丘北县1999-2008年孕产妇死亡原因分析

目的 分析10年间我县孕产妇死亡率及死亡原因及其主要影响因素,针对性提出干预措施,有效降低孕产妇死亡率. 方法 收集1999年-2008年我县孕产妇死亡资料共80例,进行回顾性分析及统计. 结果 我县10年孕产妇死亡率呈整体下降趋势,但存在不稳定因素,孕产妇死亡的主要原因是胎盘因素,前后5年无明显改变.前5年流产占第3位,后5年羊水栓塞占第3位. 10年孕产妇死亡率为141.45/十万,其中前5年死亡数为45例,死亡率为154.39/十万,后5年死亡数为35例,死亡率为127.68/ 十万.结论 加强母婴保健综合管理,提高孕产妇管理质量,重视产科服务人员专业技能综合培训,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键措施.     

焦虑症患者生存质量评估与护理

目的 通过调查焦虑症患者心理状态对生存质量的影响,探讨门诊焦虑症患者的护理要点.方法 调查2008年3月～2009年6月在本院心理科门诊就诊的焦虑症初诊患者106例,应用世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-100)对此类患者进行生存质量测试;应用症状自评量表(SCL-90)进行心理状态的评定.结果 焦虑症患者世界卫生组织生存质量测定表(WHOQOL-100)测评结果 示生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神支柱/宗教/个人信仰评分低于常模(p＜0.05);症状自评量表总分、总均分、阳性症状均分及各因子分均高于常模(p＜0.01).结论 焦虑症患者心理健康水平明显低于普通人群,其生存质量亦低于一般人群,早期进行心理护理干预十分重要.     

仅有皮肤表现的结节性硬化症1例

报告1例仅有皮肤表现的结节性硬化症。患者男,23岁,面部丘疹5年。智力正常,无癫痫及神经系统症状,实验室检查及系统检查未见异常。皮肤科情况:鼻翼两侧肤色、淡褐色圆形丘疹;腰部蚕豆大淡红色、肤色斑块;左下腹、左髂前上棘条索状色素减退斑;右足无名趾甲板边缘甲纵沟、左足第3、4趾甲周肤色粟粒至黄豆大圆形、扁平坚韧赘生物;颈部、双侧腋下米粒大丝状隆起淡褐色丘疹;上下切牙牙釉质散在针尖大凹点,上下齿龈见米粒至黄豆大淡红色丘疹,表面粗糙呈菜花状。面部、腰部皮损病理符合血管纤维瘤及鲛鱼皮斑病理改变。诊断:结节性硬化症。治疗:面部丘疹予以CO 2激光治疗,其余皮损未予处理,目前随访中。     

血吸虫病基本消灭地区查病方案的探讨

<正> 我们于1986年9月,对已基本消灭血吸虫病的歙县桂林乡竦口村(1984～1985连续2年用尼龙绢袋粪便集卵孵化法九检清查应检人群的阳性率<1％,且当地未查获感染性钉螺)的五个相邻流行队,应用询问病史、皮内反应(IDT)、环卵沉淀反应(COP)、间接血凝试验(IHA)、肝脾触诊的综合查病方法,     

EFFECTS OF ELECTROACUPUNCTURE ON PLASMA CATECHOLAMINE AND ANGIOTENSION Ⅱ IN OPEN HEART SURGICAL PATIENTS UNDERGOING CARDIOPULMONARY BYPASS

To study the effects of electroacupuncture on sympathetic adrenomedullary(SA) system and renin-an-giotensin-aldosterone (RAA) system in open heart surgical patients undergoing cardiopulmonary bypass (CPB), 30 patients with atrial septal defect were randomly divided into general anesthesia (GA) group, acupuncture anesthesia (AA) group and acupuncture with general anesthesia (AGA) group. Peripheral blood samples were taken before anesthesia and 30 min after CPB. The plasma concentrations of norepinephrine (NE), epinphrine (E) and angiotensin Ⅱ (AⅡ) were detected. Results: Plasma NE and E of post-CPB increased significantly in GA group and AA group, but decreased significantly in AGA group. Plasma A Ⅱ of post-CPB increased significantly in GA group, but no marked changes were found in AA group and AGA group. Conclusions: Acupuncture can improve the A Ⅱ response to cardiac surgery and CPB. AGA but not AA can inhibit the catecholamine (CA) response to cardiac surgery and CPB.     

心理干预对超声引导下肾穿活检术患者焦虑抑郁心理影响的观察

目的观察心理干预对超声引导下肾穿活检术患者焦虑抑郁心理的影响。方法将120例超声引导下肾穿活检术患者随机分为实验组（心理干预组）、对照组（常规护理组）,两组均在术日上午、术后由专人发放Zung氏焦虑自评量表（SaS）和Zung氏抑郁自评量表（SDS）评定患者焦虑抑郁心理状态,对照组实施常规护理方法,实验组实施常规护理方法基础上在术前、术中对患者进行心理干预,两组数据对照。结果超声引导下肾穿活检术患者均存在焦虑抑郁心理,实验组实施心理干预后焦虑抑郁平均分值显著低于对照组（P〈0．01）。结论对超声引导下肾穿活检术患者实施有计划、有目的的心理干预,能明显缓解患者的焦虑抑郁心理,取得患者术前、术中、术后有效配合,减少并发症的发生。     

焦虑症患者生存质量评估与护理

目的通过调查焦虑症患者心理状态对生存质量的影响,探讨门诊焦虑症患者的护理要点。方法调查2008年3月～2009年6月在本院心理科门诊就诊的焦虑症初诊患者106例,应用世界卫生组织生存质量测定表（WHOQOL-100）对此类患者进行生存质量测试;应用症状自评量表（SCL-90）进行心理状态的评定。结果焦虑症患者世界卫生组织生存质量测定表（WHOQOL-100）测评结果示生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域及精神支柱/宗教/个人信仰评分低于常模（p〈0.05）;症状自评量表总分、总均分、阳性症状均分及各因子分均高于常模（p〈0.01）。结论焦虑症患者心理健康水平明显低于普通人群,其生存质量亦低于一般人群,早期进行心理护理干预十分重要。     

无卒中患者中心脏病、血管危险因素及脑损伤的磁共振表现

本文通过对77例无卒中患者的脑磁共振影象、超声心动图、颈动脉超声检查及心电图结果分析,阐明了它们之间以及与血管危险因素之间的相关性。 对象 177人中随机抽选36岁以上无卒中患者77例(男39例,女38例),平均年龄65.1岁(36～95岁)。     

针药复合麻醉对心内直视手术患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴反应和糖代谢的影响

目的观察电针对体外循环心内直视手术(OHSC)患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴反应和糖代谢的变化,并对针药复合麻醉用于OHSC予以评价.方法选择房间隔缺损修补术患者30例,分为全麻组、针麻组和全麻复合电针(GAE)组.分别于麻醉前、转流前和停转流后30min采集外周静脉血,测定β-内啡肽(β-EP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇和血糖的浓度.结果全麻组和针麻组β-EP、ACTH和皮质醇在停转流后30min显著升高,而GAE组无显著变化.停转流后30min3组血糖均明显升高,但GAE组明显低于全麻组和针麻组.结论全麻或针麻对OHSC的HPA轴和糖代谢反应无明显抑制作用,而GAE能明显抑制OHSC的β-EP、ACTH、皮质醇反应和血糖升高.从应激角度进行评价,GAE可作为OHSC的一种较好的复合麻醉方法.     

广州市海珠区女性尿失禁的流行病学调查

目的：了解广州市海珠区女性尿失禁的患病率及有关发病因素。方法：采用问卷形式对广州市海珠区15周岁以上的女性人群进行有关尿失禁的调查，抽样调查415人，结果：获有效资料414份，回收率99．8％。尿失禁患病率为57．5％，其中压力性尿失禁患病率为36．2％，非典型尿失禁患病率为21．26％。若按6个年龄段分组，即15－24岁，25－34岁，35－44岁，45－54岁，55－64，65岁以上，则尿失禁的患病率分别为38．7％，37．3％，54．4％，69．5％，82．6％和73．0％，有随年龄增大而升高的趋势。婚姻，产育和化程度低亦是尿失禁的易患因素。结论：广州市海珠区女性尿失禁患病率相当高，应引起广大医务人员及社会各界的重视，帮助患及早治疗，恢复其身心健康。