脑梗死治疗进展

脑梗死现阶段治疗主要采用溶栓、改善微循环、抗凝、降低颅内压、神经细胞保护等。基因是治疗脑梗死的潜在目标。中医治疗脑梗死目前已取得可喜成果。骨髓问质干细胞治疗脑梗死研究已取得一些进展。可望在将来治疗脑梗死中会发挥重要作用。     

经皮肾钬激光碎石术引发呼吸心跳骤停1例

患者,男,42岁,体重85 kg。半年前查彩超并腹部平片,诊断:右肾结石、右肾积水收入我院。入院时:血液常规,肝肾功等各项均无异常。ECG提示:Ⅱ、avL、V3~V6可见Q波,患者无临床症状。拟在腰-硬联合麻醉下行经皮肾钬激光碎石术,入室后测血压130/80 mmHg,麻醉选择L2~3穿刺置管顺利,蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2 m l,5 m in后测麻醉平面在T8。先截石位行右输尿管插管留置尿管,后改俯卧位行经皮肾钬激光碎石。手术历时1 h 55 m in即将结束时,患者主诉胸闷气短,呼吸频率增快,SpO2下降,随即患者意识消失,呼吸心跳骤停。立即将患者改平卧位进行心…     

英语课堂话语分析

随着我国改革开放的深入和社会对人才的需求，也对英语提出了新的、更高的要求。我国的英语教学主要在英语课堂中进行。课堂是教师和学生语言交流的主要场所，是教师引导学生情感因素、协调学生学习行为、使学生获得主要语言输入的地方。在英语课堂上，教师课堂语言（即教师话语）不仅是教帅执行教学计划的工具，而且也是学生获得语言输入的一个重要来源。因此，它在组织课堂教学和学习者的语言习得过程中起着至关重要的作用。根据《朗文语占教学和应用语言学辞典》，教师话语（teacher talk）被定义为教师在教学过程中采用的一种语言。     

强力肝得健治疗慢性活动型肝炎20例临床报告

强力肝得健治疗慢性活动型肝炎２０例临床报告李占柱，景会玲我们自９５年１月至９５年８月以来，应用强力肝得健治疗馒性活动型肝炎２０例，并在同期住院治疗病人中随机分出２０例采用一般保肝治疗作为对照观察，结果发现应用强力肝得健组在临床症状及生化指标等方面的改...     

军事生活中的心理保健

军事生活中的心理保健景生保军队是特殊的社会团体，是执行政治任务的武装集团，作为军队主要构成的军人，具有特殊的生活方式，主要表现为严格的生活制度、紧张的工作作风、高负荷的军事训练，以及以绝对服从为前提的军事行动。因此，每一个军人都要接受军事群体内部、外...     

涎腺腺样囊性癌氩离子激光流式细胞术分析及其临床意义

为探讨流式细胞术对涎腺腺样囊性癌的诊断和预后估计的价值，对４１例腺样囊性癌行流式细胞术分析。结果，平均ＤＮＡ指数为１．１７９，Ｓ期细胞比例为２９．４９％，细胞增殖指数为４２．６７％，均明显高于正常组织。异倍体检出率为７０．７３％。随着肿瘤的增大和恶性程度的增加，其异倍体率、ＤＮＡ指数和Ｓ期细胞比例值也相应增加。流式细胞术为涎腺腺样囊性癌的病理诊断和确定恶性程度提供了有效的辅助诊断措施，但尚不能判断预后。     

颅脑损伤患者躁动的护理体会

躁动是颅脑损伤的症状之一，也是病情变化观察指征，可发生于颅脑损伤的不同阶断，给临床护理工作带来一定的困难。本科于2003年3月至2006年3月通过对100例颅脑损伤伴躁动明显的患者的护理获得了一定的经验，现总结如下。     

海绵状脑病立体定向病理活检一例报告

海绵状脑病立体定向病理活检一例报告刘会，马义，王义成，王明骧，辛守强，刘沈伟，景士兵，王泽兴，任连江，刘晋，王志荃，樊晓雷我们遇到一位以阵发性头痛，类似“感冒”症状２０天、突发性语言拙笨。伴有左侧肢体活动不便７天的男性４６岁病人。主要症状、体征为语言...     

使用标准化病人评价医学生临床能力有效性和可靠性的研究

目的　检验标准化病人 (SP)的准确度 ,评价SP评价学生临床能力的有效性和可靠性 ,为客观化结构化临床考试 (OSCE)的实施和推广提供理论依据。方法　中国医科大学医学生 182名 ,11名专业临床医师与 19位SP一起为学生分别评分 ,将资料使用SPSS 8.0进行统计。结果　①本次OSCE的可靠性系数分别为α =0 .90 33;α=0 .8715。效标关联效度在 0 .2 5 6 - 0 .4 6 0之间。②SP评分与专业临床医师评分总分及各分项评分相关系数在 0 .4 0 8至 0 .835之间 ,经t检验 ,均为P <0 .0 1。③内容项的SP评分与专业临床医师评分的相关系数均显著高于相应的技巧间的相关系数 ,二者的差别检验P <0 .0 5。④方差分析结果中 ,差异有统计学意义的均来源于技巧评分项。⑤精神科SP的评分与专业临床医师评分的相关程度均高于其他SP的评分与专业临床医师评分的相关程度 ,相关系数差别检验 ,均为P <0 .0 5。结论　①本次OSCE是可靠的 ,效标关联效度是好的。②SP记录受试者行为是比较准确的。③技巧分的评价难于内容分的评价。④SP的评分准确受所接受培训状况决定。