杨仁旭治疗支气管哮喘的临床经验

支气管哮喘（简称哮喘）属中医学“喘证”、“哮证”、“痰饮”范畴。杨仁旭主任医师从医40余年，根据其临床经验，结合古代文献组成三拗芎葶合剂用于防治支气管哮喘，取得了较好的临床疗效。杨老认为：中医古方强调痰为宿根，随着中医对哮病病因病机认识的发展，中医现代研究治疗原则重视标本兼治，最重要的是根据“痰瘀同源，久病必瘀”的特点强调痰浊和瘀血的作用。哮喘之所以难于根治，是因为有“痰瘀互结”宿根的存在，     

基层医生白内障超声乳化手术的心理障碍分析与对策

白内障超声乳化手术Phaco是目前白内障手术中最为安全、便捷、有效的手术方式,在大中型城市、发达地区、专业眼科医院中,Phaco已经成为主流手术方式。而在很多县一级二甲医院中,特别是西部地区二甲甚至很多三甲医院中均无法开展此手术。究其原因,是很多医生无法克服心理障碍而不能掌握Phaco手术技巧。     

四磨汤在腹腔镜胆囊切除术后的临床应用

目的 探讨四磨汤对胆囊切除术后肠道功能恢复的影响.方法 将本院收治的114例腹腔镜胆囊切除术病人随机分为研究组和对照组,研究组术后6 h开始口服四磨汤,对照组不给任何胃肠动力药,对比两组病人术后肠功能恢复时间及胃肠反应.结果 研究组术后肠功能恢复时间比对照组短,两组胃肠反应无明显差异.结论 四磨汤具有促进腹腔镜胆囊切除术后肠道功能恢复的作用,腹腔镜胆囊切除术后早期口服四磨汤安全可行,值得临床推广.     

非扩髓交锁髓内钉与钢板治疗胫骨干开放性骨折的疗效比较

目的:观察非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨干开放性骨折的临床疗效。方法:胫骨干开放性骨折44例(男37例,女7例),Gustilo分类:Ⅰ型18例,Ⅱ型16例,Ⅲa型6例,Ⅲb型4例。随机分组后采用非扩髓交锁髓内钉和传统钢板方法治疗并进行疗效比较。结果:对44例进行8~22月(平均14.6月)随访,Johner-Wruh评分非扩髓交锁髓内钉组优18例,良4例,差1例,优良率95.7%,总感染率为9.5%,所有病例无髓内钉及锁钉断裂等情况出现,骨折平均愈合时间为27.4±4.9 w。钢板组优11例,良7例,差3例,优良率85.7%,总感染率为14.3%,所有病例无钢板螺钉断裂等情况出现,骨折平均愈合时间为30.3±6.5 w。结论:非扩髓交锁髓内钉在治疗胫骨干开放性骨折中,疗效显著,是一种较为理想的内固定方法。     

异型南五昧子(Kadsura heteroclita)中的具有血小板活化因子(PAF)拮抗活性的联苯环辛烯类木脂素

自异型南五味子(Kadsure heteroclita)首次分得7个已知的联苯环辛烯类木脂素,tigloylgomisin P(1),angeloylgomisin P(2),gomisin A(3),五味子素(4),angeloylgomisin H(5),gomisin B(6),R(+)-gomisin M(7)。tigloylgomisin P(1)的构型以二维核磁共振光谱技术确定。应用[~3H]血小板活化因子(PAF)结合人血小板膜的分析方法测定,证明化合物(1),(2)和(7)有 PAF 受体拮抗活性。     

薄壁囊腔类肺癌与薄壁空洞性肺结核MSCT诊断对比研究

【摘要】目的：对比分析薄壁囊腔类肺癌与薄壁空洞性肺结核的MSCT征象特点,提高诊断及鉴别诊断能力。方法：回顾性分析2011－2017年本院经病理或临床证实的28例薄壁囊腔类肺癌和30例薄壁空洞性肺结核的临床资料及MSCT表现,采用卡方检验或Fisher精确概率法对比分析两组病变的CT征象。结果：两组中患者的性别构成、病灶大小、含气腔隙大小的差异无统计学意义;肺癌组平均发病年龄高于结核组,差异具有统计学意义（P<0.001）;结核组空洞壁的厚度大于肺癌组囊腔壁;肺结核好发于上肺;肺癌组磨玻璃征、分叶征、短毛刺征、清楚毛糙的界面、内壁不光整、分隔、壁结节及蜂窝征的出现率高于结核组,差异具有统计学意义（P<0.05）;结核组的长毛刺征、内壁光整、卫星灶、形态学Ⅲ型的出现率高于肺癌组,差异具有统计学意义（P<0.05）。随访肺癌组中出现囊壁不规则增厚、壁结节增大;结核组随访可见空洞缩小。结论：薄壁囊腔类肺癌与薄壁空洞性肺结核的CT征象有一定差异,CT检查有助于两种病变的诊断和鉴别诊断。     

正常胰腺计算机断层扫描灌注特征分析

目的：探讨不同性别正常胰腺计算机断层扫描血流灌注参数及特征,为胰腺疾病的影像灌注诊断提供对比依据。方法：选取西南医科大学附属中医医院2018年1月—2021年9月接受双源CT上腹部轴位CT灌注扫描且胰腺无病变的26例患者作为研究对象,使用VPCT Body软件分别测量胰腺头、体、尾部的CT灌注参数,如血流量（BF）、血容量（BV）等,并对不同部位灌注值进行统计学分析。结果：正常胰腺头部、体部、尾部实质BF值及BV值均呈现较高灌注水平,差异无统计学意义（P>0.05）。正常男性胰腺头部的BF值、BV值低于正常女性,胰腺体部的BF值、BV值低于正常女性,胰腺尾部的BF值、BV值低于正常女性,差异有统计学意义（t=2.462、2.990、2.421;t=3.560、3.967,3.489,P<0.05）。结论：胰腺头、体、尾部之间灌注参数BF值、BV值具有一致性,不同性别之间血流灌注存在一定差异。     

经皮椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

目的 探讨经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折的技术操作方法和可行性.方法 采用经皮椎弓根内固定术治疗胸腰椎骨折31例.结果 随访9～32个月,平均16个月.手术时间平均为110 min.手术中出血平均为40 ml.住院时间平均21 d.术后均未发生椎弓根钉断裂及继发性脊柱后凸畸形等并发症,矫正椎体高度无丢失.结论 经皮椎弓根内固定治疗不需椎管减压的胸腰椎骨折,创伤小、出血少、恢复快,骨折复位内固定确切.     

蜜蜂微孢子虫研究进展

本文综述目前国内外蜜蜂微孢子虫（Nosema apis）的最新研究热点,介绍蜜蜂微孢子虫在分类地位、侵染机制、诊断方法、流行病学规律及防治方面的一些研究进展。     

基层医院如何搞好档案管理工作

2003年，四川省乐山市人民医院通过了科技事业单位档案管理国家二级认定，使该院成为乐山市医疗卫生系统首家档案管理国家二级单位和全市事业单位第二家档案管理国家二级单位。作为基层综合医院，他们是如何抓好档案管理工作的呢?