磁共振成像技术应用于针灸治疗的研究进展

目前,针灸被广泛应用于临床治病及预防保健中,已经成为独特的治疗体系,然而,国际医学界对针灸疗效的认可度仍然存在争议,如何客观、科学探讨针灸治疗量化与标准化是近几年针灸领域中的研究焦点。磁共振成像技术作为现代科学技术,不仅能显示微观形态结构及其功能变化为中医针灸学提供清晰客观的临床信息和可视化依据,亦可反映针灸治疗与中枢系统之间的联系以证实针灸治疗学具有科学性,为推动针灸现代化研究进展作出巨大贡献。文章通过整理磁共振成像技术应用于反映针灸治疗效应、针刺手法量学、针灸治病效应机制3个方面以总结其应用优势,探索出提高针灸疗效的新目标与新方法。     

迎香穴穴位埋线治疗中重度变应性鼻炎增效作用的临床研究

目的:探讨迎香穴穴位埋线对糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗中重度变应性鼻炎是否有增效作用,为治疗变应性鼻炎提供理论依据。方法:将80例中重度变应性鼻炎患者随机分为治疗组、对照组,每组40例。治疗组采用在糠酸莫米松鼻喷雾剂的基础上配合迎香穴穴位埋线治疗,穴位埋线每7 d为1个疗程,每次埋线双侧,共治疗4次,糠酸莫米松鼻喷雾剂每天晨起使用1次,喷双侧,每次每侧喷两次,连续使用4周。对照组仅使用糠酸莫米松鼻喷雾剂。治疗前后进行TNSS+TNNSS、RQLQ量表评估及治疗前后IgE血清学检测和临床疗效评价,并于治疗后1个月进行临床症状的远期评估。结果:两组患者TNSS+TNNSS积分治疗后与治疗前比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者治疗后TNSS+TNNSS积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访期,治疗组与对照组评分与治疗结束后评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且随访期治疗组评分显著低于对照组评分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者RQLQ评分治疗后与治疗前比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者治疗后RQLQ评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清总IgE水平治疗后与治疗前比较均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清总IgE水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较,治疗组总有效率为92.5%(37/40),对照组总有效率为75.0%(30/40),两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:迎香穴穴位埋线配合糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效缓解中重度变应性鼻炎的临床症状,远期治疗效果显著,机制可能与有效调节免疫紊乱有关。     

基于NLRP3介导的焦亡通路探讨针刺在中枢神经系统疾病中的作用*

核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）的激活在细胞焦亡(Pyroptosis)中发挥着重要作用，而焦亡作为新型程序性细胞死亡方式，参与了诸多中枢神经系统(Central nervous system ,CNS)疾病的免疫应答，并对CNS疾病起重要调节作用,是现今的研究热点与难点。同时，干预NLRP3炎症小体的激活与中枢神经细胞焦亡可以作为减缓CNS疾病的有效手段，其中，针刺干预又发挥着对CNS疾病神经修复的重要作用。因此本文综述了NLRP3炎症小体介导细胞焦亡的研究进展和针刺干预该过程的研究新方向。     

基于自主学习能力培养的《针灸学》一元多维教学法的研究与实践

本研究通过一元多维教学法在《针灸学》教学中的实践,探索和评价该教学法的实施效果和应用价值。一元多维教学法是在汲取最新针灸学教学成果基础上总结而提出的全新教学方法,以提高学生自主学习能力为中心,从穴性、定位、辨证、处方、针基和针技多角度入手,将中医经典研读和现代解剖学、神经科学理论知识相结合,针对不同层次学生制定不同的教学方案。该教学法对提高学生自主学习能力和综合素质具有积极作用,并为丰富《针灸学》教学内涵提供了新思路。     

五味子醇甲对果蝇攀爬能力影响的量效及时效关系研究

目的:观察五味子醇甲对果蝇攀爬能力的影响。方法:采用野生CS型果蝇为研究对象,将果蝇分为5组,分别给予基础培养基和含药量为0.5%、1%、2%、4%的五味子醇甲培养基,测试5次果蝇的攀附指数,得出最佳给药浓度;取同样果蝇分为4组,用最佳浓度五味子醇甲培养基喂养果蝇7天、5天、3天、1天后进行测试,得出最佳给药时间。结果:各浓度组五味子醇甲均可提高正常CS型果蝇攀附指数,2%浓度五味子醇甲培养基对正常CS型果蝇攀附指数影响最显著(P0.01)。给药5天组果蝇的攀附指数显著高于其余各组(P0.01)。结论:五味子醇甲能够提高果蝇的攀爬能力,改善其神经功能。     

基于自主学习能力培养的《针灸学》一元多维教学法的研究与实践

本研究通过一元多维教学法在《针灸学》教学中的实践,探索和评价该教学法的实施效果和应用价值。一元多维教学法是在汲取最新针灸学教学成果基础上总结而提出的全新教学方法,以提高学生自主学习能力为中心,从穴性、定位、辨证、处方、针基和针技多角度入手,将中医经典研读和现代解剖学、神经科学理论知识相结合,针对不同层次学生制定不同的教学方案。该教学法对提高学生自主学习能力和综合素质具有积极作用,并为丰富《针灸学》教学内涵提供了新思路。     

电针肾俞、次髎穴改善膀胱过度活动症患者生活质量的临床研究

观察电针肾俞、次髎穴改善膀胱过度活动症患者生活质量的临床疗效,为膀胱过度活动症(OAB)的治疗提供一种疗效显著、操作简单、患者受益最大的治疗方法。方法将40例膀胱过度活动症患者随机分为治疗组与对照组,各20例。治疗组采用电针肾俞穴、次髎穴治疗,对照组采用针刺关元、中极、膀胱俞、三阴交、肾俞治疗,疗程均为4周(针灸1次/d,每周休息1 d)。比较治疗前后膀胱过度活动症症状评分量表(OABSS)评分、24 h排尿次数、尿垫称重重量及膀胱过度活动症问卷简表(OAB-QSF)评分等。结果治疗后,两组OABSS评分、24 h排尿次数、尿垫称重重量及膀胱过度活动症问卷简表(OAB-QSF)评分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论电针肾俞、次髎穴治疗OAB疗效显著,治疗组明显改善膀胱过度活动症患者的生活质量。     

特殊针法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究进展

带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症,其疼痛剧烈、迁延难愈的特点使患者生活质量受到极大影响。中医的特殊针法在治疗带状疱疹后遗神经痛方面具有独到优势,并取得了较好的疗效。本文对浮针、火针、梅花针、揿针等多种特殊针法在治疗带状疱疹后遗神经痛方面的研究进行综述。     

电针夹脊穴对脊髓损伤大鼠内质网应激相关因子CHOP影响的实验研究

目的:比较电针与甲基强的松龙对脊髓损伤大鼠内质网应激相关蛋白CHOP的基因及蛋白表达水平的影响,并探讨CHOP在脊髓损伤大鼠细胞凋亡中的机制。方法:将132只健康成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、甲强龙组、电针组(每组33只);每组再分成8 h、3 d、7 d三个亚组(每亚组11只)。用改良Allen’s法进行脊髓损伤大鼠造模,造模成功后模型组、甲强龙组分别注射等量的生理盐水及甲强龙,夹脊电针组分别给予频率为2 Hz/100 Hz的脉冲重复电流。以图像分析、Western Blot和RT-PCR等方法观察脊髓损伤大鼠的脊神经细胞内CHOP蛋白和mRNA的表达规律。应用计算机图像分析系统、SPSS19.0统计分析软件对所得的图像和数据进行分析。结果:1)Western Blot:各时相点均出现,正常组脊髓神经CHOP蛋白表达水平较低,而模型组、甲强龙组,夹脊电针组均出现明显上调,有极显著性差异(P0.01)。模型组与甲强龙组、电针组比较,有显著性差异(P0.05);甲强龙组明显高于电针组。2)RT-PCR:各时相点均出现,正常组脊髓神经CHOP mRNA表达水平较低,而模型组、甲强龙组、电针组均出现明显上调,有极显著性差异(P0.01)。模型组与甲强龙组、电针组比较,有显著性差异(P0.05);甲强龙组明显高于电针疏波组。结论:电针和甲基强的松龙均能降低脊髓损伤大鼠CHOP的表达水平,对内质网应激介导的细胞凋亡起拮抗作用;电针效果由于甲基强的松龙。     

基于数据挖掘分析针灸治疗糖尿病视网膜病变的选穴规律

目的：通过数据挖掘技术分析针灸治疗糖尿病视网膜病变（DR）的选穴规律。方法：检索中文、英文数据库,严格按照纳入、排除标准筛选符合针灸治疗DR的临床研究文献,并建立数据库。使用Microsoft Excel 2013分析处方中的高频腧穴、经络归属、特定穴情况、腧穴部位,应用Apriori算法、SPSS Modeler 18.0.及SPSS 25.0进行关联规则、复杂网络、系统聚类分析。结果：共纳入39篇文献,提取针灸处方44首,涉及50个腧穴,以局部选穴配合远端取穴的原则,多选取足三阳、脾经、经外奇穴上的腧穴,特定穴多用五输穴、背俞穴、原穴,其核心处方为：睛明-攒竹-瞳子髎-三阴交-足三里,可根据患者情况配伍加减。结论：数据挖掘得出的选穴规律符合DR滋阴养血、疏通经络的治疗原则,可为临床提供一定参考。