AngⅡ激活P38MAPK信号通路在大鼠NSAID相关小肠损伤中的机制研究

目的 探讨血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ，AngⅡ）激活P38丝裂原活化蛋白激酶（P38 mitogen–activated protein kinase，P38MAPK）信号通路在大鼠非甾体抗炎药（nonsteroidal anti–inflammatory drug，NSAID）相关小肠损伤中的作用机制。方法 将16只SD大鼠随机分为对照组和模型组，每组各8只，对照组大鼠给予生理盐水10ml/（kg·d），模型组大鼠给予双氯芬酸7.8mg/（kg·d），两组大鼠均连续灌胃5d建立大鼠NSAID小肠损伤模型。观察两组大鼠小肠黏膜的大体形态及病理组织学损伤，并进行损伤指数评分。蛋白质印迹法检测小肠组织中p–P38MAPK蛋白表达，免疫组织化学法检测小肠组织中AngⅡ、p–P38MAPK及细胞间黏附分子–1（intercelluar adhesion molecule–1，ICAM–1）的表达，并进行相关性分析。结果 对照组大鼠小肠黏膜未见明显的肉眼及病理组织学损伤，模型组大鼠小肠黏膜均出现不同程度的充血、水肿、糜烂及溃疡形成，苏木精–伊红染色见小肠组织上皮结构消失、绒毛坏死脱落、毛细血管充血及淋巴管扩张伴大量炎症细胞浸润，大体形态损伤指数及病理损伤指数均显著高于对照组（均P<0.05）。蛋白质印迹法结果显示，模型组大鼠p–P38MAPK表达显著高于对照组（P<0.01）。免疫组织化学结果显示，模型组大鼠AngⅡ、p–P38MAPK和ICAM–1表达均显著高于对照组（均P<0.01）。AngⅡ、p–P38MAPK及ICAM–1的表达均与小肠黏膜组织学损伤程度呈正相关（均P<0.01），AngⅡ与p–P38MAPK、p–P38MAPK与ICAM–1的表达均呈正相关（均P<0.01）。结论 应用双氯芬酸短期内给大鼠灌胃即可致大鼠小肠损伤，其发病机制可能是AngⅡ激活P38MAPK信号通路后，上调ICAM–1表达，从而介导NSAID小肠损伤。     

单昧芒硝在消化道疾病中应用探析

芒硝首载于《名医别录》,入胃、大肠经,具有泻热、润燥、软坚之功效,“主五脏积聚,久热胃闭,除邪气破留血,腹中痰实搏结,通经脉,利大小便及月水,破五淋,推陈出新。”     

肝性脊髓病1例报告并文献复习

肝性脊髓病（hepatic myelopathy,HM）又称门-腔分流性脊髓病,1949年由Leih和Cand首先报道,之后Zieve等再次对HM进行了详尽的描述,     

BISAP评分在重症急性胰腺炎预后评估中的应斥价值

【摘要]目的研究床旁急性胰腺炎严重度评分（BISAP）对重症急性胰腺炎（SAP）预后的评估价值。方法收集2009年4月～2013年2月我院收治的47例SAP患者的临床资料,分别记录患者的年龄、意识障碍、全身炎症反应综合征（SIRS）、血尿素氮、胸膜渗出5个指标进行BISAP评分,分析BISAP评分对器官功能衰竭及胰腺坏死的预测价值及其与病死率的关系。结果47例SAP患者中,15例出现器官功能衰竭,发生率31．91％;23例患者出现不同程度的胰腺坏死,发生率48．94％。BISAP评分在出现器官功能衰竭或胰腺坏死的患者中,与未出现的患者相比,差异均有统计学意义（P值分别为0．000和0．005）。受试者工作特征（ROC）曲线评估器官功能衰竭和胰腺坏死的曲线下面积（AUC）分别为0．857（95％CI：0．740～0．974）和0．732（95％CI：0．584～0．880）,取3分为最佳截点值,低分组（〈3分）患者全部存活,高分组（≥3分）死亡6例,差异有统计学意义（P=O．000）。结论BISAP评分对预测SAP患者出现器官功能衰竭和胰腺坏死具有较高价值。是早期评估SAP预后的良好指标,值得在临床上推广应用。     

主食禁忌“白富美”

中国居民膳食宝塔的底层是谷类薯类及杂豆，可将其中的四分之一换成粗粮，即糙米、全麦粉、红小豆、绿豆、芸豆、红薯、土豆等，粗细搭配合理营养，避免慢性疾病来袭!     

ACE2、Ang(1-7)在肠道炎症反应中的作用研究进展

随着血管紧张素转换酶2（ACE2）、血管紧张素1-7[Ang（1-7）]的发现,临床对肾素-血管紧张素系统(RAS)有了更进一步的认识。肠道系统中亦有RAS成分表达,其中ACE2、Ang(1-7)可通过调控肠上皮细胞产生的炎性因子发挥减轻肠道炎性损伤的作用。探索ACE2、Ang(1-7)在肠道组织中的表达及作用机制对肠道炎症性疾病的防治具有重要意义,ACE2、Ang(1-7)可能成为治疗肠道炎症的新干预靶点。本文就ACE2、Ang(1-7)在肠道炎症反应中的作用研究进展作一综述。     

奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的临床观察

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月共收治急性胰腺炎患者 2 3 1人 ,其中重症胰腺炎患者 3 9人 ,占16 8%。 15例外科手术为外科手术组 ,2 4例使用奥曲肽 (Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ ,商品名善宁 )药物治疗即善宁治疗组。本文就 3 9例急性重症胰腺炎的治疗情况进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 3 9人 ,其中男 2 2例 ,女17例 ,年龄 2 9～ 77岁 ,平均 55 75岁。伴有胆囊炎、胆石症 2 8例 ,有暴饮、暴食、酗酒、劳累史者 9例 ,上腹术后 2例。其中水肿性胰腺炎 2 9例 ,占 74 4 % ,出血坏死性胰腺炎者 10例 ,占 2 5 6%。1 2　诊断标准　…     

血红素氧合酶与肝脏疾病

血红素氧合酶-一氧化碳(HO-CO)系统可在应激状态下激活,有抗氧自由基、抗炎性介质损伤,舒张血管平滑肌等作用,在人体各系统中发挥重要作用.此文就血红素氧合酶在肝病中的研究进行综述.     

功能性消化不良患者的食管,胃腔内压力变化分析

功能性消化不良患者中医分型脾胃虚弱型组（４８例）与肝胃不和型组（６０例），对照组（２７例）内镜下测定食管下括约肌压力、胃窦压、幽门括约肌压力。结果：脾胃虚弱型组和肝胃不和型组患者两者均明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），而两型间无显著差异（Ｐ＞０．０５），提示脾胃虚弱和肝胃不和型患者存在胃运动功能障碍。