齿状突骨折的手术治疗

目的　报告齿状突骨折的内固定及融合方法。方法　对 8例齿状突骨折患者行内固定治疗 ,其中 5例新鲜骨折行前路空心螺钉内固定 ,3例齿状突陈旧性骨折行后路经关节突螺钉 (Magerl法 )加钛缆线Gallie法内固定并取髂骨植骨融合术。 结果　经过 2～ 16个月 ,平均 6 1个月的随访 ,5例齿状突新鲜骨折均愈合 ,临床症状完全消失 4例 ,明显改善 1例。颈部旋转活动良好 5例。 3例陈旧性骨折环枢椎融合良好 ,临床症状消失 2例 ,明显改善 1例 ,颈部旋转活动部分障碍 2例 ,障碍 1例。结论　前路空心螺钉内固定技术的主要优越性在于保留了环枢椎的生理活动功能 ,后路经关节突螺钉 (Magerl法 )与钛缆线Gallie法联合固定保证了上颈椎的稳定性     

后路长节段椎弓根固定治疗中上胸椎多节段骨折23例

近年来,多节段中上胸椎骨折（multiple level boracic spine fractures,MTSF）发病呈上升趋势。自2005年1月至2007年3月,笔者共收治23例中上胸椎多节段骨折病人,行后路长节段椎弓根固定治疗,效果满意,现总结报告如下。     

髋关节感染并发股骨头坏死显微外科治疗的探讨

目的观察显微外科技术治疗髋关节感染后并发股骨头坏死的临床疗效,探讨髋关节感染后并发股骨头坏死的治疗方法。方法选取医院收治的54例髋关节感染后并发股骨头坏死患者为观察对象,给予显微外科技术髂骨移植治疗,比较所有患者治疗前后髓关节Harris评分和X线检查结果。结果 54例患者治疗6个月后髋关节功能优良率为83.33%,明显高于治疗前的1.85%,差异有统计学意义(χ2=73.31,P<0.05);经X线检查,术后3个月时可见植入的髂骨瓣轮廓,与周围骨质界限模糊;股骨头内密度不均匀,股骨头外形不规则,术后6个月时可见髂骨瓣与周围骨愈合良好,股骨头塌陷区不同程度恢复,股骨头外形变圆滑,关节间隙恢复正常或轻度狭窄;Harris评分治疗前为(35.4±4.9)分、治疗后3个月时为(75.6±7.2)分、治疗后6个月时为(84.8±9.7)分,随治疗时间延续,Harris评分逐渐增加,经重复测量方差分析,差异有统计学意义(F=8.50,P<0.05);治疗6个月时Harris评分高于治疗3个月时和治疗前,差异有统计学意义(t=3.83,t=16.23,P<0.05)。结论显微外科技术进行髂骨移植治疗髋关节感染后并发股骨头坏死,可明显改善患者的髋关节功能,获得满意的治疗效果。     

钩钢板内固定治疗肩锁关节Allman Ⅲ度脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一 ,对AllmanⅠ、Ⅱ度脱位者采用保守治疗疗效满意 ;但对于Ⅲ度脱位 ,由于关节稳定装置遭受严重损伤常需手术治疗。自1999年11月至2002年1月 ,我们采用切开复位、Woltor钩钢板 (德国Link公司产品 )内固定、喙锁和肩锁韧带修补术治疗新鲜肩锁关节AllmanⅢ度脱位24例 ,其中资料完整者19例 ,报道如下。1.1一般资料本组19例中男13例 ,女6例 ;年龄19～62岁 ,平均37.4岁 ;左肩7例 ,右肩12例 ;均有明确外伤史 ,就诊时间为伤后6d内。均表现为肩前上方疼痛、肿胀 ,上肢外展上举功能障碍 ;锁骨外侧端向上突起 ,按压时有…     

髌骨纵形骨折的诊断方法

髌骨骨折是较常见的骨折,但移位较小的纵形骨折易被漏诊、误诊。本文18例髌骨纵形骨折,首次摄膝关节正侧位片均未见骨折,而临床医生高度怀疑后再次加摄内旋45°,外旋45°,斜位以及轴位片而得以确诊如图1,现报道如下。1 临床资料本组18例中男13例,女5例;年龄17～56岁,平均28.5岁;左12例,右6例,交通事故伤为12例（其中摩托车祸6例,汽车车祸3例,自行车伤2例,船祸1例）,跌伤2例,斗殴致伤2例,高处坠落伤1例,另1例为由坐位突然站起时膝部     

颈椎前路混合固定融合技术治疗多节段颈椎病

颈椎生物力学的多阶段运动原理表明，颈椎的运动依靠耦合作用来完成，G3～7，作为一个整体而参与活动，需要每一个颈椎节段的参与来完成，如果存在某一运动节段退行性变如椎间盘突出，由于静力失衡，以及动力性因素的存在，代偿性地使其上下两个运动节段增加运动幅度，上、下两个运动节段的退行性变难以避免，导致颈脊髓受压，发生脊髓型颈椎病，     

前路减压短节段固定治疗胸腰段骨折

近年来，由于微创理念的普及和推广，对于脊柱手术节段的固定呈减少趋势，特别是后路椎弓根固定，单一节段的固定成为临床首选。自2005年3月至2007年3月，作者采用前路减压短节段固定术治疗胸腰椎骨折25例，疗效满意。现总结报告如下。     

中医手法复位结合内固定治疗尺桡骨干骨折的疗效观察

目的 探讨中医手法复位结合内固定治疗尺桡骨干骨折的疗效观察。方法 将74例尺桡骨干骨折患者按随机数字表法分为两组,对照组采用切开复位内固定术治疗,治疗组采用手法复位结合弹性髓内钉内固定术治疗,对比两组治疗方法的疗效情况及术后愈合时间、切口长度、并发症的发生情况。结果 治疗组治疗后优良率为91.89%,对照组治疗后优良率为81.08%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组愈合时间、切口长度、并发症均显著短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医手法复位结合内固定治疗尺桡骨干骨折的疗效显著,且具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,值得临床推广运用。     

辨证为主治疗神经根型颈椎病189例

我们自2003年以来,依据辨证施治的原则,以中药内服为主,配合其他疗法治疗神经根型颈椎病189例,获得满意疗效。现报告如下。1一般资料本组189例中,男101例,女88例;年龄最小28岁,最大75岁,其中以50岁左右病人占大多数;病程最短16天,最长7年;病因:急性损伤13例,慢性劳损131例,感风     

单臂式外固定支架固定治疗肱骨干粉碎性骨折48例

探讨粉碎性肱骨干骨折的治疗方法，以单臂式外固定支架固定治疗粉碎性肱骨干骨折，该法操作简单，疗效肯定。