黄芪皂苷对不同类型乳腺癌细胞的作用效应及机制研究

目的：研究中药黄芪皂苷对不同类型乳腺癌细胞的作用效应及对胞内miRNA-155表达的影响,探讨其发挥效应可能的途径,为阐明中药的抗肿瘤作用机制和其临床应用的推广提供理论依据。方法：选择代表不同类型的乳腺癌细胞系MCF-7,MDA-MB-231和T-47D,选取对数生长期的细胞随机分为对照组和加药组,在加药组中加入不同浓度的黄芪皂苷溶液（终浓度0 μg/mL、12.5 μg/mL、25 μg/mL、50 μg/mL、100 μg/mL）,绘制细胞生长曲线并检测细胞克隆形成情况,并用流式细胞仪检测细胞凋亡,使用qRT-PCR测定FOX3a、SOCS1的mRNA表达水平。结果：黄芪皂苷在体外能抑制3种乳腺癌细胞系的生长和增殖,并且诱导乳腺癌细胞凋亡,但作用效应不尽相同。对T-47D的作用最强并且呈剂量依赖型,对MDA-MB-231和MCF-7的作用稍弱并呈时间-剂量依赖型。黄芪皂苷能使MCF-7和T-47D中的FOX3a、SOCS1表达降低,而MDA-MB-231中FOX3a,SOCS1升高。结论：黄芪皂苷对乳腺癌有抑制增殖、诱导凋亡的作用,并且对不同的细胞类型作用效应不同。在MCF-7和T-47D中,黄芪皂苷通过活化JAK-STAT-SOCS和INS/IGF-1信号通路中的分子FOX3a,SOCS1来发挥效应,而在MDA-MB-231中则不然,其作用的准确途径和机制尚需进一步地深入研究。     

Slit2在小鼠银屑病样皮炎模型炎性浸润中的作用

目的 观察分泌型糖蛋白Slit2在咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮炎模型中的表达及作用。方法 采用免疫荧光观察咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮损中Slit2的定位,PCR及Western blot检测皮损中Slit2的表达。30只小鼠随机分为5组：正常组、IMQ模型组、Slit2 siRNA组、Slit2蛋白低剂量组（100 ng/ml）、Slit2蛋白高剂量组（300 ng/ml）,每组6只小鼠。每天对小鼠皮肤进行PASI评分,HE染色测量表皮厚度,计数各组真皮内炎症细胞数及血管密度,RT-PCR检测各组皮损处IL-23、IL-17A、IL-22 mRNA表达量,免疫组化检测各组皮损处Ki67表达及CD3 T细胞数量。结果 咪喹莫特诱导的小鼠银屑病样皮炎模型皮损处Slit2的表达升高。相较于模型组,Slit2 siRNA处理后PASI评分增加,表皮变厚、表皮细胞增殖程度增加,真皮炎性细胞浸润增多及血管密度升高,IL-23、IL-17A、IL-22 mRNA水平升高,CD3 T细胞数量明显增加。给予重组Slit2蛋白处理后,PASI评分降低,表皮变薄,表皮细胞增殖程度降低,真皮炎性细胞浸润及血...     

胰腺破骨细胞样巨细胞瘤1例并文献复习

目的探讨胰腺破骨细胞样巨细胞瘤(osteoclast-like giant cells of tumor,OGCT)的临床病理特征、免疫表型、治疗及预后。方法回顾性分析1例胰腺OGCT的临床病理特征和免疫表型,并复习相关文献。结果 OGCT患者CT示胰体尾部囊实性包块,伴广泛出血坏死,由多种形态的单核细胞和破骨细胞样多核巨细胞构成。免疫表型:瘤细胞vimentin、CD68均阳性,CKpan、CEA均阴性,Ki-67增殖指数5%～10%。结论 OGCT属于胰腺罕见肿瘤,病理形态类似骨的巨细胞瘤;治疗以手术完整切除为主,分析其临床病理特征、治疗及预后,有助于提高对该肿瘤的认识水平。     

棕色脂肪白色化研究进展

棕色脂肪组织可以通过产生热量来消耗储存的化学能。棕色脂肪白色化会损害它的产热功能造成肥胖和代谢紊乱相关的疾病,减缓或抑制棕色脂肪白色化进程具有重要意义。该文综述了棕色脂肪白色化的诱导因素及关键调控因子,以期为肥胖及代谢紊乱相关疾病的预防和治疗提供新思路。     

精细化管理ORTCC模型在维持性血液透析肌少症患者管理中的应用

目的 探讨精细化管理ORTCC模型在维持性血液透析肌少症患者管理中的应用效果。方法 将2022年2～6月行维持性血液透析治疗的62例肌少症患者按病区分为对照组与干预组,各31例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用精细化管理ORTCC模型(围绕目标、规则、训练、考核和文化5个要素)实施管理,干预6个月后评价效果。结果 干预组患者骨骼肌质量指数、上臂肌肉围度、简易躯体功能量表评分,握力、步速、知识掌握率显著高于对照组(均P<0.05)。结论 精细化管理ORTCC模型的应用可改善肌少症相关指标,提高机体功能,提升患者知识掌握度,利于对患者的精准管理。     

空心钉复合内侧支撑钢板固定Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折

[目的]探讨空心钉复合内侧支撑钢板固定PauwelsⅢ型股骨颈骨折的临床疗效。[方法]回顾分析2015年1月—2021年6月收治的72例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,33例采用3枚空心钉复合内侧支撑钢板固定（复合组）,39例采用单纯3枚空心钉固定（空心钉组）。比较两组围手术期、随访以及影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中无严重并发症。复合组的手术时间、术中出血量显著大于空心钉组（P<0.05）,但是两组间切口总长度、术中透视次数、导针定位次数、下地行走时间、切口愈合情况、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均获随访12～24个月,复合组恢复完全负重活动显著早于空心钉（P<0.05）。复合组33例中,均未发生骨不连接、股骨头坏死;空心钉组39例中,骨不连接3例,股骨头坏死2例,复合组晚期并发症发生率明显小于空心钉组（P<0.05）,随术后时间推移,两组患者Harris评分、髋伸-屈ROM、髋内旋-外旋ROM均显著增加（P<0.05）。术后所有相应时间点,复合组的Harris评分、髋伸-屈ROM、...     

基于DEA-Malmquist指数的武汉市三级公立综合医院儿科效率研究

目的：评价武汉市三级公立综合医院儿科运行效率,为提高儿科运行效率提供参考依据。方法：通过文献回顾、Pearson相关性分析确定效率评价指标,采用SPSS24.0进行描述性统计分析,运用DEA-Malmquist指数对儿科科室的静态效率和动态效率进行评价。结果：2018年武汉市20家三级公立医院儿科的综合效率、纯技术效率和规模效率分别为0.71、0.84和0.85,2016年-2018年全要素生产率为0.944,下降5.6%。结论：武汉市三级公立医院儿科静态效率与动态效率有待进一步提高。建议科学规划三级公立综合医院儿科规模,提高管理水平和技术水平。     

1例自备药用药错误的分析与改进

针对1例自备药用药错误事件进行分析,并制定改进措施。通过完善自备药管理制度,规范自备药使用流程,创建学习型科室,提高了医护人员用药安全意识及合理用药水平,杜绝了自备药用药错误再次发生