MRI在胃肠道肿瘤术前TNM分期中的价值

目的探讨MRI在胃肠道肿瘤术前TNM分期中的价值。方法 2007年1月—2009年9月,采用单次屏气快速扫描序列,并利用脂肪抑制技术、水成像技术及Gd-DTPA动态增强等检查方法,对230例胃肠道肿瘤病人进行了MR扫描,并与手术及病理结果进行对照。结果 MRI对T分期、N分期、M分期的诊断准确率分别为85.6%（197/230）、85.2%（196/230）、89.6%（95/106）。结论 MRI检查可较准确地显示胃肠道肿瘤侵犯胃肠道壁的范围和深度,同时可反映淋巴结转移及远处脏器的转移情况,对于胃肠道肿瘤术前TNM分期的评估有其独特的优越性。     

老年胃癌全胃切除术后早期营养支持的临床研究

目的研究老年胃癌全胃切除术后早期肠内营养（EN）和肠外营养（PN）支持的效果。方法选择65岁以上接受胃癌手术的患者38例,术后随机分为PN组（n=20）和EN组（n=18）。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、营养支持费用、各种不良反应及术后并发症。结果术后2组患者之间的营养指标差异均无统计学意义（P〉0.05）,但2组组内营养指标如前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白在营养支持后均显著升高（P〈0.05）;2组术后第8天营养支持后患者均由负氮平衡转为正氮平衡（P〈0.05）;EN组肛门排气、排便时间及住院时间均较PN组明显缩短（P〈0.05）,EN组营养支持费用较PN组降低（P〈0.05）。2组观察期间均无严重并发症。结论老年胃癌全胃切除术后给予EN比PN更有助于肠道功能的恢复,减少住院天数,较为经济。     

地震时期闭合性肝破裂12例诊治体会

“5·12”汶川大地震造成了重大人员伤亡,我院地处大地震的前沿,短时间内收治了大量病员,其救治规模达到了前所未有的高峰,这种大灾难给了我们极大的震撼。2008年5月12—13日我院共收治地震所致闭合性肝破裂伤员12例,现报告如下。     

灯盏细辛结合中医辨证治疗脑卒中先兆的疗效观察

1资料与方法 1.1临床资料 全部病例均为我科2008年3月～2009年3月住院病人.临床随机抛硬币法分为治疗组和对照组.治疗组80例,其中男性50例,女30例,年龄45～75岁,平均60岁,病程2周至1年,其中高血压伴脑动脉硬化40例,高脂血症18例,高血压糖尿病16例,其他6例.对照组78例,其中男48例,女30例,年龄50～70岁,平均60岁,病程1周至1年,其中高血压伴脑动脉硬化38例,高脂血症35例,其他5例.两组均不同程度出现突发性、一过性头晕、耳鸣,目眩晕视甚至黑蒙,记忆力减退,失语和言语不清,一侧肢体无力和麻木感,舌红或者暗红,脉弦数或弦滑.     

水飞蓟素与左卡尼汀对非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的：观察水飞蓟素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：将68例脂肪肝患者随机分为治疗组与对照组治疗组34例给予水飞蓟素联合左卡尼汀治疗8周。对照组34例使用水飞蓟素治疗8周,治疗前后检查各组皿清转氨酶、血脂及肝脏超声。结果：水飞蓟素联合左卡尼汀治疗组总有效率91．1％（31例）,明显优于对照组且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：水飞蓟素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病患者具有良好作用。     

前列地尔对急性胰腺炎患者血浆D-二聚体的影响

目的 研究急性胰腺炎(AP)患者使用前列地尔治疗前后D-二聚体的变化及前列地尔对AP患者的治疗.方法 将65例急性胰腺炎病人随机分为两组,治疗组32例,对照组33例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用前列地尔10μg加入0.9%生理盐水100mL中静脉滴注,每日1次,连续7d,治疗前及7d后检测患者血浆D-二聚体水平.结果 前列地尔治疗后治疗组较对照组D-二聚体水平明显降低,且差异有显著性(P＜0.01).结论 前列地尔可通过改善微循环状态对AP患者具有一定的治疗作用.     

脾动脉灌注脾血回输技术在脾切除术中的临床应用

目的探讨脾动脉灌注脾血回输技术在脾切除术中的临床应用价值。方法34例巨脾患者,在术中结扎脾动脉近心端,从脾动脉远心端灌注乳酸钠林格注射液750～900ml后切除脾脏。结果术后HGB、HCT、WBC、PLT均较术前显著升高（P〈0．01）,手术失血量50～700ml,平均156．8ml,手术中输血0-400ml,平均88．2ml。结论脾动脉灌注脾血回输技术实用性强,具有操作简单、安全、无副作用、节约血源及经费等特点,可于临床推广应用,但应严格掌握适应证。     

参芪强肝胶囊治疗慢性肝炎的临床观察

慢件肝炎的病理基础是肝纤维化,随病情进展纤维化程度不断加重,最终导致假小叶形成,进展为肝硬化.目前西药在治疗肝纤维化方面疗效尚不满意,我院研制的中药制剂参芪强肝胶囊治疗肝纤维化方面取得了较好的临床效果,现将结果报告如下:     

参芪强肝胶囊治疗慢性肝炎及肝硬变的临床观察

目的：观察参芪强肝胶囊对112例慢性肝炎及肝硬变患者的疗效。方法：将112例慢性肝炎及肝硬变患者分为治疗组和对照组,观察两组的有效率、生化指标及肝纤维化指标,进行疗效比较。结果：治疗组有效率为92．98％,对照组有效率为85．45％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组治疗后生化指标、肝纤维化指标改善明显,与治疗前比较有显著性差异（P〈0．05）,清蛋白、球蛋白指标、透明质酸（HA）与对照组比较,有显著性差异（P〈0．05）。结论：参芪强肝胶囊在抗感染、提高血清清蛋白、调节免疫方面的作用明显,且副作用小,使用安全,值得临床推广应用。     

LDL-C/HDL-C比值与早发冠心病患者冠脉病变严重程度及2年预后的相关性研究：一项多中心、大样本、观察性研究

目的比较早发冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值, 探讨其与早发冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度和远期不良事件的相关性, 以及其在早发冠心病中的临床应用价值。方法本研究来源于PROMISE研究。PROMISE研究是一项前瞻性、多中心、观察性队列研究, 入选2015年1月至2019年5月确诊冠心病的患者18 701例。本研究纳入其中的早发冠心病患者3 861例, 根据LDL-C/HDL-C比值的中位数(2.4)将患者分为低LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C≤2.4, n=1 867)和高LDL-C/HDL-C组(LDL-C/HDL-C>2.4, n=1 994)。收集基线资料, 并进行2年长期随访, 记录主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生情况, 比较不同LDL-C/HDL-C水平早发冠心病患者之间的差异, 分析LDL-C/HDL-C比值与患者冠脉病变严重程度及MACCE的相关性。结果低LDL-C/HDL-C组年龄(48.5±6.5)岁, 男性1 154例(61.8%);高LDL-C/HDL-C组年龄(46.5±6...