ESWL与输尿管镜激光碎石治疗输尿管下段结石的前瞻性研究

目的比较超声定位下电磁式 体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)和输尿管镜下U100Plus激光碎石(ureteroscopic laser lithotripsy, URL)治疗输尿管下段结石的疗效和安全性。方法 2013年2月至2014年1月治疗输尿管下段结石患者142例,根据患者意愿分为ESWL(35例)和URL(107例)两组,每组再根据结石的大小分为≥10mm和＜10mm 2个亚组,治疗后4周复查比较结石排净率、并发症和费用。结果URL组单次碎石成功率、总结石排净率均优于ESWL组,且重复治疗率低(P＜0.05),但ESWL组的平均治疗时间短、总费用相对较少(P＜0.05)。亚组内比较,结石＜10mm者行ESWL疗效(单次碎石成功率和总结石排净率)明显优于结石≥10mm者;而结石大小与URL疗效无明显关系。亚组间比较,结石＜10mm者,ESWL与URL疗效类似;结石≥10mm者,URL疗效优于ESWL(P＜0.05)。各亚组组内和组间比较并发症发生率差异无统计学意义。结论 URL治疗输尿管下段结石的总体疗效优于ESWL。若结石＜1cm时,可首选ESWL;结石≥1cm时,URL更适用。     

胺碘酮治疗新生儿严重快速心律失常临床观察

目的:观察胺碘酮治疗新生儿严重快速心律失常的疗效及安全性。方法:6例严重快速心律失常新生儿(PSVT4例,频发交界性早搏1例,房颤1例)予胺碘酮静脉滴注或静脉推注,复律后减量,1周左右停药或口服维持。结果:5例治愈,出院后随访心电图正常,1例有效。结论:胺碘酮治疗新生儿严重快速心律失常疗效显著,与其他抗心律失常药比较,安全范围较大,无严重不良反应。     

沉默Dnmt1基因对结肠癌细胞株HT-29细胞增殖及细胞周期的影响

目的 利用RNA干扰技术研究沉默DNA甲基转移酶1(DNA methyltransferase 1,Dnmt1)对结肠癌细胞株HT-29细胞增殖及细胞周期的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 利用LipofectamineTM 2000将Dnmt1 siRNA转染HT-29细胞,实验中将细胞分为3组:未处理组、对照siRNA组和Dnmt1 siRNA组.利用CCK-8试剂盒和流式细胞术分别研究其对HT-29细胞增殖和细胞周期的影响,进一步通过Real-time PCR和Western blotting技术研究与增殖和周期相关基因表达的变化.结果 与未处理组和对照siRNA组相比,Dnmt1 siRNA组中HT-29细胞的增殖受到明显的抑制(P<0.05).Dnmt1 siRNA组中HT-29细胞在G0/G1期的比率高达66.93%,高于未处理组和对照siRNA组中HT-29细胞在G0/G1期的比率(分别为53.45%和54.71%)(P<0.05).此外,与未处理组和对照siRNA组相比,Dnmt1 siRNA组中HT-29细胞的cdk2,cyclin D1和cyclin E基因的mRNA和蛋白的表达明显下调(P<0.05).结论 干扰Dnmt1能明显诱导HT-29细胞周期静止,其可能的机制与cdk2,cyclins D1和cyclin E基因的表达下调密切相关,操纵该基因有可能成为新的结肠癌的分子治疗靶点.     

吸脂术后并发头痛28例报告

脂肪抽吸术是美容外科临床上常见的手术之一.由于该术式减肥效果可靠,手术区域少有肥胖反弹;体形雕塑效果好,因而受到广大求美者的欢迎.我科从1996年开展脂肪抽吸术,发现吸脂手术后,部分患者并发头痛.现把有关资料总结起来,报道如下.……     

护理院校实验课程与项目开设状况的调查分析

目的了解护理院校实验课程与实验项目的开设情况，以促进护理专业实验教学改革。方法采用自行设计问卷，对21所护理院校进行实验课程与实验项目开设状况的调查。结果我国多数护理院校护理专业实验课程开设不足，28．6％的院校只开设1门实验课程。实验项目类型设置单一，以技术基础型为主，52.4％的院校未开设综合型、设计型实验项目，缺乏系统的建设与开发。结论现代护理学的快速发展，要求护理院校合理开设实验课程和实验项目，完善实验考核方法，促进实验课程与实验项目的系统研发。     

一贯煎影响CCl4大鼠肝硬化形成期肝组织基因表达谱的效应机制研究

目的：探讨一贯煎对CCl4诱导大鼠肝硬化形成阶段肝组织基因表达谱的影响。方法：首次大鼠皮下注射CCl4 3mL／kg，此后以50％CCl4橄榄油溶液2mL／kg皮下注射，每周2次，共计12周，自第9周开始给与药物干预4周，12周末杀鼠取材；检测肝功能，肝组织病理，肝组织羟脯氨酸含量，并采用基因芯片技术探讨一贯煎对模型大鼠肝组织基因表达谱的影响。结果：（1）模型大鼠8周时呈慢性肝损伤肝纤维化的病理改变，12周时已形成典型的肝硬化；与正常大鼠比较，12周时模型大鼠精氨酸加压素1A受体（AVPR1A）、CYP3A13、p球蛋白（Betaglo）等基因表达显著下调；淋巴毒素A（LTA）、MMP-23、RNA结合基序蛋白3（RBM3）、血小板反应蛋白2（TSP2）、AP1γ亚单位结合蛋白1（AP1GBP1）、生长素释放素受体（GHRHR）、阿米洛利结合蛋白1（ABP1）等基因表达显著上调。（2）与12周模型对照组比较，一贯煎组AVPRIA、CYP3A13、Betaglo等基因表达显著上调；LTA、MMP-23、RBM3、TSP2、AP1GBP1、GHRHR、ABP1等基因表达显著下调。结论：一贯煎抑制CCl4诱导大鼠肝硬化形成的作用机制与提高肝脏生物转化功能、抑制肝脏炎症反应、抑制肝细胞凋亡和肝星状细胞活化、抑制肝窦内皮损伤、改善肝脏糖代谢及水钠潴留等多种途径有关。     

纤维化大鼠肝组织与物质代谢相关蛋白质动态变化及扶正化瘀方的调节作用

目的 探讨扶正化瘀方干预治疗肝纤维化的作用。方法 将Wistar大鼠随机分正常组、模型组、扶正化瘀方（简称中药）组。大鼠皮下注射40％CCl4-橄榄油溶液造模,正常组仅用生理盐水皮下注射,中药组用中药灌胃,取肝组织做病理、羟脯氨酸、蛋白质的分步提取。蛋白质定量后进行二维电泳,凝胶银染,运用PDQUEST2-DE图像分析软件对获得的蛋白质图谱进行分析,运用MALDI-TOF-MS鉴定了30多个差异表达的蛋白质。结果 （1）模型组大鼠出现生命活动整体反应（如体重、活动度等）下降;（2）肝纤维化过程中存在物质代谢障碍;（3）蛋白质组改变质谱结果显示模型组和正常大鼠肝组织差异表达的蛋白质与物质代谢相关的蛋白质有：过氯酸可溶性蛋白质、磷脂酰肌醇转移蛋白酶、磷酸甘油酸激酶、内质网-60蛋白酶;（4）中药组大鼠肝组织中过氯酸可溶性蛋白质、磷脂酰肌醇转移蛋白酶、磷酸甘油酸激酶、内质网-60蛋白酶的表达趋近正常。结论 在肝纤维化过程中伴有蛋白质合成与分解异常和糖酵解活动增强;中药调节物质代谢相关蛋白质的表达是抗肝纤维化的途径之一。     

海洋生物活性多糖的研究进展

随着海洋生物活性的研究进展，人类在海洋生物开发研究方面取得很大成就。多糖是海洋生物活性物质，研究表明具有多种生物活性和药用作用，如抗肿瘤、抗病毒、抗心血管疾病、抗氧化和免疫调节等。     

胎盘型谷胱甘肽S转移酶与胃粘膜肠化生的关系

目的 探讨胎型谷胱甘肽S转移酶（glutathione S transferase-π,TST-π）与胃粘膜肠化生及其增殖状态分型、硫酸化粘液分泌状况的关系。方法 采用免疫组织化学方法检测167例胃粘膜中GST－π的表达,并对其中112例伴肠化生慢性萎缩性胃炎做免疫与粘液组织化学套染,进行胃粘膜肠化生细胞增殖状态分裂。结果 胃腺癌、伴异型增生慢性萎缩性胃炎和伴肠化慢性萎缩性胃炎中GST-π的阳性率均显著高于慢性浅表性胃炎（P＜0．05）,且高增殖型肠化生中GST－π的阳性率显著高于中、低增殖型肠化生（P＜0．05）。结论 GST－π是一种较好的胃癌前病变标志物,高增殖型肠化生与胃癌的发生密切相关。