头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移的磁共振成像诊断

头颈部恶性肿瘤颈部淋巴结转移的磁共振成像诊断［顾云峰中华口腔医学杂志，１９９６；３１（３）：１３７］为探讨磁共振成像（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ，ＭＲＩ）诊断头颈部恶性肿瘤颈部淋巴转移的意义，作者用ＭＲＩ检查６２例患者的颈部淋...     

超声波在颌面部浅筋膜间隙感染诊断中的应用

目的探讨超声波在急性牙源性浅筋膜间隙感染诊断及治疗中的应用价值.方法 45例病人分别拍摄X线片、超声波检查及针刺穿吸.结果 45例病人中20例穿吸出脓液,5例急性蜂窝织炎3天后作超声波检查,4例发现脓肿形成.结论对于颌面部浅筋膜间隙感染,超声波是确定有无脓肿形成的有效诊断工具.     

舒芬太尼和吗啡术后硬膜外镇痛的应用体会

对于术后疼痛以前通过间断肌肉注射镇痛药进行镇痛,然而,由于惟恐镇痛药过量成瘾,以及间断肌肉注射药物本身的弊端[1], 限制了它们有临床中的使用.目前,患者硬膜外自控镇痛法(PCEA)广泛应用于临床,在硬膜外镇痛方法中,局麻药与阿片类药物联合在产生良好镇痛效果的同时,可降低两种药物用量、减少药物毒性和副作用.目前所用的镇痛药物配伍方案众多,如何合理使用、发挥其优点、避免不良反应,需要临床不断研究.本研究旨在比较舒芬太尼和吗啡用于硬膜外自控镇痛效果和不良反应,为临床应用提供参考.     

涎腺造影曲面体层法对腮腺肿瘤的诊断价值

涎腺造影曲面体层法作为一个新的诊断方法已步入涎腺肿瘤的诊断之中．作者对33例腰腺肿瘤患者用该法检查，结果总结如下：(1)良性肿瘤的诊断：在全部28例腰腺良性肿瘤中，发现有25例的造影片上出现明显的腺泡内充盈缺损区及导管移位．周界轮廓清晰可见．(2)恶性肿瘤的诊断：在此造影片中均可见，腺体分支导管断裂、造影剂不同程度地外漏，此外还可见肿瘤的大致范围。因此本法在涎腺肿瘤的诊断中有其独特的优点，尤其是根据腺内导管的形态和腺泡的情况，在一定程度上可提示肿瘤的性质。     

唇腭裂伴发鼻畸形整体修复术的初步报告

目的:唇腭裂伴发鼻畸形整形修复术是一新颖术式,是缘于以往手术方法注重鼻翼、鼻小柱畸形的整复,而忽略了鼻背鼻尖畸形,以致造成手术修复后鼻外形不够理想,以及手术须在机体部移植组织或应用代用品,而不易为患者与其家属所接受。方法:本手术通过凿断鼻骨及部分上颌骨额突揿压折断使其耸立以抬高鼻背和移植自体鼻中隔软骨以增高鼻尖或鼻翼,一次性完成鼻外形的整体修复。结果:本组施行了3例唇腭裂伴发鼻畸形整体修复术,术后半年随访复查,初期效果满意,未见畸形复发。结论:唇腭裂伴发鼻畸形的整体修复术是依据鼻的正常解剖形态和针对伴发鼻畸形的解剖形态进行设计的,立足于能使鼻畸形取得全面彻底的纠正,和完全利用自体鼻部组织结构,在同一手术区与一次完成的修复方法。通过临床实践证明该方法是可行的,确实能完全纠正整个鼻畸形的优良方法。     

社区-综合医院“治未病”互动管理模式对农村老年人骨质疏松自我康复的影响

目的 评价运用社区-综合医院“治未病”互动管理模式(interactive management model,IMM)对农村社区居民骨质疏松症自我效能的影响,为健康教育的顺利实施提供依据.方法 采用该IMM对常熟市虞山镇兴隆社区老年骨质疏松居民进行管理,采用“一般自我效能感量表”进行调查.结果 常熟市虞山镇兴隆社区老年居民骨质疏松的自我效能分值增加(34.2分),与干预前(23.5分)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用社区-综合医院“治未病”IMM对老年居民进行骨质疏松健康教育,可有效提高农村社区居民的一般自我效能水平.     

糖化血红蛋白水平对糖尿病性白内障术后预后的影响

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病性白内障患者术后眼前段反应及处理的关系。方法：选取92例糖尿病性白内障患者,术前检测HbA1c值,其中A组49例HbA1c≥9%,B组43例HbA1c＜9%,C组90例年龄相关性白内障患者作为对照。所有患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术,计算等效超声乳化时间（EPT）,并比较术后眼前段反应及处理情况。结果：3组EPT比较差异无统计学意义（P＞0.05）;B组和C组术后眼前段反应及处理情况,差异无统计学意义（P＞0.05）;与B组和C组比,A组术后眼前段反应及处理情况差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论：术前HbA1c的测定对糖尿病性白内障患者手术时间的选择有指导作用。     

颈部恶性肿瘤转移淋巴结与炎性淋巴结的MRI鉴别诊断

ＭＲＩ（磁共振成像）用来鉴别恶性肿瘤转移的淋巴结和炎性淋巴结，尚未有一个明确的标准。本研究对２４例颈部肿瘤转移淋巴结和１４例颈部炎性淋巴结行ＭＲＩ检查。结果表明：颈部恶性肿瘤转移淋巴结的ＭＲＩ上，Ｔ１加权为均匀略低和等信号，Ｔ２加权表现为不均匀的略高信号与高信号混合。转移淋巴结轮廓清晰，周围可出现不完全环状脂肪增生带，而炎性淋巴结在Ｔ１和Ｔ２加权上分别为：等信号和略高信号，且周边欠清晰，边缘脂肪模糊。至目前为止，ＭＲＩ可被视为鉴别上述两者的一种有效方法。     

锶磷灰石修复颌骨缺损的实验研究

目的以不同含锶量的锶磷灰石(Sr-HAP)植入动物体内,进行各项生物学测试,为该材料的临床实际应用作前期研究.方法将24只新西兰大白兔分为3组,双侧下颌角均造成约6mm×12mm×4mm的缺损,用10%、5%、0%的Sr-HAP分别予以修复,于1、3、6个月时随机处死一组分别进行尸解、光镜、扫描电镜、四环素荧光标记、定量组织学观察.结果锶磷灰石人工骨植入后无感染和排斥反应,术后材料的部分降解早,有部分诱导成骨现象,5%和10%的锶磷灰石成骨量与纯羟基磷灰石(0%)比较在统计学上有差异,而5%与10%的锶磷灰石成骨量统计学上差异无显著性.结论①锶磷灰石有良好的组织相容性、骨引导性及生物降解性,并可能具有一定程度的骨诱导性,锶的存在提高了新骨的总生成量,延长了新骨生成的总体时间和高峰期.②锶磷灰石具有良好的生物降解率和合适的生物降解速率,能获得较满意的骨缺损修复效果.