生率低,对提高患者生活质量有较大影响。结论:魏莲贴对轻中度癌性疼痛效果佳,对内脏、肌肉的疼痛效果较好,不良反应发生率低,明显提高患者生活质量。     

“雨课堂”混合式教学方法在内科学教学中的应用

目的 探讨“雨课堂”混合式教学方法在内科学教学中的效果。方法 2021年9～12月选择中医学院2019级中医专业大二年级学生作为研究对象,以班级为单位,随机分为观察组54名和对照组56名,观察组采用雨课堂联合PBL教学方法,对照组采用传统讲授教学法。观察对照组和观察组学生的考核成绩和教师的教学质量和效果。结果 观察组学生理解记忆类、综合应用类和总成绩方面均高于对照组学生,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组学生自主学习能力、临床思维能力、沟通表达能力、团队协作能力、解决问题能力以及文献检索能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论“雨课堂”混合式教学方法在《内科学》教学中应用后,可以提高学生考试成绩,增强教学的质量和效果,并能提升学生综合能力。     

秦皇岛市成年超重肥胖人群多代谢异常分析

目的探讨秦皇岛市成年超重肥胖人群多代谢异常的流行特征。方法采用多阶段分层整群抽样的方法抽取秦皇岛市18岁以上居民6686人进行横断面调查。对血压、血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白等多代谢异常进行分析。结果不同体质指数男性人群高血糖、高血压、高TC、高TG、高LDL患病率和血脂异常率差异均有统计学意义(P<0.05)。随着体质指数的升高,男性高血糖患病率、高血压患病率、血脂异常患病率、高TC患病率、高TG患病率、高LDL患病率均呈现上升趋势,不同体质指数女性人群高血糖、高TC、高TG、高LDL患病率和血脂异常率差异均有统计学意义(P<0.05)。随着体质指数的升高,女性高血糖患病率、血脂异常患病率、高TC患病率、高TG患病率、高LDL患病率呈现上升趋势,有统计学意义。结论超重肥胖是多代谢异常的高发人群,对超重肥胖人群采取限制热量摄入、增加体力活动、改变行为等措施控制和减轻体重,能够有效减低高血压、高血糖及血脂异常的发病率。     

试述真实世界研究的临床试验设计与临床实践的差异性

在过去的几十年中,随机对照试验曾重塑了现代医学知识体系和实践策略,具有深远的意义。但其仍存在一定局限性,其试验环境与真实临床环境有较大差异,因此真实世界研究在近几年越来越受到研究者关注。但是,在真实世界研究的临床试验设计与临床实践中仍旧存在差异,本文就新疆维吾尔自治区中医医院在参与中国原发性肝癌临床登记的真实世界研究的过程中,发现的临床试验设计与临床实践的差异性,并对这些差异做出系列探讨。     

STZ诱导的糖尿病大鼠急性心肌梗死后心脏重构及相关基因的表达

目的： 研究糖尿病大鼠急性心肌梗死的心肌重构及相关基因的表达。方法：糖尿病诱导10周,未作任何治疗,结扎左前降支,透射电子显微镜检查、超声心动描记术、心脏重量与胫骨长度比、组织学变化、基因芯片、实时-PCR用于监测直至56 d的变化。结果：结扎后,糖尿病大鼠生存率显著低于非糖尿病大鼠。病理生理学变化表明DM能够加速梗死后心肌重构。根据筛选条件,选择164个与心脏重构相关的基因,例如富含亮氨酸的PPR模体（白细胞介素-6信号通路）、原骨胶原Ⅰ型和Ⅲ型、纤维连接蛋白1、RT1和TIMP-1等。无监督聚类分析发现糖尿病大鼠14 d时的基因表达与非糖尿病大鼠14 d和28 d相似,而其28 d和56 d的基因变化和非糖尿病大鼠56 d相似。结论：链佐菌素诱导的糖尿病大鼠急性心肌梗死后的心脏重构加速与心肌重构相关基因表达提前有关。     

化疗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察化疗联合热疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、生存质量改善率是否存在优势。方法：研究晚期NSCLC患者38例,采用队列研究的方法分为两组：热化疗组,常规化疗联合体外高频热疗患者15例;单纯化疗组：单纯化疗患者23例,予常规化疗。结果：治疗组有效率、生存质量改善率分别是26．67％和80．0％,对照组分别是13．04％和43．48％。两组有效率无统计学差异（p〉0．05）,两组生存质量改善率有统计学差异（P〈0．05）。结论：体外高频热疗联合化疗与单纯化疗的疗效无明显差异,但联合治疗可改善患者生存质量。     

康艾注射液对大鼠肝纤维化的影响

目的:探讨康艾注射液抑制大鼠肝纤维化的作用。方法:选取雌性Wistar大鼠30只随机分成康艾注射液干预组、单纯造模组和空白对照组各10只,实验组以含0.01%二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN)饮水为纤维化诱导剂,干预组在造模过程中应用康艾注射液(1 mL.kg-1,腹腔注射,每周1次)治疗,对照组腹腔注射等量生理盐水作对照,空白对照组给予正常食水作对照。大鼠在同样条件下饲养21周观察HE染色和VG特殊染色下肝脏组织的病理形态学变化。结果:HE染色后单纯对照组镜下见正常肝小叶结构破坏,被假小叶取代,可见较多硬化结节,而干预组的肝小叶结构破坏相对较轻,可见较少硬化结节;VG染色后,空白对照组的纤维化程度为(6.52±2.64)%,康艾注射液干预组的纤维化程度明显低于单纯造模组[(17.41±1.11)%vs(20.18±2.52)%],3组相比均有统计学意义(P<0.05)。结论:在DEN制备的大鼠肝纤维化模型中,康艾注射液在一定程度上可抑制肝纤维化的生长。