基于数据挖掘探索周郁鸿治疗急性白血病维持期的组方用药规律

[目的] 通过分析周郁鸿教授治疗急性白血病维持期患者的中药处方,总结周教授治疗急性白血病维持期的组方用药规律。[方法] 基于门诊病历系统,整理筛选2015年1月1日至2020年9月30日,周郁鸿教授在浙江中医药大学附属第一医院治疗的急性白血病患者的处方,经过双人审核,建立数据库。采用SPSS Modeler 18.0数据挖掘软件和SPSS Statistics 26.0统计软件,应用关联规则Apriori算法、聚类分析等数据挖掘分析方法,统计中药使用频次,分析中药之间的关联规则,挖掘核心药物组合。[结果] 共计98例患者,统计发现304首处方,合计203味中药,药物总频次为5 115次,其中出现频次高于100次的有16味中药,前5味分别是白术(85.20%)、茯苓(72.70%)、黄芪(70.39%)、党参(69.74%)和甘草(60.53%)。治疗急性白血病正虚邪恋证的前5味中药分别是白术(80.33%)、黄芪(72.68%)、茯苓(68.85%)、党参(62.30%)、陈皮(58.47%)。药性多为平性和温性,药味多为甘味,多归脾经。药物组合出现频次最高的是酸枣仁和白术,其置信度是93.83%,支持度是53.29%。[结论] 周教授治疗急性白血病维持期患者主以补虚扶正为治则,方药以益气健脾养心为主。     

淋巴瘤化疗患者出院准备度现状及影响因素研究

目的研究淋巴瘤化疗患者出院准备度的现状并分析其影响因素,为提高患者的出院准备度及生命质量提供依据。方法采用一般资料调查问卷、出院准备度量表、出院指导质量量表及简易应对方式量表对160例淋巴瘤化疗患者进行调查。结果淋巴瘤化疗患者的出院准备度总分为(91.66±7.50)分,淋巴瘤化疗患者的出院准备度与出院指导质量及积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、有无合并症、是否有照顾者、出院指导质量、应对方式是淋巴瘤化疗患者出院准备度的主要影响因素。结论淋巴瘤化疗患者的出院准备度有待提高,受多种因素影响,医护人员可根据患者的具体情况开展针对性的干预措施,提高其出院准备度。     

品管圈对降低角膜异物剔除术后滴眼差错发生率的效果观察

目的观察品管圈对降低角膜异物剔除术后滴眼差错发生率的效果。方法收集品管圈实施前的80例患者资料,与实施后的86例患者资料相对比,评价其应用效果。结果品管圈执行后患者满意度提高,差错发生率降低(P0.05)。结论运用品管圈可以有效降低角膜异物剔除术后滴眼的差错发生率,提高患者满意度,值得在临床应用推广。     

UPLC-MS/MS法同时测定扶正化瘀胶囊中12种成分

目的建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)同时测定扶正化瘀胶囊(FHC)中12种成分(丹参素钠、原儿茶酸、原儿茶醛、咖啡酸、迷迭香酸、五味子醇甲、五味子醇乙、隐丹参酮、五味子甲素、丹参酮ⅡA、五味子乙素、五味子丙素)的定量方法。方法选用Acquity UPLCHSS T3色谱柱,以乙腈-0.1%甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,体积流量为0.3 mL/min,柱温45℃。质谱条件:ESI源,采用多反应检测模式(MRM),以保留时间及定性离子对之间的相对丰度定性,以定量离子对峰面积进行定量。结果 12种成分在进样质量浓度范围内呈现良好的线性关系(r>0.999 0),该方法回收率在97.1%～107%,RSD<2.0%(n=5)。结论该方法快速、简便、重复性好,可用于同时测定FHC中多种成分。     

70岁以上老年非小细胞肺癌患者的综合预后分析

目的 探讨影响70岁以上老年非小细胞肺癌( NSCLC)患者预后生存的因素.方法 回顾性分析2005年1月至2006年12月收治的361例70岁以上老年NSCLC患者的临床资料,随访生存情况,分析年龄、性别、吸烟状况、Karnofsky评分(KPS)、TNM分期、病理类型、治疗方式、合并症情况(Charlson合并症指数CCI)等因素,对老年非小细胞肺癌患者生存期的影响.结果 全组患者平均年龄(73.4±3.1)岁(70 ～86岁),确诊肺癌后中位生存期34.0个月(0.3 ～83.0个月),5年生存率34.1％.对年龄、性别、病理类型、是否吸烟、KPS、TNM分期、治疗方式、是否伴有合并症等预后因素进行单因素分析,结果显示:TNM分期、治疗方式、KPS、是否伴有合并症与预后相关.Cox多因素分析显示TNM分期、有无合并症、治疗方式是影响患者生存及预后的独立因素.结论 TNM分期、治疗方式、合并症等多种因素影响70岁以上老年NSCLC患者的预后生存.老年肺癌患者多伴有合并症,重视并积极控制合并症,有助于改善预后,延长生存.     

实验小鼠感染鼠诺如病毒的检测

目的了解实验小鼠鼠诺如病毒（murine norovirus,MNV）的携带情况及其基因特征。方法在广州某实验动物中心抽取两个种系的实验小鼠,采集其粪便标本,应用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法检测粪便标本的MNVORF2特异性基因（547bp,MNVnt5104～5650）。对阳性PCR产物进行测序并以测序结果构建基因进化树分析。结果共采集实验小鼠粪便标本20份,粪便来源的小鼠外表健康、活泼、进食正常,没有腹泻现象。MNV的阳性率为30.0%（6/20）,阳性实验小鼠种类包括昆明小鼠（3/13）和NIH小鼠（3/7）。本研究检测的6个MNVs在进化树上独立一小分支,与参考株MNV2、3、4最为相近;核酸序列比较发现6个MNVs核酸序列的同源性最高,为98.3%～99.8%。结论该实验动物中心的小鼠存在较高的MNV携带状况,并可能在饲养设施内传播,有必要进一步探讨实验小鼠携带MNV的生物学意义。     

血液病专题文献数据库建设的难点及解决办法

通过讨论血液病专题文献数据库建设中的4大难点：期刊和文献的数量多、查全率和查准率难以保证、文献信息结构化缺乏标准、文献数据库的工作量大,提出制定检索策略、采用文献管理软件NoteExpress和EndNote进行文献管理、设计标准化字典,并且组成团队共同建设等解决办法,推动了文献数据库的建设进程。     

临床护理路径在动脉瘤介入患者围术期中的应用

目的观察临床护理路径(CNP)在后交通动脉瘤患者围术期中的应用效果。方法将50例后交通动脉瘤患者按随机数字表法分为研究组与对照组,每组各25例。研究组实施CNP,对照组实施常规护理,比较2组患者住院时间、住院费用、并发症发生率、患者对健康教育知识的掌握情况、患者满意度等。结果与对照组比较,研究组住院时间、住院费用、并发症发生率明显减少(P<0.05);患者对护理工作的满意度及健康知识掌握得分明显提高(P<0.01)。结论 CNP有利于优化护理程序,降低医疗成本,提升服务品质,减少护理不良事件的发生率。 更多还原     

创伤性膈疝患者74例的急救护理

目的探讨创伤性膈疝的急救护理措施。方法对2000-05-2010-05救治的74例创伤性膈疝进行回顾性分析。结果本组74例均手术治疗及术后精心护理,68例治愈,死亡6例,病死率为8.1%。结论及时、有效的急救护理措施,对提高创伤性膈疝的救治起关键性作用。     

金龙胆草研究进展

金龙胆草Conyza blinii为我国川滇黔地区的一种道地中药材,具有清热解毒、止咳平喘的功效,主要用于治疗慢性支气管炎引起的咳嗽及其他炎症。整理金龙胆草国内外文献报道,对其资源分布、化学成分、药理作用、遗传多样性、次生代谢物合成途径及应用等方面的研究进展进行综述,为该药材的资源开发利用及新药产品的研发提供参考。