MSCT在宫颈癌术前定性诊断、分化评估及临床分期诊断中的应用观察

目的 探究多层螺旋计算机断层摄影(MSCT)在宫颈癌术前定性诊断、分化评估及临床分期诊断中的应用效果.方法 回顾性分析我院189例行择期手术治疗的宫颈癌患者临床资料,以手术病理结果作为"金标准",记录MSCT对宫颈癌术前区域淋巴结定性诊断及分化程度、临床分期诊断的应用价值.结果 189例宫颈癌患者经手术病理证实发生淋巴...     

达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价达英-35联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。方法选取59例肥胖型PCOS患者,分为对照组(予达英-35治疗)和治疗组(予达英-35联合二甲双胍治疗),治疗3个月。治疗前后测定体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)和性激素结合球蛋白(SHBG),并进行口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验,计算游离雄激素指数(FAI)、葡萄糖和胰岛素曲线下面积、空腹血糖/胰岛素之比(GIR)、OGTT各时点的胰岛素/血糖比以及卵巢体积。结果 2组治疗前后BMI、WHR和FSH无改变,2组LH、LH/FSH值、FAI和卵巢体积均较治疗前明显下降(P均0.01),T也较治疗前降低(P0.05),SHBG明显升高(P0.01),但治疗组FAI水平下降较对照组下降明显(P0.05);2组治疗前后空腹血糖均在正常范围,葡萄糖曲线下面积(AUC(血糖))无改变,治疗后胰岛素曲线下面积(AUC胰岛素)、OGTT各时相胰岛素/血糖比和胰岛素水平均升高(P均0.01)。对照组GIR较治疗前显著下降(P0.01),而治疗组GIR较治疗前显著升高(P0.01),治疗组较对照组GIR明显升高。结论达因-35与二甲双胍联合运用能有效改善肥胖型PCOS患者临床症状,降低胰岛素抵抗,恢复排卵及月经周期。     

国家中医临床基地 业务建设督导组成立

5月10日,国家中医药管理局成立国家中医临床研究基地业务建设督导组,对国家中医临床研究基地建设项目的业务建设工作进行督导、评估和调研并提出建议。     

血浆置换治疗难治性类风湿性关节炎的观察与护理

我院2002年12月～2004年8月,对12例难治性类风湿性关节炎(RA)患者进行血浆置换治疗(PE),收到较好效果,现将临床观察和护理报告如下.     

中医证候规范化研究述评

从证候概念、证候命名、证候分类以及证候诊断标准等多方面概述了近年来中医证候规范化的研究工作,总结了阶段性成果和宝贵的经验。同时提出了面临的许多问题,认为未来需要继续积极探索,运用现代科学技术方法进行深入研究,从而推动中医药的现代化、科学化和国际化。     

国家中医临床基地业务建设督导组成立

2010年5月10日,国家中医药管理局成立国家中医临床研究基地业务建设督导组,对国家中医临床研究基地建设项目的业务建设T作进行督导、评估和调研并提出建议。     

云南傣族人群糖化血红蛋白及糖化血清蛋白分布情况分析

目的 探讨云南傣族人群糖化血红蛋白（HbA1c）和糖化血清蛋白（GSP）在不同性别及年龄中的分布情况。方法 检测860例云南省玉溪市新平彝族傣族自治县戛洒镇傣族（花腰傣）普通人群HbA1c、血红蛋白（Hb）、葡萄糖（FPG）、GSP、白蛋白（albumin, ALB）水平,分析比较各指标不同性别、不同年龄组（41~50岁、51~60岁、61~70岁、>70岁共4组）之间的差异及变化趋势。结果 男性与女性HbA1c、GSP、ALB总体水平差异无统计学意义（P>0.05）,而Hb、FPG两性间差异有统计学意义（P<0.05）;男性各指标随年龄增长而降低,女性各指标在60岁以前随年龄增长而升高,60岁以后随年龄增长而下降;Pearson相关性检验结果显示,HbA1c与FPG、ALB与GSP在男性和女性中有相关性,且女性中Hb与HbA1c也存在一定相关性。结论 在标准化测定前提下,傣族人群HbA1c和GSP水平不存在性别差异,但不同性别随年龄分布情况不同,男性随年龄增长而降低,女性60岁以前随年龄增长而升高,60岁以后随年龄增长而降低。     

内镜经鼻视神经管减压治疗创伤性视神经病变手术时机的Meta分析

目的用Meta分析的方法评价内镜经鼻视神经管减压治疗创伤性视神经病变(TON)的手术时机。方法遵循证医学的原则,采用计算机检索1991年1月至2017年1月EMbase、Medline、Cochran图书馆、CNKI、万方、维普等数据库。手工检索补充,以检索有关内镜经鼻视神经管减压治疗TON的研究文献,纳入的研究,由2名评价者共同评价所纳入研究的质量。应用Rev.Man5.3软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析及数据处理。结果共纳入13篇文献符合要求的文献研究,包括TON患者725例。Meta分析结果显示:(1)7d手术组和7d手术组治疗TON总有效率的OR合并值为3.65(1.83,7.31),2组差异有统计学意义(P0.01);(2)7d手术组和7d手术组手术组治疗TON术前未失明组有效率的OR合并值为4.53(0.14,142.05),2组差异无统计学意义(P=0.39);(3)7d手术组和7d手术组治疗TON术前失明组有效率的OR合并值为2.23(1.21,4.11),两组差异有统计学意义(P=0.01)。结论内镜经鼻视神经管减压治疗TON患者7d手术组总有效率及术前失明组有效率优于7d手术组,术前未失明组有效率两组之间无明显差异,TON患者应尽早手术,尤其是术前失明患者。     

从医疗质量安全到患者安全：医疗风险治理的观念更新与政策优化

在现代医疗风险治理中,患者安全的理念和相关制度逐渐引起重视。与医疗质量安全相比,患者安全更强调权利导向、伦理照护、社会协同,有其独特价值。目前,我国患者安全相关制度发展迅速,但仍存在专门政策法规缺少、有效伦理制约机制不足、医患沟通机制不完善等问题。应当进一步树立患者安全观念,通过完善患者安全相关政策法规、构建不良事件报告制度、设立医师道歉制度、设立患者安全组织和数据库等措施,优化医疗风险治理政策,实现医患共赢。     

大力发展中医药和民族医药 落实各项扶持政策

2011年3月15日,新华社授权发布温家宝总理在第十一届全国人民代表大会第四次会议上所作的政府工作报告。报告指出,2011年国家将推进医药卫生事业改革发展,大力发展中医药和民族医药事业,落实各项扶持政策。报告在"十二五"时期的主要目标和任务中提出,要进一步深化医药卫生体制改革,健全基本医疗卫生制度,加快实现人人享有基