江山市815座农村自来水厂(站)现状调查

为了进一步改善农村饮用水卫生,提高农村自来水厂(站)(以下简称厂)的社会效益和经济效益,实现农村初级卫生保健的重要目标,1991年底对本市815座农村自来水厂进行了全面调查。现将调查结果报告于后:     

早产儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床分析

目的探讨早产儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床特点和治疗措施。方法对38例早产儿败血症并发化脓性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果38例败血症并发化脓性脑膜炎31例,发生率约81．6％;痊愈31例,好转5例,自动出院1例,死亡1例。结论只要及时发现和采取正确的治疗措施,早产儿败血症并发化脓性脑膜炎的治愈率能得到有效提高,这对降低早产儿死亡率及神经系统后遗症发生率有重要意义。     

3种不同体位对心功能正常患者中心静脉压测量的影响

目的通过比较心功能正常患者分别处于0°、45°和90°3种体位时测量所得中心静脉压值,探寻不同体位CVP测量值之间的关系,为无法平卧患者行CVP测量提供参考依据。方法采用"开放式中心静脉压测量法"对116例心功能正常的患者分别进行0°、45°和90°3种体位CVP的测量,应用随机区组方差分析、配对t检验、相关性分析和线性回归等方法进行统计学分析。结果3种体位测量所得CVP值差异有统计学意义(F=9.303,P=0.000);0°和45°体位测量所得CVP值差异有统计学意义(t=7.186,P=0.000),相关系数为0.895,回归方程为=1.002X+0.713;0°和90°体位测量所得CVP值差异有统计学意义(t=8.102,P=0.000),相关系数为0.864,回归方程为=0.835X+2.725。结论对于心功能正常的患者CVP测量不仅可选0°体位,也可选45°及90°体位测量,但所得CVP值应通过回归方程换算成0°体位的CVP值,以解决心功能正常但又无法平卧患者CVP测量的问题。     

3.0T磁共振LAVA-FLEX序列对胰腺肿瘤的诊断价值

目的：探讨LAVA-FLEX成像技术在胰腺肿瘤诊断中的应用价值。 方法：收集12例经病理证实的胰腺癌患者,术前行3.0T磁共振常规序列、DWI和LAVA-FLEX序列检查,观察与分析LAVA-FLEX序列与常规扫描序列在胰腺癌病变的敏感性和特异性。 结果：12例胰腺癌在常规序列显示胰腺癌为长T₂信号灶8例,略长T₂信号2例,等T₂信号2例,12例在DWI均呈高信号,T₁WI呈等信号。LAVA-FLEX序列图像质量高,压脂均匀,组织对比度高,扫描速度快,12例胰腺癌均呈低信号,较常规T₁WI具有明显优势。注射对比剂增强后特征性明显。 结论：LAVA-FLEX序列作为新技术,在胰腺癌诊断中具有与DWI相近的特异性与敏感性,可取代常规T₁WI、压脂T₁WI和3D动态增强T₁WI序列。     

结肠脂肪瘤合并肠套叠2例

<正>结肠脂肪瘤临床上很少见,多见于中年人,近半年来本院收治2例,均以结肠套叠为首发症状。现报告如下。1病例资料例1,女性,43岁,因“阵发性腹痛1周,便血2天”入院。腹痛为全腹痛,以左侧为甚,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,无畏寒发热,解少量暗红色血便,无里急后重。查体:腹部平坦,未及包块,左中上腹压痛明显,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。入院后保守治疗2天,效果差,腹痛加剧,呕吐粪性物。纤维结肠镜检查提示:横结肠近脾曲见6cm×5cm×4cm肿块,考虑脂肪瘤。剖腹探查,术中见横结肠中段肠套叠,近端肠管扩张、积液,肠套叠复位后见横结肠中部一5cm×6cm肿块,质软,活动度可。行横结肠部分切除术,术毕剖开肠管见肿块包膜完整,表面肠粘膜部分坏死。术后病理示:横结肠粘膜下脂肪瘤。     

数字减影血管造影栓塞术治疗顽固性鼻出血临床分析

目的:探讨数字减影血管造影栓塞术治疗顽固性鼻出血的疗效.方法:对55例2次以上后鼻孔填塞失败的顽固性鼻出血患者行超选择性颌内动脉、面动脉栓塞.结果:栓塞单侧颌内动脉55例次,双侧5例次;重复栓塞4例,全部栓塞成功,无1例严重并发症,随访6个月～3年,无1例复发.结论:数字减影血管造影栓塞术是一种安全有效的止血方法,尤其对老年患者或伴有其他疾病的顽固性鼻出血患者,在保守治疗失败的情况下,该术式是上佳的选择.     

眼眶皮样囊肿的MRI表现

目的　探讨眼眶皮样囊肿的MRI表现特征与诊断依据。方法　经手术病理证实的眼眶皮样囊肿 19例 ,均行MRI矢状位、冠状位、横轴位与增强扫描。结果　根据眼眶皮样囊肿的MRI表现特征 ,可分为三型 :1型单纯囊肿型 (4例 ) ,皮样囊肿呈椭圆形均质等T1长T2信号囊肿 ,境界清楚 ,包膜完整 ;2型黑白型 (4例 )皮样囊肿有分层 ,在T1WI与T2WI上呈现为上下两层截然不同的黑白相反信号 ,边缘锐利 ,有完整包膜 ;3型混杂信号囊肿型 (11例 ) ,皮样囊肿含脂肪成分 ,呈类圆形或不规则形状混杂信号囊性肿块 ,部分呈哑铃形骑跨眶壁上 ,位于眶内外 ;部分囊肿引起眶骨壁骨质吸收 ,境界较不清。结论　MRI可以准确而清楚地显示眼眶皮样囊肿的位置、形态、大小、信号特征及其与周围结构的关系。     

眼眶疾病的MRI扫描方法研究

目的　探讨眼眶疾病的MRI扫描方法。方法　应用两次定位技术 ,脂肪抑制技术 ,磁共振水成像与磁共振血管成像技术 ,Gd DTPA对比增强 ,多方位成像技术 ,多序列参数成像的扫描方法对 183例眼眶病变进行MRI扫描。结果　两次定位技术可明显缩短扫描时间 ;脂肪抑制技术既能鉴别含脂类病变、抑制化学位移伪影 ,又能准确显示较小病变和更清晰地显示病变轮廓 ;磁共振水成像与血管成像技术可以辅助诊断囊性病变与血管类病变 ;对比增强和多方位多序列成像可以提供更多定位定性的诊断依据。结论　应用正确的MRI扫描方法 ,可以快速高效、清楚准确地显示眼眶病变。     

“全面二孩”政策下儿科医生需求与缺口测算

"全面二孩"政策实施后,我国出生人口数量增加,儿科医生短缺形势更加严峻。本文基于出生人口的变化情况,采用卫生服务需求法对儿科医生需求与缺口进行测算。结果显示,除北京、上海外,2016—2020年我国各地区儿科医生供需比均小于0.80,整体需再新增191 981~198 287名儿科医生才能满足服务需求。建议兼顾全国供需比与缺口情况,通过合理扩招、提高待遇等方式增加儿科医生,同时加强信息公开和宣传引导,完善分级诊疗机制,缓解大城市压力。     

国外婚前保健服务的经验与启示

婚前保健服务在预防传染性疾病、维护婚姻生活和谐、保护下一代健康等方面发挥了重要作用。不同国家和地区根据各自实际情况设计并实施婚检制度。本文从婚检模式、项目设置、资金筹集、婚检结果的应用等方面,梳理了部分国家和地区婚检主要做法,总结经验和特点,提出我国开展婚检工作的建议。