急性早幼粒细胞白血病患者健康教育需求与指导

目的 通过健康教育使急性旱幼粒细胞白血病(acute promyelaytic leukcmia,APL)患者主动配合治疗和护理,减少并发症的发生,提高患者的生活质量及自我保健能力.方法 随机选取2003年2月~2007年12月23例初次入院达完全缓解(complete remission,CR)的APL患者进行健康教育的需求调查,对患者进行化疗前的心理指导、化疗期和康复期的指导.结果 23例APL患者中1例出院后未按时复诊进行巩固治疗,13个月后复发,再次入院治疗后已取得CR,1例巩固治疗2年后停止治疗,疾病复发,死于脑膜白血病.21例患者CR后能按时复诊并巩固治疗,无1例复发.结论 有针对性的对APL患者进行健康教育与指导,对减少并发症的发生,获得良好的治疗效果有积极作用.     

氯沙坦和依那普利逆转高血压病心脏重构作用比较

目的观察氯沙坦、依那普利降压疗效及逆转心脏重构的作用。方法高血压病人110例（男68例，女42例；年龄57a±s10a）采用氯沙坦50—150mg·d^-1（分1—2次口服）×8wk，依那普利10—20mg·d^-1（分1—2次口服）×8wk后观察降压疗效；对其中58例伴左室肥大及左房肥大都连续服药24wk，以彩色多普勒超声心动图观察心脏重构有否改善。结果氯沙坦和依那普利均能降低左室收缩压和外周动脉血压，均能显著逆转高血压病人心脏重构作用。     

自体血清体外培养口腔粘膜基底细胞的研究

目的　运用自体血清提取技术体外培养口腔粘膜基底细胞 (oralmucosabasalcells,OMBCs)。方法　抽取兔静脉血制备自体血清。切取幼兔颊部粘膜 ,先后经过DispaseⅡ和胰酶消化后 ,得到分散的OMBCs,分别接种到含10 %胎牛血清和 10 %自体血清的培养基。观察各代细胞增殖特点 ,计算原代细胞贴壁率、传代生长曲线及细胞倍增时间。结果　在原代细胞培养时 ,两组细胞的贴壁率无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ;传代细胞培养时 ,自体血清培养的细胞增殖速率明显快于胎牛血清培养的细胞 (P <0 .0 5 )。结论　采用DispaseⅡ冷分离法和自体血清培养技术在短期内可以获得大量纯化的口腔粘膜基底细胞。     

宫腔镜下输卵管通液中应用皮质激素在治疗不孕症中的价值

目的 探讨宫腔镜下输卵管通液中加入激素治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 将该院2005年1月～2007年6月诊治的输卵管阻塞性不孕症患者104例随机分为两组,利用宫腔镜直视下输卵管插管加压疏通.对照组通液为生理盐水20mL,激素组通液为生理盐水20mL加地塞米松5mg.每月注射1次,连续3个月.随访2年.评价输卵管通畅情况、受孕情况、并发症产生情况.结果 通液治疗后4个月,激素组通畅有效率为88.5%;对照组为74.1%.激素组优于对照组(X2=7.450,P=0.024).随访2年内,激素组受孕59.6%,对照组受孕38.5%.激素组优于对照组(X2=4.656,P=0.031).其OR值为2.362,95%CI为1.002～5.599.而两组并发症产生情况相当(X2=0.088,P=0.767).结论 宫腔镜通液术治疗输卵管阻塞引起的不孕症时,在通液中加入地塞米松,可提高疗效.     

对首次化疗病人实施健康教育的体会

针对首次化疗病人治疗前的紧张、恐惧心理和治疗中出现化疗药物不良反应时所产生的烦躁、焦虑、甚至拒绝治疗的情绪变化特点，我科从2004年1月-2005年12月对143例首次化疗的病人进行有计划、有目的的健康教育，取得了病人依从心理和行动上的配合，保证了化疗方案的顺利实施。现总结如下。     

金石芍苓汤治疗泌尿系结石45例疗效观察与护理

目的观察验方金石芍苓汤加味治疗泌尿系结石的临床疗效,总结护理经验.方法金石芍苓汤加味组45例,消石素组42例.观察两组总疗效及起效时间、不良反应的发生情况.结果两组总疗效比较差异有显著性(P＜0.05),金石芍苓汤加味组优于消石素组;两组起效时间差异有显著性(P＜0.05),金石芍苓汤加味组较消石素组起效时间快.结论验方金石芍苓汤加味治疗肾结石和输尿管结石疗效确切,安全可靠.     

小沟聚合物探针实时检测变形链球菌和远缘链球菌

目的　寻求一种快速检测变形链球菌(S.mutans)和远缘链球菌(S.sobrinus)的方法,研究变形链球菌群在儿童猛性龋患者口中的分布。方法　设计并合成针对S.mutans和S.sobrinus葡糖基转移酶基因(gtf)的特异性引物和小沟聚合物探针(MGB探针),对9株变形链球菌群参考菌株直接提取DNA及扩增纯培养后提取DNA分别进行检测,比较二者检测结果的异同。采集92例猛性龋儿童菌斑样本,用MGB探针进行实时检测。结果　采用MGB 探针可以特异性地鉴别S.mutans和S.sobrinus,直接检测和扩增纯培养后的定性检测结果完全一致,前者荧光出现的时间略迟。92例猛性龋患儿中S.mutans检出率为96.7%,S.sobrinus检出率为32.6%,所有检出S.sobrinus的菌斑样本均可检出S.mutans。结论　采用特异性MGB探针方法可以对菌斑中S.mutans和S.sobrinus进行实时检测, 提高检测效率。     

大蒜对急性白血病化疗后营养及预防口腔溃疡的护理干预

目的对急性白血病化疗后患者进行营养评估，食用大蒜头干预，观察改善食欲和预防口腔溃疡的效果。方法应用问卷调查对白血病化疗结束后3d的患者进行膳食调查，对食物构成和热能、营养素摄人情况进行分析，采用系统的营养评估和食用大蒜头护理干预，评价食欲改善口腔溃疡发生率。结果化疗后常常导致食欲缺乏、体重下降，机体抵抗力减低，并伴有不同程度胃肠道反应和功能紊乱，从而严重影响患者的化疗效果和生活质量。试验组20例患者化疗开始就进食大蒜，化疗结束时体重（62．58±5．99）kg，与化疗前的（63±7．03）k无统计学差异。对照组20例化疗后食欲均减退或无进食，化疗结束时体重（60．65±5．69）kg，较化疗前的（65．52±7．32）kg明显减轻，平均体重下降1．9kg。试验组20例患者仅3例发生口腔溃疡（15％），而对照组20例患者中10例发生口腔溃疡（50％），试验组溃疡发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论食用大蒜头（含大蒜素）能改善化疗后食欲缺乏，既可预防口腔溃疡又可提高食欲，节省医疗费用，易于被患者接受。     

丹红注射液治疗心肌缺血的疗效评价

目的:评价丹红注射液治疗心肌缺血(SMI)的疗效。方法:SMI患者100例,分为对照组和实验组各50例,对照组常规阿司匹林等治疗,实验组用阿司匹林等+丹红注射液治疗,治疗前后分别检测动态心电图(DCG),记录每次SMI发作的最高心率(HMIT)和最低心率(LMIT),及每次缺血发作的持续时间(Tmi)、ST段最大位移(STm)和缺血次数(IN),并计算MIT变异性(Ⅳ)。结果:治疗后两组STm、Tmi、IN、TIB均较用药前明显改善(P<0.05),用药后上述指标间比较,实验组改善更为显著(P<0.05)。治疗后两组的HMIT、LMIT均较用药前提高,而IV较前降低,实验组改变较为显著(P<0.05)。组间比较:IV在用药后两组比较无差异性,而Tmi、TIB在实验组改善较为明显,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液使用后减少了心肌缺血发作的频率、提高了心肌缺血阈、降低了心肌缺血总负荷(TIB),从而达到有效治疗冠心病SMI的目的。     

养阴法为主治疗慢性萎缩性胃炎86例

慢性萎缩性胃炎在中医脾胃病中并不少见,尤在岭南一带(广东地区)发病颇多,且常常表现出阴伤者十之八九.笔者自1993年始,以养阴为主治疗本病,共观察86例病人,取得较好疗效,现报告如下.