α1-抗胰蛋白酶联合骨髓间充质干细胞通过p38 MAPK/NF-κB信号通路调节糖尿病大鼠视网膜病变的研究

目的:探讨α1-抗胰蛋白酶联合骨髓间充质干细胞(BMSC)对糖尿病大鼠视网膜病变的影响及作用机制.方法:通过注射链脲佐菌素法构建糖尿病视网膜病变模型,30只造模成功的大鼠随机分为模型组、BMSC组、联合组(α1-抗胰蛋白酶联合BMSC),处理后4周,测定糖尿病大鼠血糖、血清胰岛素水平,ELISA测定血清中IL-1β、I...     

山东省中晚期结直肠癌患者生命质量现状及影响因素分析

目的 探讨中晚期结直肠癌患者生命质量现状及相关的影响因素,为进一步提高患者的生命质量提供科学依据。方法 选取2019年9月-2021年12月山东省青岛、济南、济宁、聊城和枣庄市11所三级综合医院收治的889例中晚期结直肠癌患者开展问卷调查,回收有效问卷881份,有效问卷回收率99.10%;其中结肠癌383例,直肠癌498例。采用本土化的结直肠癌患者生命质量测定量表(FACT-C量表;第四版)评估患者生命质量,并分析患者生命质量影响因素。结果 山东省中晚期结直肠癌患者生命质量总分为(132.96±27.87)分,社会/家庭状况、功能状况、生理状况和情感状况总分分别为(22.70±5.89)、(24.26±8.00)、(52.53±10.13)和(33.52±9.27)分,各领域及总体生命质量均处于中上水平。生命质量总分在职业(F=3.492,P=0.008)、确诊时是否转移(t=2.242,P=0.025)、是否接受基因检测(t=2.536,P=0.011)以及确诊时间长短(F=5.079,P=0.006)等方面差异有统计学意义。多因素分析显示,临床分期为Ⅳ期(t=-6.439,P<...     

半乳糖凝集素4在非小细胞肺癌细胞中的表达及其对增殖、迁徙及凋亡的影响

目的 探讨半乳糖凝集素4(Gal-4)在非小细胞肺癌（NSCLC）细胞中的表达及对细胞增殖、迁徙及凋亡的影响。方法 选取NSCLC细胞作为实验组,正常支气管上皮细胞作为对照组;应用RT-PCR和Western blot检测NSCLC细胞中Gal-4 m RNA及蛋白的表达;选取Gal-4蛋白表达最高、最稳定的细胞株转染si RNA以下调Gal-4表达,应用FAM-si RNA及Western blot观察及检测转染效率;应用CCK8、划痕实验、流式细胞术观察下调Gal-4表达对NSCLC细胞增殖、迁徙及凋亡的影响。结果 实验组的Gal-4 m RNA及蛋白表达水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。A549细胞转染si RNA后,实验组的Gal-4蛋白表达量低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;下调A549细胞Gal-4表达后,实验组细胞的增殖能力低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。下调A549细胞Gal-4表达后,实验组划痕愈合慢于对照组,差异有统计学意义（P=0.043）。下调A549细胞Gal-4表达后,实验组与对照组的细胞凋亡率比较...     

便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者降钙素原和超敏C反应蛋白的影响及治疗价值

目的探讨便携式纤支镜肺泡灌洗对老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及治疗价值。方法 80例老年肺部感染合并呼吸衰竭有创机械通气治疗的患者,予以抗感染、扩张气道、祛痰和营养支持等治疗,对照组40例予以常规吸痰管吸痰治疗,观察组40例加用便携式纤支镜经气管导管吸痰和支气管肺泡灌洗、两天1次。治疗前及治疗1周后检测患者的血清PCT、hs-CRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(N)、动脉氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2),比较两组治疗前后各指标的变化;观察并比较两组患者有创通气时间、住院时间、病死率和并发症。结果治疗1周后PCT、hs-CRP、WBC、N、PaO_2和Pa CO2与治疗前比较两组均有明显改善(P0.05),观察组治疗后各指标改善明显优于对照组(P0.05);有创通气时间、住院时间和病死率比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。两组并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论便携式纤支镜肺泡灌洗可使老年肺部感染呼吸衰竭有创机械通气患者的血清PCT和hs-CRP明显下降,治疗安全有效,具有重要的临床应用价值。     

血浆胰岛素水平与视盘周围血管密度和视网膜神经纤维层厚度的关系

目的探讨视盘周围血管密度(cpVD)和视网膜神经纤维层( RNFL)厚度与血浆胰岛素水平的关系。方法选取 2020年 7月至 2021年 7月西安市人民医院收治的 2型糖尿病病人 123例(123只眼)进行回顾性研究，根据是否发生糖尿病视网膜病变( DR)将病人分为: 2型糖尿病非视网膜病变( NDR)组( 50只眼)和非增生性糖尿病视网膜病变( NPDR)组( 73只眼)，此外选取 58例( 58只眼)正常眼(于该院进行健康体检)作为对照组。收集研究对象一般资料，包括年龄、性别、身体质量指数( BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油( TG)高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、收缩压( SBP)、舒张压( DBP)并进行比较；采用酶联免疫( ELISA)、法检测血浆胰岛素水平；应用光、学相干断层扫描血管成像(OCTA)观察cpVD和RNF，L厚度；受试者操作特征( ROC)曲线评价 cpVD与 RNFL厚度对 DR发生的预测价值。通过 logistic回归分析 DR发生的影响因素。结果与对照组比较， NDR组和 NPDR组病人 RNFL厚度显著变薄［( 96.66±10.47)比( 81.75±9.59)、(90.56±10.33)μm］cpVD显著降低，胰岛素水平显著降低(均 P<0.05)；与 NPDR组相比， NDR组病人糖尿病病程及 BMI、SBP、DBP水平均升高( P<0.0，5)； NDR组和 NPDR组病人血浆胰岛素水平与 cpVD呈正相关( r=0.26，P<0.05)，与 RNFL厚度呈正相关( r=0.24，P<0.05)，cpVD与 RNFL厚度呈正相关( r=0.30，P<0.05)； NDR组和 NPDR组病人 cpVD、RNFL厚度与糖尿病病程、 BMI、SBP、DBP均呈负相关( P<0.05)； logistic回归分析显示胰岛素水平、糖尿病病程是影响 DR发生的因素(P<0.05)； ROC结果显示，胰岛素、 cpVD与 RNFL厚度 NPDR发生的曲线下面积( AUC)及 95%CI分别为 0.71(0.62，0.79)、 0.62(0.53，0.71)、 0.86(0.78，0.79)，对应的灵敏度分别为83.56%、80.00%、88.00%，特异度分别为 56.00%、41.10%、71.23%。三者联合 NPDR发生的 AUC 95%CI为 0.89(0.83，0.94)灵敏度为 87.67%，特异度为 80.00%。结论 2型糖尿病病人血浆胰岛素水平与 cpVD和 RNFL厚度均呈正相关。血浆胰岛素水平，可能作为预测视网膜功能的早期指标， RNFL厚度以及 cpVD可作为诊断 DR的指标。     

基于数据挖掘探讨BOLA2在肺腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨BOLA2在肺腺癌（LUAD）与正常肺组织中的表达差异及临床意义。方法：Oncomine探讨LUAD与正常肺组织中BOLA2表达差异。UALCAN数据库分析BOLA2在LUAD中的表达及与患者临床特征的关系。通过Kaplan-Meier和多因素Cox回归分析BOLA2表达水平与LUAD患者预后的关系。LinkedOmics数据库探讨BOLA2相关基因的表达及其KEEG通路。TISIDB数据库分析BOLA2表达与免疫浸润水平的关系。结果：在LUAD中，BOLA2表达明显高于正常组织，并与患者临床特征（吸烟、淋巴结转移等）相关。LUAD中BOLA2蛋白及甲基化水平升高。过表达的BOLA2与LUAD患者短生存期显著相关，是LUAD预后不良的独立危险因素。BOLA2与PPP4C、MRPL12等基因呈显著正相关，与KIAA1109呈显著负相关。BOLA2与其相关基因可能参与核糖体、蛋白酶体等通路过程。BOLA2表达与多种免疫细胞浸润（NK细胞、记忆CD4 T细胞等）相关。结论：BOLA2在LUAD中高表达，其可能影响免疫微环境并为预后不良的指标，有望成为LUAD精准治疗的潜在生物标志物...     

微创腰椎前路椎间融合手术能替代开放手术吗?

近十余年来,随着微创理念和科学技术的发展,以腹腔镜前路锁孔、微创小切口、经皮内固定融合等为代表的新型腰椎前路微创手术取得了长足进步。然而有的技术最初带给人们的欣喜与冲动,为长期临床实践产生的困惑所取代。在当今新理论和新技术日新月异的时代,如何理性、科学发展腰椎前路微创技术更值得人们深思。为此,本期特邀国内几位专家就腰椎前路微创手术技术及相关问题作简要讨论,以达抛砖引玉之作用。     

2016-2021年淄博市宫颈癌发病、死亡及疾病负担趋势分析

目的 分析2016-2021年淄博市宫颈癌发病、死亡情况及疾病负担变化趋势，为开展宫颈癌防治提供建议。方法 分析2016-2021年淄博市宫颈癌（ICD-10）发病和死亡资料，计算发病、死亡及疾病负担指标。结果 淄博市宫颈癌发病率由2016年的14.77/10万升至2021年的17.54/10万（APC=4.51%,t=3.37,P=0.028）；标化发病率由12.13/10万升至14.83/10万（APC=4.85%,t=3.92,P=0.017）；发病率随年龄增长先升高后降低，45～54岁组发病率升至高峰。沂源县25～44岁年龄组发病率由2016年的12.60/10万升至2021年的30.63/10万（APC=24.73%,t=3.87,P=0.018）。宫颈癌病死率随年龄增长而升高。2016-2021年宫颈癌所致伤残损失寿命年（YLD）率由0.72‰升到0.86‰，年度变化百分比（APC）为4.50%；城市中宫颈癌所致伤残调整寿命年（DALY）率高于农村；城市与农村宫颈癌所致过早死亡损失寿命年（YLL）率在DALY率中的占比均呈下降趋势，APC分别为-3.70%、-5.40%；城...     

基于LabVIEW与6轴机械臂的脊柱生物力学测试系统构建及初步可靠性研究

目的构建基于LabVIEW与6轴机械臂的新型离体脊柱生物力学测试系统,进行初步的可靠性研究,为下一步耦合运动测试研究做准备。方法通过LabVIEW平台编程,用以太网及Profibus通讯的方式,将机械臂的数据实时与计算机进行通讯,实现位移控制、载荷控制,实时读取机械臂末端位置和旋转角度,通过力/扭矩传感器和数据采集卡实现数据采集、处理、储存等功能;使用数显千分表和特制固定夹具完成6个方向平移精准度测试,并对数据进行分析;使用该平台对羊脊柱标本进行屈伸、侧屈和旋转测试,绘制出载荷-位移曲线,分析对比并获得实验结果,验证该生物力学平台的有效性。结果开发并建立了一套基于LabVIEW与6轴机械臂的高精准度离体脊柱生物力学测试系统,其平均平移精密度为8.1μm,平均平移准确度为56.7μm。编写相关机械臂控制及数据采集、处理、储存程序,并有效完成羊脊柱生物力学测试。结论该基于LabVIEW与6轴机械臂的脊柱生物力学测试系统能高精准度地完成常规的脊柱三维运动测试,可用于下一步开展耦合运动测试研究。     

2015—2020年淄博市脑卒中疾病负担分析

目的 了解2015—2020年淄博市脑卒中的疾病负担情况，为开展脑卒中防治提供建议。方法 2015—2020年淄博市脑卒中发病个案资料来源于慢性病监测信息管理系统，死亡个案资料来源于中国疾病预防控制中心人口死亡信息登记管理系统。采用SAS 9.4分析发病个案数据，采用SPSS 20.0分析死亡个案数据，应用Excel 2019计算发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、早死所致的寿命损失年(YLL)率、残疾所致的健康寿命损失年(YLD)率、伤残调整寿命年(DALY)率等指标。采用SPSS 20.0进行χ²检验。采用Joinpoint软件计算年度变化百分比(APC)。结果 2015—2020年淄博市居民脑卒中标化发病率呈上升趋势(APC=9.34%,t=6.38,P<0.01)。2015—2020年男性脑卒中发病率均高于女性，2015—2018年农村地区脑卒中发病率均高于城市地区，差异均有统计学意义(P<0.01)。2015—2020年淄博市脑卒中标化死亡率呈下降趋势(APC=-4.15%,t=-4.01,P<0.05)。2015—2020年男性脑...