同时发生食管、胃双重原发癌1例

患者女,56岁,维吾尔族。1993年1月5日以反复上腹不适,疼痛伴吞咽不畅3个月为主诉就诊。查体:病人消瘦体衰,全身浅表淋巴结未触及,上腹部压痛明显,未触及包块。上消化道钡餐透视:食管下段扩张差,钡剂通过不畅,粘膜似有僵硬感,胃及十二指肠未见异常。诊断为食管下段癌。为进一步确     

非洲绿猴血液学和血清生化指标的测定及分析

目的检测50只健康非洲绿猴血液学、血清生化指标,分析不同性别、不同年龄段(青幼年组:1~3岁,成年组:4~6岁)非洲绿猴的血液学、血清生化指标的差异。方法应用全自动血细胞分析仪及血液生化分析仪分别测定清醒状态下健康非洲绿猴血液学及血清生化指标。结果血液学指标中青幼年组与成年组差异显著的指标有红细胞数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞压积(HCT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、淋巴细胞百分比(LYMPH%)、单核粒细胞百分比(MONO%)、嗜碱性粒细胞百分比(BASO%)(P0.05)。青幼年组中雌猴与雄猴差异显著的指标有白细胞数(WBC)、RBC、HGB、HCT、NEUT%、LYMPH%、MONO%(P0.05),成年组中雌猴与雄猴差异显著的指标有HCT(P0.05),其它指标差异不显著。血清生化指标中青幼年组与成年组差异显著的指标有白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酐(CREA)(P0.05),青幼年组雌猴与雄猴差异显著的指标有CREA(P0.05),成年组雌猴与雄猴差异显著的指标有总蛋白(TP)、胆固醇(CHOL)(P0.05),其它指标差异不显著。结论本文初步建立了非洲绿猴的常规生物学数据,为评价其生物学特性及相关应用提供一定的数据基础,可供参考。     

中医耳鼻咽喉科学古文献研究方法探讨

古文献是中医学精华之一，而古文献的研究方法对中医学的研究尤其重要。本研究从方法学角度对中医耳鼻咽喉科学古文献研究进行了探讨，提出了研究基础必须具备扎实的现代耳鼻咽喉科知识和过硬的古汉语（包括医古文）基本功，具体研究方法包括：1如何确定古文献的研究对象（疾病），2如何确定研究疾病的古文献查找范围，3如何建立研究疾病古文献纳入及排弃标准等，4如何综合运用古汉语及耳鼻咽喉专科知识进行综合分析，并经临床验证，最后才能通过研究古文献而提高中医耳鼻咽喉科学的学术水平。     

2012年南昌市西湖区居民主要死因及期望寿命分析

目的:了解南昌市西湖区居民的主要死亡原因及期望寿命,为提高人群的健康水平及制定疾病防控措施提供依据.方法:以2012年南昌市西湖区死因监测数据中常驻居民的所有死亡个案为研究对象,使用死亡率、期望寿命等指标对数据进行描述性分析,率的比较采用x2检验.结果:南昌市西湖区居民的死亡率为5.88‰(标化率4.58‰),死因以慢性病为主,死亡率5.34‰,占全死亡人数的90.81％.居民死因顺位前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害及内分泌、营养和代谢疾病,占全死因的91.71％.居民的期望寿命为79.27岁(男性77.77岁,女性81.02岁),造成寿命损失的疾病顺位前5位依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、伤害以及内分泌、营养和代谢疾病.结论:西湖区居民的死亡率较低,以心脑血管疾病、恶性肿瘤为代表的慢性病与伤害是影响该区居民健康的主要疾病,应继续加强该区慢性病的综合防治工作,针对重点人群开展常见慢性病的健康知识宣教,提倡健康的生活方式,并开展“三早”工作,防治结合,以降低主要慢性病的发病与死亡.     

江西省妇联开展“面对面”艾滋病防治宣传活动的效果评价

目的评价江西省妇联在10个区（市）针对妇女,开展艾滋病防治＂面对面＂宣传教育活动项目的干预效果,为进一步开展妇女艾滋病健康教育提供依据。方法采用听取汇报、查阅文件、现场考察、访谈、现场调查等方式综合进行评价。结果随机抽取10个区的600名妇女进行问卷调查,10个项目市（区）艾滋病防治知识宣传的平均覆盖率为90.5%,妇女防艾知识平均知晓率为79.3%;15～49岁的妇女防艾知识知晓率为90.8%。多因素Logistic回归显示：就业状况和文化程度是艾滋病知识知晓率的主要影响因素。结论项目地区妇女的艾滋病知识知晓率明显提高,但仍有部分市（区）未达到覆盖率90%以上的要求,需针对人群特点,采取不同宣传干预方法及策略以提高效果。     

观察角膜地形图引导LASEK矫正近视散光的疗效

目的:观察角膜地形图引导LASEK矫正近视散光的疗效。方法:选取2009年5月～2011年5月我院收治的90例近视散光患者为研究对象,将其随机地分为对照组和治疗组。对照组45例患者给予普通LASEK治疗,治疗组45例患者采用角膜地形图引导LASEK治疗,对比2组患者的治疗效果。结果:经过治疗,2组患者术后治疗6个月裸眼视力均达到1.0。屈光度对照组柱镜-0.57±0.11D,明显大于治疗组-0.26±0.08D,2组对比差异明显,具有统计学意义(P>0.05);对照组球镜-0.32±0.19D与治疗组-0.30±0.17D,2组对比差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。对照组5例出现夜间眩光、不适及光晕症状,治疗组没有出现夜间眩光、不适及光晕等症状,2组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者均对治疗效果感到满意。结论:与普通LASEK治疗相比,角膜地形图引导LASEK矫正近视散光效果明显,值得临床推广和应用。     

甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效

目的观察甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将47例患者随机分为2组,治疗组24例予甘草泻心汤加减治疗;对照组23例以葡萄糖酸锌氯己定含漱液治疗。结果治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为82.6%。2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论甘草泻心汤治疗复发性口腔溃疡有显著疗效。     

鼻咽解毒颗粒对EB病毒感染者TNF—α及IL-2水平的影响

目的观察鼻咽解毒颗粒治疗EB病毒感染者的临床疗效及其对患者血清TNF-α及IL-2水平的影响。方法EB病毒感染者200例,随机分成两组,治疗组口服鼻咽解毒颗粒,对照组未服用任何药物,观察两组EB病毒NA1IgA、TNF-α及IL-2水平。结果治疗组总有效率为81％,对照组总有效率为43％,两组比较,有显著性差异（P〈0．01）。经治疗后治疗组血清TNF-α较治疗前下降,IL-2升高（P〈0．01）,对照组血清TNF-α、IL-2无明显变化。结论鼻咽解毒颗粒可有效控制EB病毒感染,其可能的机理是通过降低TNF-α水平及提高IL-2水平来实现的。     

社区卫生服务利用者的动机与满意度

目的了解南昌市社区卫生服务利用者的动机与满意度,为制定社区卫生服务相关政策及规划提供依据。方法采用分层抽样方法,以拦截询问的方式,调查20家社区卫生服务机构的507名社区卫生服务利用者的动机与满意度。结果77.5％的社区卫生服务利用者自感病轻时选择到社区卫生服务机构就诊,85.4％的社区卫生服务利用者自感病重时选择到省级或市级等大医院就诊。80.1％的社区卫生服务利用者到社区卫生服务机构寻求医疗服务,19.9％寻求公共卫生服务。316名寻求医疗服务者的就诊疾病主要为上呼吸道感染、支气管炎等常见、多发疾病,其单次就诊费用约80％在100元以下。社区卫生服务利用者对社区卫生服务机构的方便程度、等候时间、服务态度的满意率达65％以上,对就医环境、设施设备、解释交流、服务价格等方面的满意度评价一般。结论社区卫生服务利用者对就诊机构的选择合理,对社区卫生服务机构中医疗服务与公共卫生服务的利用不平衡,满意度不高,常见、多发疾病与方便、价廉的服务是居民选择社区卫生服务机构的内在动机。确保方便、价廉特色,强化全科医生常见、多发疾病的处理能力,贯彻预防为主的思想是社区卫生服务持续健康发展、赢得竞争力的重要保证。