原发性肺动脉肉瘤伴肺内转移及肺动脉高压1例并文献复习

原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sar-coma,PPAS)是一种罕见的起源于肺动脉内皮细胞的恶性肿瘤。肺动脉肉瘤也在肺动脉瓣和右心室流出道上形成。这种疾病首次报道于1923年,大多数PAS是高度恶性的,并且在没有典型临床症状的情况下迅速发展。因此PAS极易被误诊为肺血栓栓塞性疾病(pulmonary thromboembolic disease,PTD),例如肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)和慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hy-pertension,CTEPH)。      

帕米膦酸钠对大鼠正畸牙移动过程中破牙骨质细胞及破骨细胞分化因子表达的影响

目的:研究帕米膦酸钠对大鼠正畸牙移动过程中牙周组织压力侧破牙骨质细胞及破骨细胞分化因子(ODF)表达的影响.方法:选择24只6周龄SPF级健康雌性Wistar大鼠,建立正畸牙移动动物模型,每只大鼠上颌分实验侧和对照侧,于安装矫治器前3d,于实验侧大鼠第一磨牙近中腭侧黏骨膜下注射帕米膦酸钠50 μL,对照侧注射0.9％生理盐水50 μL,每3d注射1次.于正畸加力3、7、14 d时分批处死8只大鼠,制作牙周组织切片,观察破牙骨质细胞数量,免疫组化观察ODF的表达情况.采用PASW Statistics 18软件包对实验数据进行统计学处理.结果:实验侧在3、7、14d时,第一磨牙压力侧破牙骨质细胞的数目均少于对照侧,其中,7、14d时两侧差异显著(P＜0.05);实验侧在3、7、14d时,第一磨牙压力侧ODF阳性表达均低于对照侧,其中,7、14 d时两侧差异显著(P＜0.05).结论:局部注射二膦酸盐帕米膦酸钠能够减少大鼠正畸牙移动过程中牙周组织压力侧破牙骨质细胞的数量及ODF的阳性表达.     

芪蓟肾康颗粒对IgA肾病大鼠肾组织IL-13及血清CIC的影响

目的:观察芪蓟肾康颗粒对IgA肾病大鼠肾组织IL-13的表达及血清循环复合物(CIC)浓度的影响,探讨芪蓟肾康颗粒治疗IgA肾病的机制。方法:采用口服牛血清白蛋白(BSA)制备实验性IgA肾病大鼠模型。芪蓟肾康颗粒及替米沙坦于实验第8周开始灌胃给药,每日1次,连续5周,至实验12周末取血检测CIC含量,取肾脏组织检测IL-13表达。结果:与模型组比较:芪蓟肾康颗粒中、高剂量组IL-13表达下降(P<0.01),芪蓟肾康颗粒各剂量组血清CIC浓度均下降(P<0.01)。与替米沙坦组比较:芪蓟肾康颗粒中、高剂量组IL-13表达差异有统计学意义(P<0.01),中药各剂量组血清CIC浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪蓟肾康颗粒有调节IgA肾病大鼠肾组织IL-13表达及血清CIC浓度的作用。     

阴道超声与腹部超声检查在异位妊娠诊断中的效果对比

目的对阴道超声与腹部超声检查在异位妊娠诊断中的效果进行对比。方法对2012年1月—2014年4月间于本院就诊的80例收治异位妊娠患者临床资料进行回顾性分析,将80例患者按照不同的B超诊断方式随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用腹部超声诊断,观察组采用阴道超声诊断,将检查结果（包括子宫内假孕囊、盆腔积液和子宫附件包块等情况）与临床诊断结果进行比较,统计两种超声诊断的准确率并进行对比分析。结果 40例观察组患者中发现宫内假孕囊14例（35.0%）,胚芽5例（12.5%）,盆腔积液13例（32.5%）,子宫附件包块8例（20.0%）,超声诊断准确率为95.0%,对照组中发现宫内假孕囊10例（25.0%）,胚芽2例（5.0%）,盆腔积液14例（35.0%）,子宫附件包块6例（15.0%）,超声诊断准确率为80.0%,观察组高于对照组（P〈0.05）。结论相比于腹部超声,阴道超声由于阴道探头频率高,图像清晰,可重复性检查,且可避免肠气干扰及腹壁对超声波的衰减作用,所以阴道超声是诊断异位妊娠的首选检在异位妊娠娠诊断中的准确率更高,检查效果更为显著。但由于应用的局限性,两种检查方式相互结合才是临床异位妊娠娠诊断的最佳选择。     

重视高分辨率MRI新技术对颅内血管壁病变的研究

颅内血管壁MRI成像技术发展迅速,能够实现对多种颅内动脉管壁病变的高分辨率成像,不仅明显提升了影像诊断及鉴别诊断能力,还有助于脑血管病的预防、危险分层及制定治疗方案,高分辨率MR管壁成像技术在颅内动脉病变的诊疗中具有明显的优势和应用前景。     

《左传·成公十年》与《史记·扁鹊仓公列传》之比较

《史记·扁鹊仓公列传》是记载扁鹊和仓公医事活动的专篇，对其研究已有很多。而对《左传·成公十年》中“膏肓”的研究却属鲜见。从《左传》所记载的医学史料中，可以发现春秋时期中医学基本理论形成的迹象。本文对这两篇文献进行简单的比较分析。     

一期根治术治疗肛周脓肿临床效果观察

目的探讨肛周脓肿采用一期根治术治疗的临床效果。方法选择我院2012年2月—2013年2月收治的肛周脓肿患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例,对照组采用传统切开引流术治疗,观察组行一期根治术,回顾两组临床资料。结果观察组创口愈合时间短于对照组,治愈率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一次根治术治疗肛周脓肿,可显著缩短创口愈合时间,提高愈合率,避免了二次手术,值得临床推广应用。     

职业性电焊工尘肺诊断与鉴定中相关问题探讨

电焊工尘肺因发病缓慢、病程长,X射线胸片影像表现不具有明显的特征性,与支气管炎等疾病不易鉴别,因此在职业健康监护检查时容易漏诊甚至误诊。本文通过对2例职业性电焊工尘肺患者职业健康检查、职业病诊断和鉴定过程中相关问题的探讨,为同行提高尘肺病职业健康检查能力,切实保障劳动者的健康权益提供参考。     

强刺激推拿治疗椎动脉型颈椎病临床观察

<正>近年来,我们采用强刺激推拿治疗椎动脉型颈椎病效果较好,报道如下。1临床资料共80例,均为2007年1月至2009月10月我院住院及门诊患者。男46例、女34例,年龄20～55岁。按数字随机表法分为强刺激推拿组40例和针灸组40例。后强刺激推拿组脱落3例(因惧怕疼痛放弃治疗而改用药物治疗),针灸组脱落2例(因经济原因未完成治疗)。