中医学课程教学的思考

中医药大学较之西方综合大学及医科大学有自身特质:中华传统文化的底蕴。要中医学课程教学在培养学生创新与学习能力的同时,不能忽视教师传道、引导的作用。大学教学需要注重教学方法与技巧,但更重的是教师要具有广博的知识与在融会贯通基础上创新的能力。大学应教学与科研并重。大学之学术圣地,应成为人类社会至善至美的缩影。     

中医方剂角药与阴阳学说

角药在“阴阳和”生理与“阴阳错”病理的状态医学中,较之“药对”更具圆机活法.表现为:①有开阖枢之机;②参和药味与醇和药性;③引抵病所与打破病态平衡.角药既可为奇方,亦可为偶方.奇正理论折射出角药与阴阳配伍“技”与“道”关系的精妙.角药昭示了阴阳学说除对立统一之外的深层次的生命含蕴.     

深低温冻存的外周血单个核细胞活性氧水平与造血干/祖细胞归巢黏附分子表达之间关系的研究

本研究通过检测经程控降温液氮保存前后的富集造血干/祖细胞的外周血单个核细胞(PBMNC)的活性氧(ROS)水平及造血干/祖细胞归巢分子的表达,分析二者之间的相关性。以冻存PBMNC为实验组,以新分离PBMNC为对照组,通过台盼蓝染色方法检测2组细胞的存活率;通过流式细胞分析法检测2组细胞ROS水平;通过流式细胞分析法检测造血干/祖细胞表面抗原CD34、CD133以及归巢相关分子VLA4、CXCR4、CD44的表达;通过相关系数分析ROS水平与归巢分子表达之间的相关性。结果表明:PBMNC随冻存时间延长存活率逐渐降低,冻存3、6、9、12个月的细胞存活率比冻前显著降低(P<0.05);造血干/祖细胞表面标志性抗原CD34、CD133及归巢相关分子CD44、VLA4、CXCR4表达率随冻存时间的延长有所下降,冷冻保存1年后的表达率比冻存前显著降低(P<0.05);随着冷冻保存时间的延长,细胞内ROS水平逐渐升高,冻存6、9、12个月后细胞内ROS水平比冻存前显著升高(P<0.05)。PBMNC内ROS水平与造血干/祖细胞CD34+VLA4+、CD34+CXCR4+、CD34+CD44+双阳性表达率均呈负相关(相关系数分别为-0.503、-0.457、-0.465)。结论:造血干/祖细胞的归巢黏附分子表达随冻存时间延长而逐渐下降;冻存的PBMNC中的ROS水平与造血干/祖细胞归巢黏附分子表达率成显著负相关;ROS水平增高可能是冻存外周血造血干/祖细胞归巢功能降低的原因之一。     

血清HMGB1与胎膜早破的关系研究

目的检测未足月胎膜早破（PPROM）与足月胎膜早破（PROM）孕妇血清高迁移率蛋白-1（HMGB1）的浓度,探讨其与胎膜早破的关系及对PPROM患者绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法选取PPROM患者55例,相同孕周健康孕妇40例;PROM患者40例,相同孕周健康孕妇40例,进行血清HMGB1检测,PROM及PPROM患者分娩后胎盘胎膜病理检查。结果PROM及PPROM组孕妇血清中HMGB1含量均高于相应对照组（t=10．15,9．92,P〈0．01）;但PROM及PPROM组孕妇血清中HMGB1含量比较,差异无统计学意义（t=0．65,P〉0．05）。PPROM组中存在组织学绒毛膜羊膜炎者比无绒毛膜羊膜炎者血清HMGB1含量明显升高（t=7．25,P〈0．05）。结论HMGB1在PPROM及孕PROM孕妇血清中浓度升高,对PPROM患者绒毛膜羊膜炎的预测有一定价值。     

Kyrle病1例

1病历摘要 患者男,22岁.因臀部、四肢反复出现丘疹8年,于2008年1月来我院就诊.患者8年前开始上、下肢伸侧出现较小的肤色丘疹,渐渐增大,大者呈花生米大,颜色渐加深,其后在丘疹表面出现一"硬痂",剥除后,遗留一凹坑,往往形成凹坑后皮损停止进展,最终形成萎缩斑.皮损多在四肢伸侧反复发生.曾在当地医院诊治,多以"毛囊炎"予以处理.口服抗生素、外用药膏(药名不详)后自觉无疗效.4年前病情明显加重,除四肢外,臀部、躯干亦陆续出现皮损,其进程亦多遵循"小丘疹→增大形成较大结节→结痂→剥除痂皮或痂皮自行脱落形成萎缩斑"的规律.     

臭氧介入治疗颈腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨C臂导向下臭氧溶解术治疗颈、腰间盘突出的价值。方法56例颈、腰椎间盘突出患者,其中颈椎间盘突出15例、腰椎间盘突出41例,于C臂导向下行臭氧溶解治疗。结果注射臭氧后C臂显示臭氧在间盘内分布：裂隙状、髓核腔内积聚状、弥散分布状及大部溢出盘外状。臭氧注射后神经根轮廓全部显露、“淹没征”消失者占29％;神经根大部分显露、“淹没征”部分消失者占50％;神经根显露不明显者占21％。治疗后3个月显效、有效和无效者颈椎间盘突出患者分别占78％、16％及6％;腰椎间盘突出患者分别占82％、13％和5％。结论C臂导向下盘内、突出物单次联合臭氧溶解术穿刺准确,疗效高,为椎间盘突出治疗的理想方法。     

何廉臣"温病治法不如伤寒"说辨析

通过对广义伤寒与广义温病的内涵比较,以及对仲景与华佗伤寒说的比较,认为六经辨证与卫气营血、三焦辨证的关系为三者均可用于外感热病;在辨证体系构架上,前者在层次上高于后二者;在内容上,三者互为羽翼.关于层次高低的论析,盖可释何廉臣之慨.     

"从一病一基本方"谈辨病与辨证相结合

针对中医学长于“辨证”而疏于“辨病”提出：对有特定病理变化规律的病种，或按中医辨证治疗针对性差，而据西医病理及中药药理治疗常可取得佳效的疾病，可采用“一病一基本方”及“辨病与辨证相结合”的治疗方法。这体现了疾病治疗的原则性和灵活性，在方法论上亦是对超越中医过分强调事物的同一性，疏于认知差异思维惯势的尝试。但“一病一基本方”不可泛化。     

得宝松甲根部注射治疗难治性非真菌性甲营养不良20例临床研究

<正>非真菌性甲营养不良(Non-fungus Onychodystrophy,NFO)是指非真菌感染而是由于其他原因所致的指(趾)甲形态及结构异常~([1,2])。NFO病因复杂,某些物理化学因素如咬甲、习惯性摩擦甲根部、长期接触化学物品,许多疾病如银屑病、扁平苔藓、湿疹等均可引起甲病变,部分患者病因不明。因病因复杂,NFO治疗困难,许多患者对多种治疗无效。我科于2014年1月至2017年1月对治疗意愿强烈、已经多种治     

专职护士在营养药物验证中的作用

临床药物的试验对新药进一步推广及其安全性和有效性有着举足轻重的作用。护士作为助理研究者参与药物临床试验,协助研究者完成药物试验,其工作性质与从事临床护理有着明显的不同[1]。我