HIV-1 Vpr对细胞周期的影响和致凋亡作用的研究

目的 研究人免疫缺陷病毒1型(HIV-1)的vpr基因和不同变异株对宿主细胞周期和凋亡的影响,以及其致细胞周期变化和致细胞凋亡机制的两者间的可能关系.方法 将14个带有不同变异位点的中国感染者HIV-1 upr片段分别连入pcDNA3.1(+)真核表达载体,构建重组质粒.将这些重组质粒电转染Jurkat细胞,并设立保守株vpr基因转染细胞、突变株vpr-Fs基因转染细胞、空载体转染细胞和未转染细胞作为对照.经G418选择培养及RT-PCR检测目的基因转染成功后,PI染色,流式细胞仪检测被转染细胞的细胞周期分布和细胞凋亡.结果 流式细胞仪检测上述14个带有不同变异位点的HIV-1 vpr基因片段的Jurkat细胞,发现转染保守片段HIV-1 vpr的Jurkat细胞,其细胞周期出现G_2期阻滞和细胞凋亡率明显升高,但转染vpr C端截断的vpr-Fs片段的细胞、空载体peDNA3.1(+)转染细胞和未转染的Jurkat细胞无此现象.转染了,HIV-1 vpr基因序列相对应的Vpr蛋白中含有70V、85P、86G、94G突变的片段,较vpr保守片段其致感染细胞G_2期阻滞和凋亡的能力明显下降,且Vpr蛋白的AE亚型致细胞周期阻滞和致凋亡能力较其他亚型普遍为低.初步发现vpr诱导G2期阻滞百分比越高其所致凋亡率越高.结论 HIV-I vpr基因有明显的致感染细胞G_2周期阻滞和致细胞凋亡的作用,但vpr C端截断的vpr-Fs片段无此功能.首次发现中国感染者HIV-1 vpr基因表达蛋白的70V、85P、86G、94G位点突变能使其致感染细胞G_2期阻滞和凋亡的能力下降,Vpr的AE亚型致细胞周期阻滞和凋亡能力较其他亚型普遍为低.对14个变异片段的分析显示vpr诱导G_2期阻滞的程度与其致凋亡水平可能相关,提示两者的发生机制可能有一定的关联.本研究为进一步探讨HIV-1致病机制和探索可能的基因干预措施打下基础.     

桃红四物汤合生脉饮治疗不完全川崎病举隅

目的:不完全川崎病(KD)是一种以全身血管炎为主要病理改变的小儿急性发热出疹性的疑难杂症,病因至今未明,临床缺乏有效治疗方法.方法:提出瘀血阻滞、气阴两伤为此病的基本病因,并结合临床经验,在中医理论指导下选取桃红四物汤合生脉饮予以诊治.结果:桃红四物汤合生脉饮活血化瘀并益气养阴,临床效果明显.结论:在中医理论指导下运用中药在不完全KD恢复期的治疗取得进展.     

非心脏手术后认知功能障碍危险因素分析

目的 探讨非心脏手术患者术后认知功能障碍(POCD)患病率及其危险因素.方法 选择45岁以上各类手术患者175例,行全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉.所有患者术前1 d 用简易智能状态检查法测试,术后1 d 再次测试,并记录每项测试结果.如果患者术后认知功能评分较术前低2分或以上,则认为发生POCD.分析年龄、性别、手术方式、麻醉方式、术前患高血压或(和)糖尿病等基础疾病、术后拔管时间、受教育时间及苯二氮卓类药物的应用等因素与POCD之间的关系.结果 175例患者中,29例发生POCD,患病率为16.6%.Rank sum及Logistic回归分析表明,年龄及手术方式是POCD的主要相关因素.结论 中老年患者胸腹部及骨科复杂手术POCD的患病率为16.6%,且与年龄及手术方式有关.     

高效抗逆转录病毒治疗艾滋病毒感染者和艾滋病患者的6年临床疗效及安全性观察

目的：评估奈韦拉平加两种核苷类反转录酶抑制剂组合对艾滋病毒（human immunodeficiency virus, HIV）感染者和艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）患者的长期抗病毒和免疫重建效果以及毒副作用。方法：从2002年10月至2004年5月共有57例HIV-1感染者/AIDS患者陆续接受高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy, HAART）,定期随访截止于2008年12月。HAART方案主要为两种核苷类反转录酶抑制剂加奈韦拉平。随访期间定期监测其病毒载量,T细胞亚群的变化,记录药物的毒副作用并适当处理,追踪血常规和主要生化指标的变化;对治疗出现病毒学失败或严重毒副作用者及时调整用药。结果：57例中,34例持续追踪了4年以上。经过5~6年治疗,63.3%(19/30)的患者病毒载量＜50拷贝/mL。 CD4+细胞比治疗前平均上升了329个/μL。CD8+细胞平均下降128个/μL,CD4+CD45RA+CD62L童贞细胞和CD4+CD45RO+记忆细胞逐渐上升,CD8+CD38+激活细胞逐渐下降;这些变化均以治疗2年内较明显,2年以上的长期趋势变缓,但6年时均未达到健康者的水平。56%(32/57)的患者先后出现多种可能与药物相关的毒副作用,主要为消化道症状、神经系统症状、皮疹和脱发,多发生于6月内。29.8%(17/57)的病例γ-谷氨酰转肽酶升高, 26.3%(15/57)的患者血脂升高,6例出现脂肪分布异常,多见于女性患者;25例发生血象异常、肝功能受损、肾功能变化和淀粉酶升高。3例患者发生3~4级毒副作用(2例为外周神经炎,1例怀疑乳酸酸中毒),1例患者发生3级皮疹。结论：奈韦拉平加两种核苷类反转录酶抑制剂的HAART药物组合长期治疗艾滋病毒感染者和艾滋病患者可持续抑制病毒,增加CD4细胞,其毒副作用可控制,是安全有效的治疗方案。     

大脑半球大面积梗死患者短期预后不良风险预测列线图模型的构建与验证

目的 构建大脑半球大面积梗死（LHI）患者短期预后不良风险预测列线图模型并验证其预测效能。方法 回顾性收集2019年1月至2022年8月苏州大学附属第三医院神经内科收治的LHI患者264例为研究对象，根据发病30 d后改良Rankin量表（mRS）评分将患者分为预后良好组（mRS评分≤3分）和预后不良组（mRS评分4～6分）。收集患者的临床资料、实验室检查指标及影像学检查指标，采用多因素Logistic回归分析探讨LHI患者短期预后不良的影响因素，采用R 4.2.1软件包及rms程序包建立LHI患者短期预后不良风险预测列线图模型；采用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价该列线图模型的拟合程度；采用Bootstrap法重复抽样1 000次，计算一致性指数；绘制校准曲线以评估该列线图模型预测LHI患者短期预后不良的效能；采用ROC曲线分析该列线图模型对LHI患者短期预后不良的预测价值。结果 264例LHI患者中预后良好47例（17.8%），预后不良217例（82.2%）。两组年龄、有心房颤动史者占比、有心功能不全史者占比，入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、急性生...     

多媒体技术在高等师范院校音乐教学中的应用与探讨

在分析高等师范院校音乐教育教学现状及存在问题的基础上，结合教学实例，从应用多媒体技术更新音乐教学方法与教学模式、丰富音乐教学手段与教学内容、提高音乐教学质量与教学效果、提高音乐教学的灵活性与开放性等方面，探讨了应用多媒体技术促进高等师范院校音乐教学改革的措施，并提出了应用多媒体技术开展音乐教学中需要解决的问题。     

吸烟对健康的危害与控烟趋势及对策

我国是一个有近3亿多烟民的吸烟大国，控制吸烟，减少由于吸烟对人们健康的危害，是现代社会和人们共同关心的问题。因而控烟成为减少吸烟对健康危害的措施之一。     

胶质瘤的血管生成和抗血管化治疗

胶质瘤是成人最常见的原发性颅内肿瘤，生长迅速，预后差，血管生成在胶质瘤的发生过程中具有重要的作用。由于其特异性的高度血管化，多型性胶质母细胞瘤可作为研究肿瘤血管化生成过程和抗血管化治疗的理想模型。本文对胶质瘤的血管生成和抗血管化治疗作一综述。     

细胞因子信号转导抑制因子SOCS-3在成年大鼠视网膜内的定位分布

目的 分析JAK-STAT信号转导途径抑制蛋白SOCS-3在大鼠视网膜内的基础表达和细胞内定位分布。方法 免疫细胞化学技术。结果 SOCS-3免疫阳性反应细胞广泛分布在视网膜节细胞层和内核层。在节细胞层，SOCS-3免疫阳性反应产物主要分布在节细胞核；在内核层，部分阳性细胞为MUller细胞。结论 SOCS-3在正常大鼠视网膜神经元及胶质细胞内有较为广泛的基础表达，并以核蛋白为其主要存在形式。     

细胞因子信号转导抑制蛋白SOCS-3在成年大鼠脑内的基础表达

采用免疫组织化学方法 ,探讨细胞因子信号转导途径抑制蛋白 SOCS-3在大鼠脑内的基础表达与细胞定位。结果显示 :SOCS-3免疫阳性细胞在脑内分布广泛 ,阳性产物主要分布在神经元核内 ;部分神经元的胞浆、神经纤维、胶质细胞及血管内皮细胞也呈 SOCS-3免疫阳性。结果表明 :SOCS-3蛋白在脑内具有广泛的基础表达 ,并且以核蛋白为主要存在方式