松质骨骨基质明胶负载软骨细胞体外培养的实验研究

目的　探索松质骨骨基质明胶 (BMG)作为软骨细胞培养支架的可行性。方法　分离幼兔关节软骨细胞 ,体外单层培养扩增 ,并负载于松质骨BMG上体外培养 ,于不同时间取材进行解剖显微镜、组织学、透射电镜观察及免疫组化检测。结果　培养 6d软骨细胞在松质骨BMG上分裂增殖。 1 2d形成 1 0～ 1 2层细胞的软骨组织 ,Safranin -O染色阳性。 1 8d软骨组织厚度增加 ,胶原染色阳性。培养 2 4～ 42d网眼中细胞数量增多 ,周围形成 2 5～ 30层细胞的软骨组织。培养 42d ,解剖显微镜观察显示形成直径 4mm的“圆盘状软骨”。电镜观察显示软骨细胞外有胶原纤维。免疫组化检测显示形成的软骨组织基质中有Ⅱ型胶原。结论　松质骨BMG可作为软骨细胞培养的较好支架     

模拟棘突椎板侧翻造盖术的CT图像测量

目的:通过对模拟棘突椎板侧翻造盖术CT图像的测量,探讨该术式用于治疗腰椎管狭窄症的可行性。方法:将50例门诊腰痛患者(除外脊柱畸形、腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症者)的腰椎CT图像输入计算机,用Photoshop软件在图像上完成棘突椎板翻转造盖术,测量L3~L5椎板和棘突的高度,"术后"棘突加半侧椎板的长度及椎管面积,并与"术前"椎弓根内缘长度、椎管面积进行比较。结果:棘突高度L3为24.68±2.81mm,L4为22.44±4.33mm,L5为19.46±3.69mm,与原椎板高度比较无显著性差异(P>0.05)。棘突加半侧椎板长度L3为34.68±3.91mm,L4为35.44±3.43mm,L5为34.56±3.76mm,均大于原椎体的椎弓根内缘长度(P<0.05)。术后椎管截面积L3为516.01±13.75mm2,L4为507.76±12.85mm2,L5为508.03±12.12mm2,均明显大于术前椎管面积(P<0.05)。结论:翻转后的棘突椎板可完全覆盖切除的椎板缺损,并可以扩大原来的椎管截面积,可作为治疗腰椎管狭窄症的术式之一。     

股骨骨化性纤维瘤1例报告

男性患者,28岁,于1996年4月2日以大腿不明原因肿痛两月主诉入院,2月前出现左下肢酸痛无力,以大腿部为重,伴膝关节痛,夜间疼痛较白天剧烈,服用布洛芬、去痛片症状可以缓解,入院1月     

无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的MRI特点及意义

目的探讨无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的MRI改变特点及其在脊髓损伤程度、预后及治疗中的作用。方法回顾性分析26例无骨折脱位型急性颈脊髓损伤的MRI和临床资料。结果无骨折脱位型急性颈脊髓损伤MRI绝大多数表现为脊髓水肿，急性期T1加权像等信号，T2加权像高信号。慢性期部分T1加权像局限性低信号，T2加权像局限性高信号。MRI T2加权像单节段脊髓水肿预后较双节段以上者好。结论无骨折脱位型急性颈脊髓损伤MRI信号改变及其范围能反映脊髓损伤程度，提示预后，指导治疗。     

无椎间盘突出的腰骶神经根压迫症的临床分型与治疗

目的 探讨无椎间盘突出的椎骶神经根压迫症的临床分型与诊治方法。方法 对43例无椎间盘突出的腰骶神经根压迫症行椎板切除或椎间孔减压术。结果 在43例手术患者中，随访33例，平均随访时间3年，其中32例下肢症状全部消失，1例残留下肢放射痛、足背伸力弱。结论 无椎间盘突出的腰骶神经根压迫症原因复杂，有7种类型，分别为不合并椎间透突出的神经根管狭窄症、神经根畸殂、神经根节异位畸形、神经根鞘膜瘤、神经根囊肿、椎间静脉曲张畸形、椎间盘吸收综合征。其临床表现类似椎间盘突出症，易造成误诊及术中失误，手术治疗应根据不同的临床分型采用相应的手术方式。     

肺静脉肌袖Cx40/Cx43与心房颤动的相关性研究进展

肺静脉肌袖内肌纤维走形紊乱,厚度不均及肌纤维的不连贯性都促进了心律失常的发生,而增龄使局部发生的淀粉样变和瘢痕化加剧了此效应。肺静脉肌袖遍布缝隙连接蛋白,其中Cx43的表达浓度较高,Cx40的表达较弱;而随着年龄的增加缝隙连接蛋白发生三维重排,导致肺静脉内传导速度和各向异性增加,从而成为心房颤动的解剖学基质;心房颤动促进肺静脉内缝隙连接蛋白的重构,而其重构又促进了心房颤动的维持。