新生儿窒息糖代谢紊乱的血糖监测及观察

目的探讨新生儿窒息血糖异常的观察经验,判断窒息严重程度及预后,探索有效的观察方法。方法监测我院2008年1月～2010年12月儿科收治的100例确诊为窒息的新生儿,根据Apgar评分分为重度窒息和轻、中、度窒息,用One-Touch 2型微量血糖仪监测生后1、3、12、24、72 h血糖,并进行动态对比观察血糖变化,采取相应的护理措施。结果生后3 h轻、中度窒息患儿血糖异常32例（53.33%）,显著低于重度窒息患儿38例（95.00%）;生后24 h轻、中度窒息患儿血糖异常6例（10.00%）也显著低于重度窒息患儿19例（47.50%）;重度窒息与轻度窒息在血糖异常种类上差异也有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论窒息程度越重,血糖异常发生率越高;轻度窒息新生儿血糖异常以低血糖为主,重度窒息以高血糖为主;血糖持续高水平的窒息患儿预后不良。对窒息患儿生后要定期监测血糖,特别是重度窒息患儿应把血糖的变化作为常规判断病情及预后的辅助指标。     

血液透析置管误入胸腔1例

1病案摘要 患者,女,34岁,尿液检查异常3年半,血肌酐升高半年,双下肢水肿加重1周入院。入院体查：BP142／82mmHg,皮肤粘膜无黄染及出血点。肺呼吸音清,无啰音。心率82次／分,律齐。腹平软,无肿块,无压痛,双下肢凹陷性水肿。     

药师干预对儿童哮喘治疗效果影响的系统评价

目的：系统评价药师干预对儿童哮喘治疗效果的影响,进一步提高药学服务质量。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMBase、CNKI、VIP和万方数据库,检索有关药师干预儿童哮喘治疗的随机对照研究（RCT）,检索时限均为建库至2021年3月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入11项RCT,包含1 235例哮喘患儿。Meta分析显示,与对照组相比,试验组（药师干预组）患儿的儿童哮喘控制测试（C-ACT）评分、哮喘控制情况、肺功能指标（FEV1%和PEF%）改善更明显（P均<0.05）。结论：药师积极参与儿童哮喘的治疗过程,可有效改善患儿哮喘的控制水平和肺功能指标。     

503例庆大霉素不良反应分析

庆大霉素 ( gentamicin)是氨基糖苷类抗生素 ,已列入国家基本药物和国家基本医疗保险药物目录。广泛地应用于临床 ,使许多细菌感染性疾病得到了治疗和控制。但药物不良反应 ( adverse drugreaction,ADR)也不断出现 ,我们检索了 1 96 0 - 1 997年间的国内刊物中收集的有关庆大霉素 ADR50 3例 ,从中进行回顾分析 ,以揭示庆大霉素 ADR发生的规律和特征 ,供临床用药参考。1　方法从《药物不良反应》光盘数据库 (上海医科大学药学院王永铭主编、复旦大学出版社出版 ,包括1 2 782份文献 ,涉及 1 96 87人次 ADR事件 )中检索到了 3 3 4篇有关庆…     

护理管理与院内感染

医院内感染又称医院获得性感染,是指病人在入院时不存在也不处于潜伏期而在医院内发生的感染,同时也包括在医院内感染而出院后才发病的病人。近年来,院内感染愈来愈受到人们的重视,加强护理管理直接影响到院内感染的发生情况。预防院内感染的基本手段——隔离、消毒、灭菌等主要技术操作都离不开护理工作,因而强化护理人员的管理意识,在院内感染的预防中起重要作用。本文仅就护理方面探讨院内感染的发生因素及管理措施。     

日本的理学疗法历史概况

在日本的医疗专业中,理学疗法作为主要医学康复专业被定义为:对身体障碍者,以恢复其基本活动能力为目标,实施治疗体操和其他运动方式以及外加电疗、按摩、热疗等物理手段的治疗方法,以理学疗法为专业者谓之“理学疗法士”。虽然其理学疗法技术产生较早,但具有日本特色的技术和技术专家的产生,是在不断吸取国外的长处及经验的基础上逐渐形成的。     

慢阻肺急性加重期肺功能与血气分析、炎症指标相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与血气分析、炎症指标的相关性。方法通过对我院2009年1月~2014年6月期间504例AECOPD患者回顾性调查,分析其血气分析、炎性指标以及肺功能的相关性。结果 Pearson相关性分析显示:AECOPD患者血气分析、炎症指标与肺功能参数显著相关,差异有统计学意义(P0.05),其中PH与GOLD分级呈负相关(r=-0.199,P=0.000),Sa O2与GOLD分级呈负相关(r=-0.143,P=0.003),Pa CO2与GOLD分级呈正相关(r=0.405,P=0.000),WBC与GOLD分级呈正相关(r=0.116 P=0.000),N与GOLD分级呈正相关(r=0.253,P=0.000),CRP与GOLD分级呈正相关(r=0.150,P=0.015),差异有统计学意义(P0.05)。结论血气分析(PH、Pa CO2及Sa O2)、炎症指标(WBC、N及CRP)水平与AECOPD患者病情严重程度密切相关,两者均可作为评估患者病情严重程度以及评估预后的参考。     

先天性白内障鸟脸畸形综合征合并双眼先天性上下泪小点缺如及骨性鼻泪管闭锁一例

先天性白内障鸟脸畸形综合征,或称Hall-ermann-Streiff综合征(1948)或Ullrich-Fremerey-Dohna综合征,或Francois综合征,是一种下颌—眼—面部—颅骨发育不全的综合征,临床非常少见[1]。儿童先天性泪小点缺如也是一种非常少见的先天异常,通常是一侧的下泪小点缺如相对比较多见,双眼先天性上下泪小点都缺如的情况更为罕     

卫生检验专业开设设计性理化实验的实践与思考

设计性实验的开设是卫生检验专业教学改革的重要组成部分,是培养钳新性人才的需要。通过开设设计性实验能有效提高学生的学习兴趣,激发学生的探索精神,培养学生的创新意识和科研能力,促进教学质量的提高。