灵芝孢子粉胶囊对脾虚证肿瘤放化疗病人临床疗效的研究

灵芝孢子粉胶囊对脾虚证的肿瘤放化疗病人100例临床疗效的研究，并设对照组60例比较：肿瘤Karnofsky评分法有效率分别为91．0％、30.0％，中医证候积分法有效率分别为86．0％、26．7％，按脾虚证候5大症状改善达（＋）以上的平均有效率分别为73．9％、15．8％，前3大主症平均有效率分别为87．4％、26．3％，2组各项有效率均有显著性差异（P＜0．05）。     

中国14省187所医院的手术器械及敷料管理现状调查

目的调查目前全国医院手术器械及敷料管理现状,了解消毒供应中心(CSSD)集中管理,外来医疗器械、植入物管理及腹腔镜处理方法,手术铺单和手术衣材质及洗涤现状。方法选择全国14个省份187所二级及以上医院,采用经过医院感染防控及手术部(室)管理专家论证的调查问卷,通过电子邮件向被调查医院发放自填问卷的形式进行现状调查。结果调查医院中三级医院108所、二级医院79所。手术器械及敷料由CSSD集中管理的医院占52.94%。外来医疗器械由CSSD清洗和消毒灭菌的医院比率分别为90.27%和96.76%。使用单一压力蒸汽灭菌方式灭菌植入物的医院占89.19%。由CSSD清洗和消毒灭菌腹腔镜的医院分别占49.46%和57.61%。超过70%的医院手术铺单和手术衣材质仍为普通棉布。手术铺单和手术衣的清洗消毒三级医院约60%的医院选择委托洗衣机构,二级医院近80%的医院选择医院洗衣房。结论全国CSSD集中管理需进一步落实,外来医疗器械、植入物管理及腹腔镜处理有所改善,但仍有待进一步规范。普通棉布仍然是全国手术铺单和手术衣的主要材质,委托洗衣机构和医院洗衣房均需严格遵守《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,保障患者安全。     

6种疾病住院患者医院感染的经济损失

目的探讨单纯性阑尾炎、胆囊结石伴胆囊炎、剖宫产、子宫肌瘤、支气管肺炎、甲状腺功能亢进（甲亢）6种疾病住院患者医院感染造成的经济损失。方法依照分层随机抽样的原则,对新疆不同级别30 所医院的42 324份病历资料进行回顾性调查。结果从个案角度观察,不同疾病医院感染经济损失以单纯性阑尾炎最高,平均每例患者多支出人民币1 508.89元;不同部位医院感染额外支出的直接医疗费用以下呼吸道感染最高,平均3 229.95元。但是,从社会角度观察,不同疾病医院感染经济损失以剖宫产最高,达364 279.02元;不同部位医院感染经济损失以上呼吸道感染最高,达1 738 870元。结论医院感染造成了巨大的经济损失,预防和控制医院感染的发生具有重大的经济效益和社会效益。     

营养状况主观综合评估在炎症性肠病患者营养评价中的作用

目的 研究营养状况主观综合评估(subjective global assessment,SGA)在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者营养评价中的作用.方法 收集2008年9月～2010年2月在我院就诊符合IBD诊断标准的85例,采用SGA方法评估其营养状况,同时测定血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、白细胞、总淋巴细胞计数(TLC)、血钾、钠、钙水平.结果 本组SGA分级营养良好(A级)占21.18%,轻、中度营养不良(B级)占44.71%,重度营养不良(C级)占34.12%.重度营养不良患者血红蛋白水平明显低于营养良好者,轻、中、重度营养不良患者血清白蛋白水平低于营养良好患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).不同营养状况分级患者年龄、TLC、血清前白蛋白浓度、白细胞计数、血钙、钾、钠浓度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SGA方法作为定性评估蛋白质-能量营养状况方案,简便易行,可以为临床医生的综合快速地判断IBD营养不良提供一定依据.     

甲状旁腺素和二膦酸盐对骨密度和骨生物力学的影响

目的:研究应用甲状旁腺素和阿仑膦酸钠对激素性骨质疏松兔骨密度和生物力学的影响。方法:采用成年新西兰大白兔,随机分为对照组、激素模型组、甲状旁腺素和阿仑膦酸钠治疗组,9周后取股骨和腰椎行超声骨密度测量,再行股骨扭转、三点弯曲和腰椎压缩试验。结果:激素模型组的宽频超声衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)值和骨生物力学参数较对照组有非常明显减少,甲状旁腺素和阿仑膦酸钠治疗组的BUA、SOS值和骨生物力学参数较激素模型组明显增加。结论:序贯应用甲状旁腺素和阿仑膦酸钠可以减少激素性兔骨量的丢失,预防骨质疏松的发生。     

手术室护士工作压力初探及管理

手术室是一个特殊的护理单元 ,随着外科医疗技术不断发展 ,对护士手术配合要求越来越高 ,这对护士无疑是一种巨大的挑战。护士日益增加的专业压力己成为一种职业性危险[1] 。如果护士不能很好地进行自我调节就有可能对身心健康产生影响 ,易引起头痛、失眠、精神紧张、胃肠不适、内分泌症状、注意力不集中等。可见 ,帮助护士缓解压力已成为我们管理者的责任。1　通过几年的调查研究 ,我们发现引起手术室护士工作压力主要有几个方面1.1　工作连续时间长 ,不确定因素多　我院除大手术外 ,多数手术都是连台手术 ,护士配合各科手术不能相对固定 ,…     

复方硫洗剂（二硫洗剂）配制方法的改进

复方硫洗剂是医院皮肤科常用的外用制剂。临床上常用它治疗干性皮脂溢出症、痤疮、疥疮等。原处方[1]用甲基纤维素作为助悬剂,现在我们改用卡波姆[2]（Carbomer,Cb－940）。1年多来的实际应用,不仅临床效果好,而且提高了制剂的稳定性。1原处方硫酸锌30g,升华硫（过六号筛）30g,樟脑醒250ml,甘油100ml,甲基纤维素5g,蒸馏水加至1000ml。2改进后的处方仅将原处方中的甲基纤维素改用等量的Cb—940,其它均同。3制备分别取甲基纤维素（或Cb—940）,加适量蒸馏水,迅速搅拌成胶浆状;另取升华硫置乳钵内分次加入甘油研细后与前者混合…     

一种复方耦合剂的制备及临床应用

随着超声诊断仪器的普及,超声耦合剂的使用也愈加广泛,但目前我国对该项制剂还没有统一的标准。我们经过多年的摸索,试制了一种复方耦合剂,并且在两年多的临床使用中取得了满意效果,现作一介绍。1处方组成聚羧乙烯－940（Cb－940）5g,羧甲基纤维素钠（CMC－Na）5g,甘油100ml,氢氧化钠（Na0H）2．0g,尼泊金乙酯1g,加蒸馏水至1000ml.2制备方法先将尼泊金乙酯溶于热水平,加Na0H使 （上接第46页）之溶解,然后将Cb－940和CMC－Na分别均匀地撒于水面上,待其膨胀后加入甘油和水至全量,最后加热搅拌使其充分溶解,排除气泡即可…     

微信健康教育在脑卒中患者延续护理中的应用

目的 探讨微信健康教育在出院脑卒中患者延续护理中的应用效果.方法 选取2014年12月至2015年5月河北医科大学第二医院神经内科出院的脑卒中患者110例,采用随机数字表的方法随机分为观察组和对照组,每组55例,2组患者住院期间均接受神经内科常规的护理及健康指导,出院后观察组采用微信随访;对照组采用电话随访,出院随访3个月后观察2组患者疾病知识水平及治疗依从性.结果 观察组和对照组出院随访3个月后,观察组卒中知识水平显著高于对照组(P<0.05),且在控制烟酒、规律服药、康复锻炼及定期复诊四个方面依从性均高于对照组(P<0.05),均衡饮食方面2组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 微信随访较电话随访可以更有效地提高脑卒中患者的知识水平,改善患者的健康行为,目前微信应用普遍,其推广具有很好的可行性.     

1309例有偿供血者血小板计数结果分析

为了能获取标准含量的浓缩血小板成分制品,采集该成分前对供血者进行血小板计数检测很有必要,我科对1309例有偿供血者进行了调查,发现在正常人群中血小板的含量差异较大,同时发现城乡之间差异很大.现报告如下: