18F-FDG PET/CT与增强CT在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的诊断价值

目的 探讨18F-氟脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT与增强CT在成人原发前纵隔恶性肿瘤中的诊断价值,以提高对该部位病变的诊断水平。 方法 回顾性分析2016年6月至2019年5月在湖北文理学院附属医院（襄阳市中心医院）经病理证实的成人原发前纵隔肿瘤患者80例（恶性肿瘤35例、良性肿瘤45例）,其中,男性46例、女性34例,年龄20~80（45.5±10.2）岁。所有患者均行全身18F-FDG PET/CT及胸部CT平扫+增强扫描,2种检查的间隔时间在2周内。分别计算并采用χ2检验比较18F-FDG PET/CT与增强CT扫描的诊断灵敏度、特异度和准确率,采用χ2检验比较2种检查方法对不同类型恶性肿瘤的诊断效能。 结果 35例恶性肿瘤中胸腺癌15例,淋巴瘤10例,恶性生殖细胞瘤7例,神经内分泌癌、恶性黑色素瘤及滑膜肉瘤各1例。18F-FDG PET/CT诊断成人原发前纵隔恶性肿瘤的灵敏度[97.1%（34/35）]、特异度[93.3%（42/45）]及准确率[95.0%（76/80）]均高于增强CT[71.4%（25/35）、77.8%（35/45）、75.0%（60/80）],且差异有统计学意义（χ2=8.612、4.357、12.471,均P<0.05）;18F-FDG PET/CT对胸腺癌、淋巴瘤及恶性生殖细胞瘤诊断的准确率[93.3%（14/15）、100.0%（10/10）、85.7%（6/7）]均高于增强CT[60.0%（9/15）、50.0%（5/10）、28.6%（2/7）],且差异有统计学意义（χ2=4.503、6.333、4.333,均P<0.05）。 结论 18F-FDG PET/CT对成人原发前纵隔恶性肿瘤具有重要的诊断价值,其诊断效能优于增强CT,可作为该病主要的检查方法。     

鼠脑M—胆碱能受体测定及环类抗抑郁剂的作用

采用放射配基受体结合分析法,测定健康大白鼠前脑M—胆碱能受体,并观察环类抗抑郁剂对M—受体亲和力的结果。结果显示,在~3H—二苯羟乙酸奎宁酯0.05～4.0nmol 浓度范围内有1个结合位点,其B_(max)=16.7pmol/mg蛋白,Kd=0.38nmol。环类抗抑郁剂竞争结合实验表明,抗抑郁剂有较强的抑制作用,按抑制常数(Ki)顺序为阿米替林>多虑平>丙咪嗪>氯丙咪嗪>麦普替林。竞争抑制的Hill 系数接近1,提示抗抑郁剂与M 受体结合是双分子无协同作用的反应。     

双生子智力相关的研究

应用双生子法研究了苏州市区54对正常双生子智力相关情况。采用WAIS 或WISC 测定。结果(1)在FIQ 中,级内相关系数MZ 为0.86,DZ 为0.46,h~2为0.74I(2)在VIQ 中,级内相关系数MZ 为0.88,DZ 为0.33,h~2为0.81;(3)在PIQ 中,级内相关系数MZ 为0.67,DZ 为0.65,h~2为0.05。     

卡马西平引起重症药疹2例报告

卡马西来是目前临床常用的一种抗癫痫及抗外周神经痛的一种药物，近年来应用该药引起药疹的现象也随之增多，部分患者药疹，相当严重，伴随的全身症状明显，内脏多器官受累，病情进展快，若不明确诊断，延误治疗，会危及生命。本文报道的两例口服卡马西平引起的红斑形、渗出性、变形性重症药疹，就是被当地医疗单位误诊，危及生命的重症药疹，所以特作报道，供同道参考，引起临床注意。并建议：（１）生产厂家在使用说明书目 要详细     

气功所致以幻觉妄想为主的精神障碍76例临床分析

通过对76例气功所致以幻觉、妄想为主的精神障碍临床观察,对其临床学特点、疾病分类学地位及其可能的发病机理进行了探讨。认为气功所致精神障碍有别于精神分裂症。就其发病、临床表现、病程和预后来看,符合与我国文化有关的心因性精神障碍。其发病原因与社会心理因素、个体精神素质及家族精神病遗传史等有关。     

男性不育症患者精浆miR-106b水平变化及意义

摘要：目的：检测男性不育症患者精浆全基因组微小核糖核酸(miRNAs)表达谱,筛选差异表达的miR-106b,探讨其作为男性不育症分子诊断指标的可行性。 方法：收集163例男性不育症患者及126例正常生育男性精浆,分别混合;用Solexa测序技术分别检测弱精症、非梗阻性无精症和正常生育男性的混合精浆中692种miRNAs的表达,用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）对表达异常的miR-106b在单个样本中逐一进行验证。 结果：Solexa测序结果显示,19种miRNAs在不育症患者精浆中的表达量与健康男性相比变化＞2倍,miR-106b在弱精症和无精症患者中分别上调了6.89倍和2.61倍。qRT-PCR结果表明,弱精症组miR-106b含量［中位数（四分位数）］为719.35(518.49,1 183.39) fmol/L,与正常生育组的291.35(148.83,421.56)fmol/L比较,明显升高（U=91.00, P<0.0l）;无精症患者miR-106b的含量则明显降低,为60.07(18.38,292.52)）fmol/L（U=195.00, P<0.0l）。ROC曲线分析显示,miR-106b诊断弱精症和无精症的曲线下面积(AUC^ROC)分别为0.844 (95% CI, 0.734~0.954)和0.720 (95% CI,0.575~0.864);鉴别弱精症和无精症的AUC^ROC为0.902 (95% CI,0.822~0.982)。 结论：男性不育症患者精浆miR-106b表达水平与正常生育男性存在明显差异,有望成为男性不育症诊断和鉴别诊断的辅助指标。     

急性下壁心肌梗死合并右心室梗死17例临床分析

在急性心肌梗死中,右心室梗死并非少见,由于右心室梗死多伴发下壁、下后壁心肌梗死,临床表现复杂,往往对其认识不足,容易误诊、漏诊[1-2].     

EDI-OCT评估妊娠高血压疾病眼底病变中视网膜和脉络膜厚度的改变

目的：采用光学相干断层扫描增强深部成像(enhanced depth imaging optical coherence tomography,EDI-OCT)技术观察和比较不同程度妊娠高血压疾病(pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH)眼底病变患者黄斑区视网膜和脉络膜厚度的变化。

方法：对确诊为PIH的孕产妇150例289眼进行散瞳眼底检查和黄斑EDI-OCT检查,并根据Duke-Elder分期标准对患者进行分组P1(血管痉挛期组)、P2(血管硬化期组)、P3(视网膜病变期组),以眼底正常患者作为对照组P0(眼底正常组),分别对每组患者的黄斑区各象限视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、中心凹处视网膜厚度和脉络膜厚度分别进行测量。

结果：本研究150例289眼妊娠高血压疾病患者中,眼底正常者36例72眼(24.9%),有眼底病变者114例217眼(75.1%)。不同程度眼底病变的PIH患者视网膜和脉络膜厚度有不同改变。血管硬化期组黄斑中央区(central subfield,CSF)、中心凹视网膜厚度和脉络膜厚度均低于眼底正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。视网膜病变期组黄斑区各象限神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、中心凹视网膜厚度和脉络膜厚度均显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：EDI-OCT是研究PIH相关眼底病变的重要工具之一,借助EDI-OCT观察和分析PIH眼底病变患者黄斑区视网膜和脉络膜厚度的改变,对深入研究 PIH所引起的视网膜和脉络膜局部微循环的病理性改变具有重要意义。     

一种快速检测副溶血弧菌的PCR方法

目的建立一种简便、快速、准确检测副溶血弧菌的方法。方法根据Genbank收录的副溶血弧菌tlh基因序列设计合成引物 ,扩增tlh基因 ,用该方法检测副溶血弧菌标准株和分离株。结果用快速检测副溶血弧菌的PCR方法 ,菌液稀释到 2 .4× 10 2 cfu·mL- 1作PCR仍可扩增出目的片断 ;所有副溶血弧菌标准参考株及待检的副溶血弧菌均可扩增出一大约 130 0bp的特异条带 ;将扩增的tlh基因测序结果与Genbank中已收录的tlh基因序列比较 ,两序列的同源性达99%。结论该检测方法快捷、特异性好、敏感性高 ,可以作为副溶血弧菌的常规检测方法     

心理社会因素与妇女更年期情绪障碍的相关性研究

目的：探讨更年期情绪障碍患者的激素水平及心理社会影响因素。方法：应用病例对照,采用自编围绝经期妇女心理健康调查表,更年期症状评分标准和评分指数,汉密顿抑郁量表,汉密顿焦虑量脯,症状自评量表,生活事件量表,社会支持评定量表和明尼苏达多项人格测定问卷,并作了促卵泡生成素（ＦＳＨ）,促黄体生成素（ＬＨ）,雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐｇ）,性激素放射免疫测定。结果：未绝经组的ＦＳＨ,ＬＨ水平高于正常值,其余测