股神经阻滞技术在膝关节置换术围手术期应用的临床观察

目的：探讨股神经阻滞镇痛技术在全膝关节置换术后的镇痛效果。方法通过选取我院2010年采取围手术期多模式镇痛方案的17例人工膝关节置换（TKA）患者作为临床观察对象,其中10例应用股神经阻滞镇痛技术镇痛作为治疗组,另7例作为对照组。对两组患者在术后并发症、疼痛VAS评分及术后关节活动度进行比较,并评估股神经阻滞镇痛技术在术后恢复早期功能锻炼中的作用。采用SPSS19.0统计学软件对资料进行统计学分析,采用t检验比较所有病例置换术前后评分有无著差异。结果全膝关节置换术后应用持续股神经阻滞镇痛的10例患者（治疗组）术后48h内及72h内在相关不良反应,术后疼痛（VAS评分）以及关节活动度情况与7例患者（对照组）比较,有显著性差异（P＜0.05）。结论股神经阻滞镇痛技术可以减轻围手术期患者疼痛,促进其早期活动,减少住院天数     

江苏地区2011年恙虫病暴发的分子流行病学研究

恙虫病是由携带恙虫病东方体的恙螨幼虫叮咬而传播的自然疫源性虫媒传染病.2006年江苏省盐城市滨海县出现恙虫病局部暴发,至2010年,我省恙虫病疫情较平稳,全年病例数维持在150例左右.2011年全省恙虫病病例出现大幅增加,共计报告临床诊断病例500人.本研究对2011年92份恙虫病临床标本进行核酸分子鉴定,在56-kDa基因序列分析的基础上揭示了病原的分子流行特征,为进一步监测和防控提供实验依据.     

345例早期先兆流产中西医结合保胎后患者产前筛查结果分析

[目的]探讨先兆流产孕妇经中西医结合治疗保胎后产前筛检与新生儿畸形的关系。[方法]随机选取2008年6月至2009年10月间345例经我科中西医保胎后的先兆流产孕妇作保胎组,并随机选取同期分娩、早期无先兆流产及无其他高危因素的孕妇350例作为对照组,对照分析两组孕妇产前筛查结果。[结果]先兆流产孕妇经中西医结合保胎后继续妊娠者,产前筛查异常率与正常孕妇比较无显著性差异(P>0.05)。[结论]妊娠早期先兆流产患者经中西医结合保胎后,不会增加产前筛查异常率及新生儿畸形风险。     

一起输入性HIV感染者的处置与思考

目的 分析一例国外输入性HIV感染者的处置过程.方法 对1例来自印度尼西亚的输入性外籍HIV感染者进行流行病学调查,总结流行病学、临床和实验室检查结果,分析其特点.结果 通过认真细致的流行病学调查结合临床表现和实验室检查该患者被确诊为输入性HIV携带者,并采取适当措施防止发生疫情扩散.结论 口岸当局加强与地方卫生部门合...     

“领域本体七步法”在中医辨证推理知识库构建中的应用＊

中医辨证知识间高度的关联性导致在中医辨证智能化研究中，探索构建的中医辨证模型临床实用性不高。故探索一种可使辨证知识形成高度关联性的表达方法成为现阶段的一大研究方向。“领域本体七步法”是将零散的知识结构化的一种方法，本体、语义网和知识图谱均可在七步法的指导下形成结构化的知识表达体系。故本研究以“领域本体七步法”为指导方法，设计中医辨证知识图谱，使中医辨证知识之间形成一种结构化的连接，以加强知识之间的关联性，以期进一步构建高辨证性的中医辨证推理知识库。     

郑州地区城市和农村中老年人群脑卒中危险因素比较研究

目的 对城市和农村≥45岁居民脑卒中危险因素暴露现状进行比较分析。方法 2020年5—6月根据郑州市经济水平将郑州市各区分为好、中、差3个层,每层抽取1个街道和3个村,对抽中街道及村中年龄≥45岁居民作为调查对象进行问卷调查、体格检查、血生化指标检测及心电图检查。采用描述性分析方法对中老年人群脑卒中危险因素暴露情况进行分析,并对城市和农村的中老年人群危险因素情况进行比较。结果 本研究共纳入1 520名郑州市城市和农村≥45岁居民进行研究,男性783人(51.51%),女性737人(48.49%),年龄分布45~81岁,平均年龄(63.25±7.93)岁。城市734人(48.29%),农村786人(51.71%)。脑卒中危险因素暴露比例最高为高血压,达44.28%,其次为吸烟饮酒、缺乏运动锻炼、超重或肥胖,分别为25.00%、23.88%、21.58%。城市的中老年人群的高血压、缺乏运动锻炼、血脂异常的暴露比例均高于农村中老年居民,吸烟饮酒、高同型半胱氨酸血症的暴露比例低于农村的人群(均P<0.01)。城市和农村的中老年人群超重或肥胖、高血糖、脑卒中家族史、心脏病的暴露比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。城市和农村≥45岁居民脑卒中危险因素暴露个数分布差异有统计学意义(P<0.01),城市≥45岁居民暴露的危险因素个数以2个所占比例最高,占30.28%,其次为1个,占22.71%,农村≥45岁居民暴露的危险因素个数以1个所占比例最高,占32.34%,其次为2个,占25.65%。结论 郑州地区的中老年人群具有较高的脑卒中危险因素暴露风险,城市和农村中老年居民脑卒中危险因素暴露情况有所差异,因此在针对不同地区,尤其城市和农村居民中的干预措施应具有针对性以提高干预效果。     

骨科大手术下肢深静脉血栓的预防及护理

目的 :对骨科大手术下肢深静脉血栓预防护理措施进行详细探究.方法 :随机选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例骨科大手术患者作为研究对象,将40例患者分为对照组和观察组,对于对照组患者,采用常规护理措施,对于观察组患者,采用早期系统化预防护理措施.对两组患者护理效果进行统计分析.结果 :观察组患者活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、血小板计数及纤维蛋白原均低于对照组患者.结论 :对于骨科大手术患者,为了有效预防下肢静脉血栓栓塞症发生率,应该加强物理预防、药物预防以及护理干预,这样才能有效降低患者术后下肢静脉血栓发生几率,利于患者预后.     

黄平教授从“肝病四纲”辨治亚急性甲状腺炎经验

亚急性甲状腺炎是临床较为常见的内分泌疾病。黄平教授在该疾病的诊治上有其独特经验。亚甲炎属祖国医学“瘿病”、“痛瘿”等范畴,其病因病机多由于情志不遂,肝失疏泄而致气机失调,气血不和,血热搏结于颈前。诊治时提倡“肝病四纲”法,从肝风、肝气、肝火、肝虚四个层面辨证论治,为亚甲炎的中医证治提供了新思路。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症细胞表型与临床病理特征的相关性研究

目的 探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者炎症细胞表型与临床病理特征的相关性。方法 选取郑州大学附属郑州中心医院收治的200例AECOPD患者为研究对象,根据外周血细胞计数结果将患者分为嗜中性粒细胞炎症表型组（NE组,120例）和嗜酸性细胞炎症表型组（EOS组,80例）。分别检测NE组和EOS组患者气道炎症反应标志物呼出气一氧化氮（FeNO）、小气道/肺泡一氧化氮（CaNO）、肺功能指标（FVC、FEV1、FEV1/FVC）、呼吸功能（WOB、Raw、MVV）,比较两组临床诊疗情况及临床预后。结果 NE组FeNO、CaNO指标均显著高于EOS组（P <0.05）,FVC、FEV1、FEV1/FVC指标值均低于EOS组（P <0.05）。NE组WOB、Raw均高于EOS组（P <0.05）,而MVV低于EOS组（P=0.009）。NE组患者慢阻肺频繁加重者比例、咳脓痰者比例、抗生素联合使用者比例、无创呼吸机使用者比例均高于EOS组（P ...