“微课”结合“Simbaby ”教学模式在新生儿临床教学中的应用

【摘要】 目的 探索“微课”结合“Simbaby”的教学模式在新生儿本科实习带教中的教学效果。 方法 随机选取2013级至2015级五年制临床医学本科见习生共160人,分为A、B两组,其中男生各40人,女生各40人。A组为对照组（未开展前）,采用传统的教学法;B组为实验组（开展后）,采用微课+Simbaby的联合教学法。A组通过教师进行讲课和应用普通模具进行示范教学,然后学生进行模仿练习。B组学生通过“微课”进行课前的预习,而教师制作Simbaby模拟病例模型并进行讲解,之后学生对Simbaby模型进行体格检查并作出诊断及处理。最后,通过基础理论考核及问卷调查的进行教学效果评价。 结果 B组的理论考试平均成绩（88.40±9.40）和技能考试平均成绩（79.53±8.84）明显高于A组的理论考试平均成绩（84.86±9.50）和技能考试平均成绩（72.35±9.70）,差异有统计学意义（P<0.05）;调查问卷结果显示：与A组相比,B组更能提高学习兴趣和学习积极性及主动性,并且有利于提高临床技能操作技能及提高临床思维能力（P＜0.05）。但在提高团队意识方面,两组之间的差异并无统计学意义（P>0.05）。 结论 “微课”结合“Simbaby”的教学式有利于学生掌握新生儿疾病的基础理论知识及临床操作技能、提高自主学习能力、锻炼临床思维能力,值得在新生儿临床教学中推广。     

溃疡性结肠炎组织中suPAR表达情况与炎性因子和肠道菌群的相关性

目的 探讨溃疡性结肠炎组织中可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体（suPAR）表达情况与炎性因子和肠道菌群的相关性。方法 选取2018年3月至2019年12月在我院诊治的90例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,根据病情严重程度将其分为发作期组（50例）和缓解期组（40例）,同时随机选取同期的58例健康体检者作为对照组。检测三组研究对象suPAR表达情况、炎症因子相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、血沉]、肠道菌群分布情况及菌群失调分级情况,分析溃疡性结肠炎患者组织中suPAR表达情况与炎性因子相关指标和肠道菌群的相关性。结果对照组、缓解期组和发作期组的suPAR表达情况、IL-6、CRP水平和血沉依次升高,差异具有统计学意义（P<0.05）。发作期组中大肠杆菌的菌落数高于缓解期组和对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数低于缓解期组和对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。发作期组患者的菌群失调率最高,为70.0%;对照组的菌群失调率对低,为5.2%;缓解期组患者的菌群失调率介于发作期组和对照组之间,为50.0%。相关性分析结果显示,溃疡性结肠炎患者suPAR表...     

就医体验系列活动在护理管理中的应用效果评价

目的 评价就医体验系列活动在护理管理中的应用效果.方法 在重庆北部宽仁医院随机选定200名护理人员作为研究对象,并采用抽签方式分为对照组和研究组,各100名.其中,对照组实施常规护理管理,研究组在对照组基础上加用就医体验系列活动进行护理管理.并对两组实施护理管理之后的护理人员主动服务意识、理解及关注患者需求度、保护患者...     

异位妊娠采用阴道B超与腹部B超诊断的临床价值分析

目的：分析并探讨异位妊娠采用阴道B超与腹部B超诊断的临床诊断价值。方法：选取2012年1月～2014年12月我院收治的300例异位妊娠患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将其分成对照组（n＝150）和观察组（n＝150）。对照组患者采用腹部B超进行诊断,观察组患者采用阴道B超进行诊断。观察对比对照组患者和观察组患者的诊断结果。结果：对照组患者的确诊率为82．0％,观察组患者的确诊率为94．0％,观察组患者的确诊率明显高于对照组（ P＜0．05）。对照组患者的误诊率为8．67％,漏诊率为9．33％,观察组患者的误诊率为2．67％,漏诊率为3．33％,观察组患者的误诊、漏诊发生情况均优于对照组（ P＜0．05）。结论：与腹部B超相比,使用阴道B超对异位妊娠患者进行诊断,能够有效提高诊断的准确性,减少误诊和漏诊的发生,具有重要的临床诊断价值。     

肿瘤患者化疗期间三位一体行为干预效果分析

近年来,恶性肿瘤的发病率逐渐增加,心理因素与肿瘤的发生、发展和预后、转归之间的关系,已成为心理学和肿瘤学研究的热点.化疗是恶性肿瘤治疗中最为重要的治疗手段之一,也是不良反应较大的一种治疗方法.多数肿瘤患者对化疗会产生紧张、恐惧、焦虑、抑郁等心理反应,这种状态会减低化疗耐受性,影响肿瘤的治疗与康复.     

庆大霉素-壳聚糖纳米涂层钛板的制备及系列研究

目的:制备负载庆大霉素-壳聚糖纳米粒的涂层钛板并对其表面形态?体外释药行为及抗金黄色葡萄球菌的性能进行评价?方法:采用溶剂铸膜(solvent casting)法制备庆大霉素-壳聚糖纳米涂层钛板,扫描电镜观察其表面形态,磷酸盐缓冲液中研究其体外释药行为,将庆大霉素-壳聚糖纳米涂层钛板置于均匀涂有1 × 108 CFU/ml金黄色葡萄球菌的Mueller-Hinton(MH)平板上连续培养直至抑菌环消失,以抑菌环直径为主要观察指标评价其在体外对金黄色葡萄球菌的抑制作用?结果:扫描电镜示庆大霉素-壳聚糖纳米粒较均匀地分布于钛板表面;体外释药行为显示庆大霉素-壳聚糖纳米涂层钛板中庆大霉素的释放可达到14 d,维持在52%左右;体外抑制金黄色葡萄球菌作用可维持9 d,抑菌环最大直径为(3.82 ± 0.03) cm?结论:制备的庆大霉素-壳聚糖纳米涂层钛板表面形态良好,体外释药稳定,对金黄色葡萄球菌有良好的抑制作用?     

重组人内皮抑素联合化疗改善晚期非小细胞肺癌生活质量临床研究

目的：观察抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液（恩度）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及其对生活质量的影响,并与单纯含铂方案比较。方法：经组织学或细胞学确诊的62例晚期非小细胞肺癌患者分为治疗组（32例）和对照组（30例）,治疗组接受重组人血管内皮抑素加化疗药物联合治疗,对照组则单纯给予化疗药物治疗。按照实体瘤治疗疗效评价标准（RECIST）评价近期客观疗效,按照世界卫生组织（WHO）标准评价药物毒性。治疗1个周期后评价毒性,2个周期后评价疗效。生活质量分析采用欧洲癌症研究和治疗组织（European Organization for Research and Treatment of Cancer, EORTC）简体中文版EORTCQLQ—C30和QLQ—LC13问卷对生活质量的改变进行评估。结果：所有62例患者均可评价疗效,其中治疗组和对照组有效率分别为25．00％、20．00％,差异无统计学意义（P〉0．05）。疾病控制率为87．50％、66．67％,差异有统计学意义（P〈0．05）。62例患者完成了问卷调查。治疗组患者综合生活质量的改善率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者乏力症状的改善率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者肺癌相关症状（咳嗽、胸痛,呼吸困难）的改善率显著高于疾病进展者（P〈0．05）。两组不良反应主要为疲乏、恶心呕吐、骨髓抑制。两者不良反应差异无统计学意义。结论：重组人内皮抑素联合化疗一线治疗晚期NSCLC耐受性好,可以提高化疔的疾病控制率,可改善症状提高生活质量。     

消化内科患者健康教育的效果评价

目的:探析消化内科患者在接受健康教育前后效果,为治疗消化内科疾病提供理论依据。方法:消化内科患者中抽取400例作为研究对象,平均分为治疗组和对照组,两组都按照消化内科疾病常规药物治疗,治疗组除了药物治疗外还给予健康教育。结果:相对于对照组而言,治疗组在掌握健康知识程度、知晓疾病知识、改变不良生活行为以及规范用药具有明显好转(P<0.05)。在SAS得分上治疗组明显降低,明显优于对照组(P<0.05)。结论:对消化内科患者实施健康教育,有效提升了患者的生活质量,有效改善了抑郁状况,值得临床推广使用。     

基于糖脂代谢研究筋疽（糖尿病足非缺血性坏疽）湿热毒盛证

[目的] 通过现代检验技术研究筋疽（糖尿病足非缺血性坏疽）湿热毒盛证的糖脂代谢指标。[方法] 收集136例筋疽（糖尿病足非缺血性坏疽）患者进行不同证型间指标的比较。[结果] 湿热毒盛证患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、晚期糖基化终末产物（AGEs）、白蛋白（ALB）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）与其他证型比较存在统计学差异（P<0.05）。湿热毒盛证患者C-反应蛋白（CRP）、人可溶性血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）与其他证型组间比较存在统计学差异（P<0.01）。[结论] 筋疽（糖尿病足非缺血性坏疽）湿热毒盛证形成的原因与低营养状态下糖脂代谢紊乱引起的高血糖及持续炎症反应相关。     

抗抑郁药的研究新进展

抑郁症正成为一个严重的全球问题。目前抗抑郁药物分四大类：单胺氧化酶抑制剂（Monoamine oxidase inhibitors,MAOIs）、三环类药物（Tricyclicantide pressants,TCAs）、选择性5-色胺再摄取抑制剂（Selective serotonin reuptake inhibitors,SSRIs）、新型抗抑郁药。