实时超声弹性成像技术评估子宫肌瘤

目的 探讨实时超声弹性成像(ultrasonic elastosonography,UE)对子官肌瘤定性诊断的意义.方法 对113例患者(共117枚子宫肌层结节)行常规超声检查和弹性成像,同时测量子宫肌层结节与周围正常肌层的应变率比值(B/A),对照术后病理结果回顾分析子宫肌瘤弹性成像的特点.结果 子宫肌瘤具有特殊的弹...     

实时声弹性成像预测临产的可行性研究

目的:探讨实时声弹性成像预测临产的可行性.方法:本研究纳入本院晚孕晚期孕妇110例,依据距离临产时间(TOL)分为TOL＜1周组64例和TOL≥1周组46例.比较两组孕妇的宫颈长度以及弹性应变率比值(即B/A),并分析它们与TOL的关系以及临床应用价值.结果:TOL＜1周组的宫颈长度(27.78±7.39) mm明显短于TOL≥1周组(31.35±7.30) mm,差异有统计学意义(t=5.046,P=0.000).TOL＜1周组的B/A(1.172±0.875)大于TOL≥1周组(0.876士0.504),差异有统计学意义(t=2.060,P=0.042).受试者工作特征曲线(ROC)分析表明,宫颈长度、B/A以及两者联合预测TOL＜1周的曲线下面积(AUC)分别为0.718、0.706和0.868.结论:宫颈长度越短、宫颈弹性B/A值越大,则距离临产时间越短;宫颈长度与宫颈弹性B/A值可联合运用于预测临产时间,且具有较好的准确性.     

胎羊宫内窘迫时脐血流变化的超声多普勒研究

目的：通过经胎羊动脉插管注射微球悬液建立胎羊宫内窘迫的动物模型。方法：在经胎羊动脉插管取血进行胎羊血气分析的同时、检测了脐血流阻力指标。结果：（１）注射微球后胎羊脐动脉的阻力升高;（２）脐血流的变化与胎羊宫内窘迫时脐动脉血气变化同步。     

彩色多普勒超声检测妊高征孕妇肾内动脉血流指数的临床应用价值

目的　探讨彩超检测妊高征（ＰＩＨ）孕妇肾内动脉（ＩＲＡ）血流指数的临床应用价值。方法　应用彩超检测４６例ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ 的搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）, 并与１８６例正常孕妇进行对照。　结果①ＰＩＨ 孕妇ＩＲＡ的ＰＩ、ＲＩ较正常孕妇明显升高（Ｐ＜ ０．００１）, 且中重度ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ的ＰＩ较轻度ＰＩＨ进一步升高（Ｐ＜ ０．００１）; ②ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ的ＰＩ、ＲＩ与ＰＩＨ分类（Ｐ＜ ０．００１）、尿蛋白量（Ｐ＜ ０．０１）、平均动脉压（Ｐ＜ ０．０５）成一定程度正相关, 且以ＰＩ的相关性最好。结论　彩超检测ＰＩＨ孕妇ＩＲＡ的Ｄｏｐｐｌｅｒ血流指数对临床观察、治疗ＰＩＨ具有一定的参考意义, 其中ＰＩ可能为更好的观察指标     

彩超观察妊高征孕妇眼动脉的血流动力学特点

目的:探讨彩超检测孕妇眼动脉(OA)血流指数在临床观察妊高征(PIH)中的价值.方法:测定46例PIH孕妇OA搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期第二峰(B)与收缩期第一峰(A)的比值(B/A),并以174例正常孕妇作为对照.结果:①正常孕妇OA的PI、RI与孕妇年龄、孕龄无明显相关(P>0.05);②正常孕妇OA的B/A在一定程度上与孕妇年龄、孕龄呈正相关(P<0.001,P<0.05);③PIH孕妇OA的PI、RI与正常孕妇相比明显下降(P<0.01),且与PIH分类、尿蛋白量、MAP呈一定程度负相关(P<0.001);④PIH孕妇OA的B/A与正常孕妇比较明显升高(P<0.001),重度PIH孕妇的OA的B/A较轻、中度PIH孕妇进一步升高(P<0.01),且与PIH分类、尿蛋白量、MAP呈一定程度正相关(P<0.001).结论:彩超检测PIH孕妇OA的多普勒血流指数对临床观察PIH具有一定的参考意义,其中OA的B/A可能为更好的观察指标.     

IOTA简易原则预测卵巢肿瘤良恶性的临床价值研究

正卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅低于宫颈癌和子宫体癌,但卵巢恶性肿瘤在妇科恶性肿瘤中死亡率最高~([1]),早期发现早期治疗尤为重要。研究显示,Ⅰ期卵巢癌治疗后5年生存率可达90%,而晚期卵巢癌转移和复发率均较高,患者生存率低。因此,早期诊断治疗有重要临床意义。但由于卵巢恶性肿瘤在腹盆腔位置深,患者早期症状不典型,临床诊断难度较大。随着超声在妇科检查中的广泛应用,越来越多的腹盆腔恶性     

超声不同成像方法诊断子宫畸形的比较研究

目的探讨二维超声与三维超声（Render模式与Omni view模式）两种成像模式诊断子宫畸形的准确性,筛选出更适用于临床诊断的超声检查方法与成像模式。 方法对2011年9月至2013年1月复旦大学附属妇产科医院临床检查拟诊为子宫畸形的159例患者行二维及三维超声检查,在Render及Omniview两种成像模式下分别对患者子宫三维容积图像进行子宫冠状面的重建,并作出定性和分型诊断。与宫腔（腹腔）镜、磁共振成像或子宫输卵管造影检查结果对照,对子宫畸形患者二维及三维超声（Render模式与Omni view模式）诊断准确性进行分析比较。 结果与宫腔（腹腔）镜、磁共振成像或子宫输卵管造影检查结果对照,三维超声Render模式（78.6%,125/159）和Omni view成像模式（81.8%,130/159）诊断子宫畸形的符合率均高于二维超声（52.8%,84/159）,差异均有统计学意义（Render模式：χ²=23.465,P<0.01;Omni view模式：χ²=30.234,P<0.01）。 结论三维超声两种成像模式对子宫畸形的诊断准确率均高于二维超声,两种成像模式均可用于子宫畸形的诊断。     

胎儿右位主动脉弓的产前超声诊断

目的评价产前超声诊断胎儿右位主动脉弓的临床价值。方法回顾分析我院自2007年1月至2008年6月期间,产前超声诊断的7例胎儿右侧主动脉弓病例。结果产前超声诊断7例右主动脉弓病例。4例伴有左锁骨下动脉迷走,其中有一例产后诊断合并房间隔缺损,一例合并房间隔缺损及室间隔缺损。结论右主动脉弓可以在胎儿心超的三血管气管观上做出诊断。右主动脉弓可以单独发生,也可以合并其他心脏或心外畸形发生。     

多囊卵巢综合征经腔三维能量多普勒超声参数及血管化指标特征的分析

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)经腔三维能量多普勒超声特征.方法 运用二维超声、彩色多普勒血流显像及三维能量多普勒超声对75例PCOS患者、63例正常者进行观察,测量卵巢平均直径、最大切面卵泡数、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、卵巢容积(V总)、间质容积(V间质)、卵泡容积(V卵泡)、平均灰度值(MG)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化-血流指数(VFI).结果 PCOS卵巢平均直径,卵泡数、V总、V间质、V卵泡、VI和VFI大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).PCOS卵巢PI、RI小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PCOS患者具有多囊卵巢超声影像学特征性的改变,三维能量多普勒超声可以精确测量卵巢容积,定量评估卵巢间质血流,VI和VFI可作为辅助诊断PCOS的新指标.     

绝经早期低剂量激素治疗对乳腺的影响分析

目的:研究绝经早期低剂量激素治疗(HT)对乳腺的影响.方法:收集绝经早期妇女104例,随机分为激素组和中药组各52例,治疗1年,每3个月随访1次,由专人进行绝经期生存质量量表评分,受试者每日记录乳房胀痛情况.结果:绝经期生存质量量表中,激素组用药前评分为1.90±0.94分,用药后3月,6月,9月,12月评分较前均有显著性下降,分别为1.27±0.67分,1.08±0.62分,0.97±0.64分,0.69±0.50分;中药组用药后3月,6月,9月,12月评分也较用药前有显著性下降.激素组在用药3月,6月,9月,12月的乳房胀痛发生率分别为29.17%.14.63%,22.22%,9.09%,各时间点与中药组相比差异无统计学意义;在用药1～3月,激素组乳房胀痛程度为中度或重度的受试者占35.7%,显著多于中药组0%,其余各时间点两组在乳房胀痛程度上无统计学意义;激素组用药前乳腺小叶增生发生率为60%,用药后为91.4%,用药前后差异有统计学意义.结论:绝经早期低剂量HT和中药治疗1年均能有效提高生存质量,HT使乳腺小叶增生发生率增加,应用HT的过程中应加强乳房监测.