前列腺素系统异常在关木通所致慢性肾脏损害发生中的作用

目的：探讨关木通引起的慢性肾脏损害是否与前列腺素系统异常有关。方法：实验组正常大鼠每天ig10g/kg关木通，对照组ig相同量自来水，8周后观察肾脏病理、血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）、尿蛋白定量，并测定尿、血浆以及肾组织6-keto-PGF1a和TXB2含量。结果：实验组大鼠出现蛋白尿、SCr和BUN升高以及肾小管细胞变性、肾间质纤维化等异常，其尿、血浆和肾组织中6-keto-PGF1a/TXB2比值均显著下降。结论：前列腺素系统异常在关木通引起的慢性肾脏损害的发生过程中起重要作用。     

腹膜透析患者同型半胱氨酸清除机制的研究

同型半恍氢酸（Ｈｃｙ）是一种含硫非必需氨基酸，为蛋氨酸转甲基后形成的中间代谢产物，肾脏是其重要代谢场所。尿毒症息者血Ｈｃｙ水平显著升高，具体机制目前尚未完全明确。血透仅能暂时降低血Ｈｃｙ水平，关于腹膜透析清除Ｈｃｙ的研究，国内报道较少。本研究目的旨在探讨ＣＡＰＤ患者腹透本身和残余肾功能在清除Ｈｃｙ中的作用。 一、材料与方法 １．临床资料：行ＣＡＰＤ治疗的终末期肾衰患者２２例，其中男８例，女１４例，平均年龄（６２．８６±１２．５１）岁，平均透析时间（３５．４５±２６．４９阴。原发病为慢性肾小球肾炎１…     

发现小便中带血要尽早诊治

肾病专家叶志斌教授提醒读者一旦发现自己小便中带血或出现泡沫尿就要立即看医生，如能尽早发现慢性肾炎、肾盂肾炎，早治疗，便可以减少发展到尿毒症的机会。     

老年腹膜透析患者营养不良防治中的几个问题

营养不良是维持性腹膜透析患者的常见并发症之一，在老年患者中的发生率更高，程度更重，影响更大，预后更差。早期发现并积极、正确地干预十分重要。本文结合多年来在老年腹膜透析工作中的体会，就几个问题进行讨论。     

你知道吗,高尿酸血症会破坏肾功能

很多人知道尿酸过高可能引起疯风性关节炎，但高尿酸血症的危害远非如此，它是引起心、脑血管疾病的独立危险因素，也是导致严重肾功能衰竭的极其重要的因素。     

前列腺素系统异常在关木通所致慢性肾脏损害发生中的作用

目的：探讨关木通引起的慢性肾脏损害是否与前列腺素系统异常有关。方法：实验组正常大鼠每天ig10g/kg关木通，对照组ig相同量自来水，8周后观察肾脏病理、血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）、尿蛋白定量，并测定尿、血浆以及肾组织6-keto-PGF1a和TXB2含量。结果：实验组大鼠出现蛋白尿、SCr和BUN升高以及肾小管细胞变性、肾间质纤维化等异常，其尿、血浆和肾组织中6-keto-PGF1a/TXB2比值均显著下降。结论：前列腺素系统异常在关木通引起的慢性肾脏损害的发生过程中起重要作用。     

糖尿病大鼠肾小球周期素激酶抑制剂p27的变化及意义

目的 :探讨糖尿病肾小球周期素激酶抑制剂p2 7水平的变化及p2 7在糖尿病 (DM)肾小球细胞 (特别是系膜细胞MC)肥大中的作用。　 方法 :蛋白印迹 (Western杂交 )方法测定肾小球裂解液p2 7蛋白水平 ,RT PCR方法测定肾小球p2 7mRNA ,ELISA方法测定肾小球裂解液细胞外基质 (ECM)蛋白 (Ⅳ型胶原及纤维连接蛋白 )和尿白蛋白。　 结果 :随着DM病程的延长 ,DM大鼠肾小球p2 7水平和肾小球ECM蛋白水平逐渐增高 ,2 4h尿白蛋白排泄量逐渐增加 ,同时DM大鼠肾重 /体重呈增高趋势。DM(2 8天 )大鼠与正常大鼠间肾小球p2 7mRNA无差别。不同病程糖尿病大鼠间全血血糖浓度无明显差异。　 结论 :DM大鼠肾小球p2 7水平增高 ,p2 7水平增高可能在DM大鼠肾小球细胞肥大 (特别是MC肥大 )中起重要作用。     

广防己肾脏毒性实验研究

目的　了解广防己肾脏毒性作用的毒理学特点。方法　分别给予正常大鼠 1、5和 10 g·kg-1广防己 ,观察其对肾脏形态和功能的影响。结果　给予 1g·kg-1广防己 8wk ,大鼠肾脏形态和功能无改变。给予 5g·kg-1广防己 4wk ,大鼠 2 4h尿蛋白增多并出现肾小管细胞变性、间质水肿等改变 ,但BUN和Scr正常。给予 10g·kg-1广防己 4wk ,大鼠BUN和Scr均显著升高 ,小管细胞变性更明显 ,并有肾间质轻度纤维化。结论　长期应用药典剂量广防己不造成明显的肾脏损害 ,而较大剂量和较长时间应用则可致明显的肾功能异常     

多脏器功能不全综合征发生机制研究进展

多脏器功能不全综合征（mutiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指人体各器官功能正常或相对正常情况下，由于严重感染、创伤、急性药物毒物中毒等致病因素导致人体两个或两个以上器官功能同时或相继发生功能障碍。MODS的显著特点之一是受损器官可以未直接受到致病原影响．且可发生于原发致病因素作用机体数天至数周后．这种序贯发生的各重要器官损伤和衰竭，提示有共同的发病环节。MODS的发病机理目前还不十分清楚，本文就有关的主要研究进展作一综述。     

残余肾功能对腹膜透析患者营养状况影响的临床研究

目的：前瞻性观察长期维持性非卧床腹膜透析（CAPD，简称腹透）患者的营养状况，探讨残余肾功能对营养状况的影响。方法：选择腹透时间大于3个月的慢性肾功能衰竭患者37例作为实验组，10例健康人作为正常对照组。实验组以残余肾肌酐清除率3ml/min为界，分A组[残余肾功能（RRF）＜3ml/min]，32例次；B组（RRF≥3ml/min）,21例次。采用常规处方透析，留取尿液、腹透液，并抽血检测生化、血脂及蛋白营养指标，计算RRF、KT／V值、肌酐清除率（Ccr）、单位透析剂量（PV／S）及蛋白质分解率（PCR），评估每日蛋白质摄入量（DPI）。结果：RRF与KT／V、Ccr及残余尿量呈正相关（r=0.56、0．83及0．80，P均＜0．05），与透析时间、透析超滤量呈负相关（r=-0.41、0．33，P均＜0．05），与PV／S不相关。A组Ccr、KT／V及血浆前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）、转铁蛋白（Tf）明显低于B组，但PCR高于B组。A、B两组间白蛋白、三酰甘油及胆固醇的差异无显著性（P＞0．05）。结论：RRF与腹膜透析的充分性密切相关，并影响腹透患者的营养状况，根据RRF下降程度及时调整透析剂量及方案，是预防CAPD患者营养不良最主要的措施。