非小细胞肺癌长春瑞滨加顺铂方案化疗敏感性与XPC基因多态性及单体型的关系

目的基因多态预测肿瘤化疗药物敏感性对肿瘤个体化治疗具有重要意义,本文旨在探讨DNA修复基因XPC多态性及单体型对非小细胞肺癌（NSCLC）长春瑞滨加顺铂（NP）方案化疗敏感性的影响。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测163例NSCLC患者DNA修复基因XPC多态性及单体型;选择NP方案化疗,化疗2个周期后评价疗效,并分析化疗敏感性与XPC基因多态性的关系。结果与XPC Val499A la多态C/C基因型者相比,C/T＋T/T基因型的NSCLC患者化疗敏感性增大到2.166倍（P=0.048,OR=1.008-4.655）;与携带XPC PAT多态L等位基因者相比,携带S等位基因的个体化疗敏感性增大到2.353倍（P=0.034,OR=1.047-5.291）;以其他单体型者为参照,携带XPC C-L-A（Val499A la-PAT-Lys939G ln）单体型的个体在化疗无效组的比率（6.7%）显著高于有效组（0.0%）,差异有显著性（P=0.007）。结论携带XPC C-L-A（Val499A la、PAT、Lys939G ln）单体型患者对NP方案化疗应答差,XPC基因位点多态性对NSCLCNP方案化疗敏感性具有较好的预测作用。     

Four limonoids from the seeds extract of Sandoricum koetjape

Journal of Natural Medicines - Three andirobin- and one trijugin-class limonoids, named koetjapins A-D (1–4), have been isolated from the seed extracts of Sandoricum koetjape. The structures...     

石家庄市老年人遗忘型轻度认知功能障碍患病率及危险因素抽样研究

目的 探讨部分石家庄市老年人的遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）的患病率及危险因素。方法 采取方便抽样的方法，对石家庄市3所社区卫生服务中心和1家老年养护院的1614例60岁以上老人进行调查。采用简易智能精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、听觉词语学习测验量表（AVLT）、数字广度测验量表（DST)、波士顿命名测验量表（BNT）、连线测验量表（TMT）、画钟试验、动物流畅性试验以及日常生活能力量表（ADL）对受试者的整体认知功能，记忆、语言、注意、视觉空间、执行功能等认知领域以及日常活动能力进行评估。计算aMCI的患病率，采用Logistic回归分析aMCI患病的相关危险因素。结果 抽样部分石家庄市老年人aMCI患病率是16.11%，而且不同年龄、性别、职业、教育程度以及婚姻状况的老年人其aMCI患病率差异有统计学意义（P<0.01）。年龄、性别、婚姻状况和教育程度是aMCI的影响因素。结论 高龄、女性、无配偶者以及文化程度低的老年人是aMCI患病的高危人群，应该重点对以上人群做好早期干预。     

难治性肾病综合征并发尿路感染的病原菌分布与耐药性分析

目的分析难治性肾病综合征并发尿路感染的病原菌分布与耐药性,为临床合理治疗提供依据。方法选取2011年10月~2014年6月于本院进行治疗的88例肾病综合征并发尿路感染患者,采集患者尿液标本进行病原学培养及药敏试验,分析病原菌分布特点与耐药性。结果大肠埃希菌比例显著高于其它病原菌,P0.05,差异具有统计学意义。大肠埃希菌对氨苄西林的耐药性显著高于其它抗生素,P0.05,差异具有统计学意义。结论难治性肾病综合征并发尿路感染的最常见病原菌是大肠埃希菌,对氨苄西林有较高的耐药性,临床应根据药敏结果合理应用抗生素进行治疗。     

部分背根切断及针刺对备用背根节神经元血小板源性生长因子表达的影响

目的:探讨部分去背根及部分去背根后针刺对备用背根节神经元血小板源性生长因子(PDGF)表达的影响。方法:制备猫双侧备用背根节模型,并针刺位于右侧备用根支配区的两组穴位,针刺7d及14d后分别取针刺、非针刺侧备用背根节,行免疫组织化学ABC法显色。分别计数各组阳性神经元总数以及大、中小阳性神经元的数量。结果:PDGF在备用背根节的大、中小神经元均有表达。部分背根切断后,针刺侧、非针刺侧PDGF阳性神经元总数及中小阳性神经元数在7d时较正常显著减少,针刺后7d时,PDGF阳性总数及大神经元数针刺多于非针刺侧,针刺14d时,阳性总数及中小神经元数多于非针刺侧。结论:部分背根切断及针刺可影响PDGF在备用背根节的表达,这种作用显效的时间因不同时相、不同类型的背根节神经元而异。     

外周血癌细胞中多种肿瘤标记物基因检测预测乳腺癌患者转移和预后的意义

目的：筛选一组可检测乳腺癌循环癌细胞的标记物基因,分析乳腺癌患者相对循环癌细胞数（Lc）与临床病理特征的关联。方法：收集乳腺癌患者142例（乳腺癌组）和正常女性60人（正常对照组）外周血标本。利用CGAP提供的SAGE Genie数据库中数字基因表达演示工具,筛选一组可用于检测乳腺癌循环癌细胞的标记物基因（FAM83A、NPY1R和KRT19）。应用定量巢式PCR方法检测研究对象外周血中标记物基因的表达水平,并通过公式计算患者Lc值。结果：在乳腺癌组患者外周血中肿瘤标记物基因FAM83A、NPY1R和KRT19的表达水平均明显高于正常对照组（P<0.001）。142例乳腺癌患者中有113例（79.6%）至少表达1个肿瘤标记物基因。乳腺癌患者Lc值与其临床分期和远处转移有关联（P<0.001）。Kaplam-Meier生存曲线,Lc值小于2的患者生存时间明显长于Lc值大于2者（P=0.005）。结论：筛选了一组检测乳腺癌外周血循环癌细胞的标记物基因,联合该组基因计算的Lc值与患者临床分期和远处转移有关联,并可辅助判断乳腺癌预后。     

Free flap reconstruction for diabetic foot limb salvage

Background: Although free flap is gaining popularity for the reconstruction of diabetic foot ulcers, it is unclear whether free flap reconstruction increases the chances of postoperative independent ambulation. The aim of this study is to evaluate the relationship between free flap success and postoperative ambulation.

Methods: This study reviewed 23 cases of free flap reconstruction for diabetic foot ulcers between January 2007 and March 2014. Free rectus abdominis, latissimus dorsi, and anterolateral thigh flaps were used in ten, eight, and five patients, respectively. A comparison was made between free flap success and postoperative independent ambulation using Fisher’s exact test.

Results: Two patients developed congestive heart failure with fatal consequences within 14 days postoperatively, resulting in an in-hospital mortality rate of 8.7%. Five patients lost their flaps (21.7%). Of the 16 patients who had flap success, 12 achieved independent ambulation. Five patients with flap loss did not achieve independent ambulation, except one patient who underwent secondary flap reconstruction using a distally based sural flap. Fisher’s exact test revealed that independent ambulation was associated with free flap success (p?=?0.047).

Conclusion: The present study indicates that free flap reconstruction may increase the possibility of independent ambulation for patients with extensive tissue defects due to diabetic ulcers. Intermediate limb salvage rates and independent ambulation rates were favourable in patients with successful reconstruction. The use of foot orthoses and a team approach with pedorthists were effective to prevent recurrence.