神经外科低钠血症的诊治

我院神经外科2005年8月至2010年3月共收治急性重型颅脑外伤后合并中枢性低钠血症患者30例,结合临床表现和实验室诊断结果,5例诊断为SIADH,经严格限水、限盐后,3例血钠回升,2例结合速尿治疗后,血钠回升。20例诊断为CSWS,经扩容,补钠治疗后7～20d后治愈。5例因颅脑外伤过重,脑疝致多脏器衰竭死亡。     

4起乙型流行性感冒病毒引起的呼吸道疫情检测结果分析

2006年上半年3月下旬至4月上旬,余姚市有4所小学相继发生以发热、头痛、咽痛、咳嗽、乏力等为主要症状的群体发热疫情,经流行病学调查及实验室检测结果确认这4起疫情均为乙型流行性感冒(流感)病毒引起的流感疫情,现将实验室检测结果分析如下。1材料与方法1.1样品采集选择发病3d内,体温38℃以上伴有咳嗽、头     

福氏4c型志贺菌引起痢疾暴发病原学检测分析

2005年11月1日～3日，城区某学校多名学生先后出现发热、腹痛、腹泻等症状，后经流行病学调查、临床分析、病原学检测，证实为一起由福氏4c型志贺菌引起的细菌性痢疾暴发疫情，现将病原学检测报告如下：     

腹腔镜胆囊切除3100例

我院外科从1 993年10月～2002年12月共实行腹腔胆切除术(LC)3 100例,手术效果好,发生胆管意外损伤22例,现报道如下.     

做好护理继续教育促进实践能力与创新精神的结合

目的通过在职培训,拓展护士的能力,开发创造力,全面提高护士的综合素质.方法对在职护士采用适应性教育、补缺型教育、深化型教育模式,实现对专业技术人员的知识补充,达到人才质量的全面提高和学科建设的发展.结果对不同时期的护士采用分层次、灵活多样、有的放矢的系统教育形式,使900余名不同年制的护士拓展和完善了知识结构,增强了创新意识,提高了综合能力,适应科学进步和学科发展的需要.结论通过培训获得了全面知识的拓展,开发了潜力,达到了实践能力与创新精神的结合.     

2014－2016年浙江省余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌分布特征和耐药情况分析

目的 了解浙江省余姚市水灾后沙门菌在外环境和食源性疾病患者粪便中的分布特征和耐药情况,为食源性疾病防治和临床治疗提供科学依据。 方法 对浙江省余姚市主城区外环境、食源性疾病患者粪便进行沙门菌增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。 结果 共检出32种血清型、沙门菌283株,鼠伤寒沙门菌占总数的40.28%。 对氨苄西林、哌拉西林耐药率最高,分别为51.59%和42.05%,多重耐药菌36株。 结论 余姚市沙门菌污染率高、菌型繁多、耐药率高、多重耐药高,优势菌为鼠伤寒沙门菌。 水灾后余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌血清分布和耐药既有相关性又各有特点。      

2014-2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌监测及其耐药谱分析

目的了解2014 — 2018年浙江省余姚市非伤寒沙门菌（NTS）的血清型流行趋势和耐药情况,为NTS的临床治疗和防控提供科学依据。方法2014 — 2018年,利用亚硒酸盐煌绿（SBG）对余姚市哨点医院采集的腹泻患者样本进行增菌,采用选择性培养基分离培养NTS,并对NTS分离株进行血清型分型和药敏试验。结果从2 327份腹泻患者标本中共检出NTS 299株（12.85%）,鉴定出35个血清型和1个未分型,前4位优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌、鼠伤寒沙门菌、斯坦利沙门菌和肠炎沙门菌。 NTS在夏季检出率最高（16.29%）,冬季最低（2.33%）。 ＜5岁的儿童在感染病例中占比59.87%。 药敏结果显示NTS对青霉素类和头孢类抗生素耐药率高,对环丙沙星耐药率低,多重耐药菌株111株（37.12%）。 对氨苄西林、氯霉素、链霉素、磺胺甲恶唑、四环素同时耐药（ACSSuT）的耐药模式主要存在于4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌中。结论余姚市NTS优势血清型为4,5,12:i:-沙门菌和鼠伤寒沙门菌。＜5岁的儿童易感染NTS,应当加强5岁以下儿童的监测。 NTS多重耐药现象严重,医疗机构应慎重选择临床病例的用药。     

会计集中核算单位附属医疗点账务应实行分账核算

目前大多数全额预算管理单位账务已进入财政会计核算中心集中结算,卫生单位也不例外.但卫生机构有其自身的业务特点,会计核算要比一般的事业单位繁琐,如妇保所、疾病控制中心、计育生育宣传指导站等单位均设有医疗门诊部,有些还有分部和住院病床,涉及到大量的药品进、销、存业务,门诊业务不但给会计核算中心(以下称中心)增加了工作量,而且在日常操作中带来一些问题.     

贝、甲壳类海产品致病性气单胞菌的检测

致病性气单胞菌[1,2]在水、海产品中广泛存在,为了解其在贝壳类、甲壳类海产品中的携带情况,我们于2002年4～10月间对此两类小海产品进行致病性气单胞菌的携带检测,现将结果报告如下.     

延伸入右心房内肿瘤的外科治疗

目的 总结膈下肿瘤蔓延至右心房的外科治疗经验. 方法自1991 年5月～2002年11月外科治疗膈下肿瘤蔓延至右心房6例,病变来源于子宫平滑肌瘤3例,子宫间质肉瘤1例,下腔静脉粘液肉瘤1例,肾平滑肌肉瘤1例.5例完整切除右心房和下腔静脉内肿瘤,1例部分切除. 结果无手术死亡,1例粘液肉瘤患者部分切除肿瘤术后5个月死亡,其余患者随诊5个月～3年,下腔静脉内无肿瘤复发,无明显症状. 结论膈下肿瘤蔓延至右心房应积极手术治疗,手术尽量完整切除肿瘤,中期疗效良好.