1999年至2001年贫困县农村居民主要死因及潜在减寿年数调查

目的：调查贫困县农村居民主要的死亡原因及潜在减寿年数(potential years of life lost，PYLL)。方法：采用整群抽样的方法抽取河南省睢县后台乡、尚屯乡和城隍乡，对其3a来死亡居民的情况进行回顾性调查。运用全死因和PYLL分析方法对死亡资料进行分析。结果：引起当地居民寿命损失的主要疾病为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病及损伤和中毒。其中损伤和中毒占死因构成的9．99％，占总PYLL的22．77％，恶性肿瘤、脑血管病、心脏病和呼吸系病这几种主要的慢性病的死亡率累积构成为65．07％，PYLL累计构成为36．95％。结论：以恶性肿瘤为主的慢性非传染性疾病成为当前贫困地区疾病控制工作的重点，损伤与中毒成为重要的公共卫生问题。     

缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨中上段骨缺损性骨不连

股骨中上段骨折因骨折严重粉碎、周围软组织损伤大、治疗方法选择不当、手术技术操作失误或内固定不完善,以及术后不恰当的活动或功能锻炼等因素而导致骨折段缺损不愈合。2001年至今应用缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨中上段缺损性骨不连13例,全部病例经16～26个月术后随访,均获得满     

原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征患者的临床分析

目的了解原发性胆汁性肝硬化(PBC)-自身免疫性肝炎(AIH)重叠综合征在PBC患者中的发生率及临床特点。方法对123例PBC患者的临床及病理资料进行回顾性的分析,根据国际自身免疫性肝炎小组修订的诊断标准,筛选出6例PBC-AIH重叠综合征患者,并分析其临床及病理特点。结果123例PBC患者中有6例按国际自身免疫性肝炎小组评分诊断标准积分≥10,PBC-AIH重叠综合征在PBC患者中的发生率为4.8%;6例患者中有4例伴发其他自身免疫性疾病;6例患者的实验室检查兼具有PBC(ALP、GGT、IgM升高)及AIH(ALT、AST、IgG升高)的特点,同时伴有多钟自身抗体阳性,病理表现上有不同程度的碎屑样坏死及胆小管受累。结论PBC-AIH重叠综合征并非罕见,应根据患者的临床表现及病理特征做出及时的诊断。     

Effects of basic fibroblast growth factor on biological characteristics of osteoblasts

Objective: To elucidate the effects of exogenous basic fibroblast growth factor ( bFGF ) on biological characteristics of rat osteoblasts cultured in vitro. Methods: The osteoblasts isolated from a Sprague-Dawley rat and cultured in vitro were treated with different concentrations of bFGF ( 5-50 ng/ml) respectively. At 24 hours after treatment, the proliferating cell nuclear antigen was measured with immunocytochemistry, alkaline phosphatase (ALP) activity was determined and the expression of transforming growth factor beta 1 ( TGF-β1 )was detected to observe the effects of bFGF on growth and differentiation of osteoblasts. Resu/ts: bFGF ( 5-50 ng/ml ) could obviously promote the growth of osteoblasts. The intracellular expression of TGF-β1 mRNA increased significantly, but the intracellular ALP content decreased. Conclusions: bFGF can obviously stimulate the proliferation of osteoblasts and promote the synthesis of TGF-β1, but cannot promote the differentiation of osteoblasts.     

特布他林对海水淹溺型肺水肿兔肺组织炎症反应的抑制作用

目的探讨特布他林对海水淹溺型肺水肿兔肺组织炎症反应的影响。方法36只机械通气的麻醉新西兰兔随机分成正常组（N组）、对照组（C组）和特布他林治疗组（T组）。C组和T组经颈动脉注入4ml／kg的配方海水，20min后C组经颈动脉注入2ml生理盐水，而T、组则注入0．15mg／kg特布他林，N组除未注入配方海水外，其余处理同C组。观察肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α计量和中性粒细胞计数，取部分右下肺常规病理学检查，并分别用RT-PCR和ELISA检测肺组织中TNF-α、IL-1β和IL-8的mRNA表达及蛋白含量。结果病理学观察显示C组的肺组织内有大量的炎性细胞浸润，肺泡隔断裂、肺泡破裂、相互融合、肺泡大量萎陷，肺泡内有出血及透明膜形成。T组的上述改变轻于C组。T组肺组织内TNF-α、IL-1β和IL-8的mRNA表达及蛋白含量均显著低于C组（P〈0．05），BALF中TNF-α和中性粒细胞计数减少。结论特布他林可以抑制海水淹溺型肺水肿兔肺组织的TNF-α、IL-1β和IL-8，从而减轻肺组织炎症反应。     

肾癌患者组织蛋白酶B检测的临床意义

目的　观察组织蛋白酶B在肾癌癌组织中的表达 ,探讨其临床应用价值。方法　应用免疫组化技术测定组织蛋白酶B在肾癌患者癌组织和癌周组织中阳性的表达。结果　癌组织中组织蛋白酶B平均标记指数在癌组织较癌周组织明显增高 ,两者之间有高度显著性差异 (p <0 .0 0 1 )。结论　组织蛋白酶B在癌组织中表达增强表明 ,组织蛋白酶B与肾癌恶性表现相关 ,是肾癌患者临床监测有效指标     

踝部旋前外展Ⅲ度骨折三种治疗方法的远期疗效比较

目的:探讨手法整复夹板固定和切开复位内固定对踝部旋前外展Ⅲ度骨折的治疗效果及优缺点。方法:不同时期的171例踝部旋前外展Ⅲ度骨折分别应用手法整复夹板固定、切开复位松质骨螺丝钉加三棱髓内针内固定石膏外固定、切开复位张力带钢丝内固定三种方法进行治疗。结果:经2-16年,平均8.4年的随访,手法整复组优良率为39％;松质骨螺丝钉加三棱髓内针内固定石膏外固定组优良率为65％;张力带钢丝内固定组优良率为90％。三种方法疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:张力带钢丝内固定对踝部旋前外展Ⅲ度骨折是一种较为理想的治疗方法。     

减压后脑肿大早期磁共振弥散加权像和病理的实验研究

目的：探讨减压后脑肿大早期病理基础。方法：利用磁共振弥散加权成像（DWI）对脑水肿检测的敏感性和特异性，于减压后2h、4和6h三个时点，对18只猫作减压后脑肿大动脉DWI检查，每相应时点处死6只猫形成一组，制取脑标本作Evan‘s Blue染色、光镜和电镜检查。结果：减压后2hDWI即显示脑肿大部位为低强度信号区，其范围在减压后4和6h明显扩大，中线向对侧移位加剧；1只猫减压后6h肿大部位原低强度信号区转变为高强度信号区。减压后2h即见脑肿大部位Evan‘s Blue染色，减压后4和6h染色范围明显扩大。减压后2h光镜和电镜检查发现全脑微小血管内淤血，但以脑肿大部位为重并伴有微小血管周围间隙明显扩大；减压后6h肿大脑组织内变性坏死脑细胞增多。结论：减压后脑肿大早期（＜2h)由充血性脑肿胀和血管源性脑水肿共同构成，6h则可能有细胞毒性脑水肿发生。     

大鼠小肠上皮细胞的体外原代培养

目的：探讨大鼠小肠上皮细胞原代培养的原理与方法以及培养过程中常见的问题和克服办法。方法：取生后1周SD大鼠的小肠上皮细胞，经分离纯化后进行原代培养。结果与结论：胶原酶Ⅺ型和中性蛋白酶Ⅰ型配合使用，可以分离到形态完整、容易贴壁生长的小肠绒毛细胞团。进一步利用离心技术纯化得到95％以上的小肠上皮细胞。结果显示，常规体外培养的肠上皮细胞是否增殖分化最终决定于用酶消化后的结构完整性，如果用0．25％胰酶消化，则细胞受损程度较大，不易贴壁生长。     

大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病的临床治疗

目的 探讨垂体生长激素腺瘤并发重型糖尿病的临床治疗方法和效果。方法 收治6例大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病病人，首先给予大剂量胰岛素控制血糖，待血糖降至10mmol/L左右时手术行肿瘤次全切除，术后常规放疗，DT：50Gy。结果 本组6例病人术后胰岛素所需剂量即明显下降。其中5例获随访0．6～6年，平均随访时间4．5年，均已恢复正常工作，停用任何降糖药物。血糖尿糖复查正常。结论 对大型生长激素腺瘤合并重型糖尿病的病人，积极手术切除肿瘤并辅以放疗是一种迅速有效的治疗选择。