我国东、中、西部中小医院住院患者营养不良（不足）、营养风险、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况调查（中期小结）

中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险筛查和营养支持应用调查研究协作组按照原计划，于2007年4月启动第2阶段工作，即调查东、中、西部中小医院住院患者营养风险、营养不良（不足）、超重和肥胖发生率及营养支持应用状况，本文为此阶段调查的中期小结。     

新衣先用盐水洗

生活中,人们通常在购买了新衣服之后,拆开包装拿出来就穿在身上,没有想到要用食盐水浸泡后清洗一下。新衣服必须用食盐水浸泡后洗一洗再穿。因为新衣服上可能残留防皱处理     

窥镜窄波成像的原理与临床应用

本文根据光学的基本原理和光与人体组织的相互作用原理,详细叙述了窄波成像技术的原理,并从理论上阐述了窄波成像技术的优点,说明了窄波成像技术的临床意义和适用领域,最后强调窄渡成像技术是利用光源的滤光功能和图像处理技术实现窥镜下的染色效果,对现有的内镜系统进行简单的重新配置即可实现,不必莺新购买新的内窥镜,避免现有资源浪费.     

早期徒手淋巴引流联合压力袖套预防乳腺癌相关淋巴水肿的效果

目的:观察乳腺癌改良根治术后实施早期干预措施降低乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)发生率、减轻相关症状、提高患者生命质量的效果。方法:纳入2021年12月至2022年8月符合条件的乳腺癌患者114例，随机分为3组，对照组实施常规护理，干预1组在对照组的基础上实施术后早期徒手淋巴引流(MLD),干预2组在干预1组的基础上增加压力袖套的使用。对比分析术后1个月、3个月BCRL发生率，术后3个月BCRL相关症状及生命质量，以评价干预效果。结果:术后1个月，3组BCRL发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月，对照组BCRL发生率高于其他两组(P<0.05);对照组BCRL相关症状得分高于干预1组，干预1组高于干预2组，差异有统计学意义(P<0.001);对照组生命质量总分低于干预1组，干预1组低于干预2组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌术后早期进行徒手淋巴引流联合压力袖套干预可有效降低术后乳腺癌相关BCRL发生率，提高患者生命质量。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的随机双盲多中心对照研究

目的 评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 采用随机双盲多中心对照研究方法.240例精神分裂症患者随机分为:阿立哌唑组120例,剂量10～30 mg/d;利培酮组120例,剂量2～6 mg/d.疗程6周.以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分变化和有效率为疗效指标.结果 治疗第6周末,阿立哌唑组PANSS总分从基线的85.12分降至52.26分,平均减分32.86分;利培酮组从基线的86.89分降至50.30分,平均减分36.58分;两组的差异无统计学意义(F=1.61,P=0.206).阿立哌唑组有效率为64.3%,利培酮组为68.9%,两组的差异没有统计学意义(X2=1.00,P=0.316).阿立哌唑组和利培酮组相关不良事件发生率分别为65.0%和73.3%.阿立哌唑组对体质量(F=4.535,P=0.034)和血清催乳素(F=33.576,P=0.000)的影响较利培酮组小.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相当,不良反应相似;但阿立哌唑较少引起患者体质量增加,对血清催乳素水平无影响.     

多交叉设计生物利用度试验的等效性分析

生物利用度研究中，对双交叉设计试验，已有成熟的等效性分析的统计方法，包括双单侧t检验法，对信区间法等，近年来，新药生物利用度研究中不时遇到采用多交叉设计的情形，为了判定试验制剂与参比制剂之间的等效性，双交叉设计中使用的方法难以满足需求，需借助专用于多交叉设计的生物等效性统计分析方法，本文将介绍一种适合于多交叉设计生物等效性分析的可信区间方法，结合一个实例详细给出不进行对数转换和进行对数转换时的不同处理技术，并提供了用SAS分析的程序代码。     

意象对话技术心理干预对新兵团体心理健康状况的影响

[目的]探讨意象对话技术心理干预对新兵团体心理健康状况的影响。[方法]将驻湘某部新兵集训的126名新兵随机分为实验组和对照组,实验组运用意象对话技术心理干预,对照组以常规干预方式,两组干预前后采用症状自评量表（SCL-90）,埃森克个性量表（EPQ）进行评定和对照分析。[结果]干预后,实验组SCL-90的人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和阳性项目数等得分均明显比对照组低（P〈0.05）,对照组各因子分差异无显著性（P〉0.05）。两组干预后的各因子分比较,实验组在人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和阳性项目数因子评分明显低于对照组（P〈0.05）。实验组在干预后EPQ的E、L维度评分高于对照组（P〈0.01）。[结论]意象对话心理干预有助于新兵心理的成熟和人格的重塑,有利心理健康水平的提高。     

肝血色素沉积症2例

例 1女性 ,30岁。乏力 3年余 ,右肋隐痛伴间歇性轻度黄疸 1年余 ,尿黄半年。查体 :贫血貌 ,浅表淋巴结不肿大。Ｂ超示脾大 (厚 5 3ｃｍ) ,肝大小正常。实验室检查 :ＡＬＴ正常 ;ＩＢＩＬ 31 2 μｍ/Ｌ,各型肝炎抗原抗体标志物均 (- ) ;Ｈｂ78ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 4 0 2× 10 12 /Ｌ ;ＷＢＣ 5 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 5 2 % ,Ｌ 4 6 % ,Ｍ2 % ;外铁 ( ) ,内铁 70 % ;网织红 3 1/Ｌ ,ＰＬＴ 15 4× 10 9/Ｌ。有长期服用铁制剂药物史 ,并曾 3次接受输血。骨髓检查 :骨髓增生介于明显活跃与极度活跃之间 ,Ｍ :Ｆ =0 2∶1,红系增生明显活跃占 74 % ,中晚…     

复方药物临床试验设计的统计学考虑

复方药物的创新研发在制药行业逐渐普及,设计科学合理的复方新药临床试验是复方药物成功上市的关键。本文围绕新药注册流程,介绍了复方药物在剂量探索阶段和确证性阶段所涉及的临床试验设计类型,并详细介绍了在剂量探索阶段析因设计的应用和安慰剂在该阶段设计中的必要性。     

遗传性多发性骨软骨瘤致病基因研究进展

遗传性多发性骨软骨瘤(hereditary multiple exotosis,HME)是一种常染色体显性遗传病,与EXT1和EXT2基因突变导致软骨生长异常有关.目前新突变位点的发现和相关研究进一步揭示了其遗传规律和特点.同时,分子学研究初步解释了其致病机制,提出了EXT基因突变导致硫酸肝素合成减少,最终影响软骨细胞信号转导过程而致病的假说.此外,多项临床研究初步分析了表型-基因型的联系,为更完整的了解HME及指导临床实践提供了新的观点和思路.