30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床疗效分析

目的分析髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤患者的临床效果。方法 2001年1月至2007年6月收治30例髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤,均接受坐骨神经探查术,选Kocher-Langenbeck(KL)切口,其中5例加用髂腹股沟入路,髋臼骨折应用髋臼钢板及松质骨螺钉固定治疗。手术方法包括:神经松解术与神经吻合术。结果坐骨神经功能恢复评定按Sunderland标准,术后的坐骨神经功能恢复(优7例,良8例,可8例,差7例)较术前(优0例,良4例,可12例,差14例)显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。胫神经损伤与腓总神经损伤术后神经传导速度分别为(41.26±2.49)mm/s与(36.78±2.68)mm/s,较术前的(35.06±2.08)mm/s、(30.32±2.30)mm/s显著改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术治疗是髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的有效方法,手术入路首选KL入路。     

妇产科急症子宫切除43例临床分析

分析了 43例因妇产科急症行子宫切除术的临床资料。 43例中病因依次为宫缩乏力 (3 0 .2 3 %) ,胎盘植入 (2 3 .2 6 %) ,子宫破裂 (1 6 .2 8%)等。认为 :妇产科一些急症经保守治疗不能达到目的而采取子宫切除术 ,是挽救病人生命的重要措施。     

胎膜早破致早产98例临床分析

临床资料1　一般资料　我院 1 997年 1月至 2 0 0 0年1 2月住院分娩的早产合并胎膜早破病例 98例 ,占同期分娩总数的 1 .79% ( 98/ 54 86)。年龄 2 1～3 5岁 ,平均年龄 2 6.7岁 ,其中经产妇 2 1例 ,其余均为初产妇。入院时孕周 2 8～ 3 4周 43例 ,3 4+ 1～3 6周 3 4例 ,其中 3 6+ 1周整 6例 ,3 6+ 1～ 3 7周 2 1例。2　胎膜早破的病因　见表 1。表 1　 98例胎膜早破致早产的病因　病　　因 n %臀位双胎妊高征早产流产史外伤性交宫颈机能不全子宫畸形细菌性阴道病解脲支原体感染淋球菌感染原因不明1 81 061 121113214 21 8.41 0 .26 .11 1 .2…     

Carto系统及其在临床心律失常治疗中的应用

导管射频消融作为一种重要的非药物治疗方法，已广泛应用于各类心律失常治疗中。消融成功的前提在于通过详细的电生理标测，准确地找出心律失常的起源位点或折返途径。传统的依靠X线作为指引的标测技术存在标测精度较低、定位困难、X线曝光时间较长等不足之处。近年来，一种被称为Carto^TM（Biosense Webster Inc．）的电解剖标测系统自1996年起开始逐渐应用于临床。     

基于三维谱图混沌特征的GIS局部放电识别

气体绝缘电器(GIS)局部放电(PD)的故障诊断对于GIS的运行状态评估有着重要意义,传统模式识别方法局限于对描述PD谱图形态分布方面的特征进行分析与识别,缺乏对PD特征更全面、更深刻、更本质的分析研究,导致出现对某些类型放电识别率低等问题。针对这些问题,本文提出了一种基于混沌理论的GIS PD识别方法,连续采集100个工频周期的PD信号构成一个f-v-n三维谱图样本F,以矩阵F的一列作为一个信号序列进行混沌分析,即计算对应同一相位信号序列的最大Lyapunov指数,获取36个最大Lyapunov指数在不同相位区间的分布特征作为不同相位下的局部放电混沌特征。实验结果表明,提取的混沌特征可实现对PD本质的深入挖掘,整体识别效果较好,特别是对于传统的统计特征识别方法难以区分的气隙类缺陷识别率很高,可作为统计特征识别方法的辅助方法加入到识别系统中,进一步提高识别准确率。     

心衰致肾图异常与血瘀证

慢性心力衰竭(以下称心衰)是多种心脏病发展到一定程度而出现的病理状态,以心输出量减少,肺循环或体循环充血为特征。此阶段虽经体内自身代偿机制调节,仍出现血流动力学改变,导致全身内脏器官缺血变性、充血肿胀及静脉压升高,引起肺、肝、肾功能减弱或不同程度的受损,出现肺、肝、肾瘀血或周围静脉瘀血的症状和体征。有关心衰的血流动力学指标研究报道较多,而以肾图反应心衰程度、揭示心衰血流动力学的变化和探测心衰血瘀证的研究报道较少。笔者观察分析了61例心衰病人的肾图结果,试从中西医结合的角度,就心衰时肾图变化与血瘀之间的相关性…     

QT间期延长伴尖端扭转型室性心动过速32例的治疗及随访

Objective To summarize the clinical characteristics and outcome of patients with long-QT syndrome (LQTs) accompanied with torsade de pointes. Methods Thirty-two eligible patients were included in this study. Clinical and electrocardiographic data were analyzed and telephone or out-patient follow-up were made in all patients. Results There were 15 patients with inherited LQTs (h-LQTs) and 17patients with acquired LQTs (a-LQTs). There are more women (n =24) than men (n =8). β blockers,potassium and magnesium supplement were the basic therapy for h-LQTs patients, bivent pacemaker was implanted in 2 patients and implantable cardioverter defibrillator was implanted in 5 patients. Ventricular tachyarrhythmias and syncope occurred in 4 patients during (39.4 ± 25. 1 ) months follow-up. In 17 a-LQTs patients, one patient with dilated cardiomyopathy died suddenly and another patient with implanted cardioverter defibrillator experienced one ventricular tachycardia during (30. 9 ± 13. 3 ) months followup. Conclusions The prognosis in h-LQTs and a-LQTs patients with structure heart disease is poor. ICD or CRT-D therapy is suggestive for a-LQTs patients with structure heart disease.     

外固定支架治疗胫腓骨多段骨折的疗效评价

胫腓骨骨折约占全身骨折的10%.自1996年1月～2008年12月作者对不能用钢板、带锁髓内针固定或难以固定的多段或粉碎型胫腓骨骨折,施行外固定器固定治疗,取得满意疗效.     

冠心病从肾论治

对心与肾的相关性进行了分析,指出冠心病的基本病机变化虽发生于心,但肾中精气的虚衰却是这一病机变化发生的主要原因、基础和最终结果.故从心肾的相互关系入手,着重探讨了肾虚在冠心病发病中的作用和地位,提出冠心病的治疗当以肾为本.     

从肝论治高血压病的中医研究概况

高血压病是一种常见的心血管疾病,由于其患病率高,且易导致心、脑、肾等靶器官功能损害而日益引起医学界的广泛重视.高血压属中医"眩晕"、"头痛"范畴,传统中医学认为,肝脏功能失调是引起高血压病的主要病理基础,并形成了其独特的理论体系和治疗手段.文中就近年来中医药在从肝论治高血压方面的研究进展进行简要概述.