不同满意度患者口碑传播经济学浅析

针对当前医院对不同满意度患者出院后口碑传播、就医行为对医院造成的影响未足够重视,我们采用统计学的最优尺度回归法和数据拟合法,研究了不同满意度的患者的口碑传播情况,分析不同患者的口碑传播影响力,以期改善医院服务.     

儿童多米诺肝移植初步报告

目的探讨儿童多米诺肝移植的可行性和安全性。方法将一成人左外叶移植给家族性高胆固醇血症3岁男性患儿，同时采用多米诺肝移植技术将该患儿的肝脏移植给先天性胆道闭锁4个月女性患儿。结果家族性高胆固醇血症患儿的血清总胆固醇及低密度脂蛋白于术后第三天降至正常范围，手术后第8天死于心力衰竭。先天性胆道闭锁患儿随访16个月，肝肾功能化验正常，血清总胆固醇及低密度脂蛋白分别为8．87mmol／L和6．21mmol／L，明显低于多米诺供体患儿的术前水平。结论尽管术后多米诺受者出现获得性高胆固醇血症，但FHC可以作为多米诺供肝，近期效果满意，远期效果需进一步观察。     

无贫血的屏气发作5例报告

屏气发作（breath-holding spells，BHS）是婴幼儿常见的易引起父母恐慌的发作性疾病，发生率4％～5％。表现为惊恐、愤怒、哭闹时，突然安静，不自主地屏气伴面色改变、神志丧失，甚至惊厥，数分钟后缓解，活动如常。按发作时面色分为苍白型、青紫型、混合型。本病的确切发病机制尚不清楚，自Holowach等报道与贫血有关以来，多数学者认为缺铁性贫血在BHS发病机制中起重要作用。但我们发现5例无贫血BHS患儿，经铁剂治疗发作消失，现报告如下，     

腹腔镜手术并发症27例相关因素分析

目的 探讨腹腔镜手术的并发症及其相关因素。方法 回顾性研究西南医院妇产科近2年的2214例腹腔镜手术病例及27例出现并发症的病例情况。手术包括附件手术1721例，子宫肌瘤挖除术150例，子宫次全切术210例，子宫全切133例。并发症指术中出现的需额外处理或术后出现的因手术本身引起需进行再次手术或保守治疗的情况。结果 并发症发生率为1.22%，需手术处理者2例（0.09%)。附件手术、子宫肌瘤挖除、子宫次全切除术、子宫全切术的并发症发生率分别为0.52%、2.00%、3.33%及6.01%。与穿刺及气腹有关的并发症14例（51.9%)，包括腹壁血管损伤、严重皮下气肿及气腹针断裂；术中并发症3例（11.1%)，其中肠管损伤2例，1例改开腹手术，另1例为电极胸部皮肤烧伤；术后并发症10例（37.0%)，为术后发热。结论 妇科腹腔镜手术并发症不容忽视，并发症的发生与手术难度有关。     

聚合酶链反应-单链构象多态性分析在家族性高胆固醇血症研究中的应用

目的：探讨聚合酶链反应－单链构象多态性分析（polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism，PCR－SSCP）在家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia,FH)研究中的应用价值。方法：提取FH患者外周血基因组DNA，进行PCR－SSCP及DNA序列分析。结果：对1家2例临床诊断为FH的患儿及其父母从基因水平明确了诊断。LDL受体基因突变是位于第6外显子的移框突变，结论：PCR－SSCCP可以从基因水平对FH患者明确诊断，并可对先证者家族系成员早期诊断，以便提供咨询和指导。     

盐酸维拉帕米自乳化缓释片的研制及释药行为的探讨

目的：探索固体自乳化释放药系统，研制自乳化缓释片，考察体外释药行为。方法：以盐酸维拉帕米（Verpamil Hydrochloride,VH)为模型药物，以吐温80（Tween80），豆磷脂（sbpc)为乳化剂，以羟丙甲纤维素（HPMC），卡波普（carbopol)为骨架材料，制备自乳化缓释片。结果：以含吐温80和豆磷脂10％，羟丙甲纤维素和卡波普30％的处方乳化效果好，体外释药符合要求。结论：通过调节乳化剂和骨架材料的比例，可以获得理想的自乳化固体缓释制剂。     

组合靶基因自动检测仪应用软件的设计

目的：研制与开发组合靶基因自动检测仪应用软件。方法：应用VB6．0编程语言及Access 97数据库实现压电石英谐振频率的实时检测与分析。结果：实现了组合靶基因自动检测仪压电石英谐振频率的实时检测。数据分析，结果保存与数据转换等。结论：组合靶基因自动检测仪应用软件是一类可实时检测与分析压电石英谐振频率的新型实用性软件，可广泛应用于压电石英谐振频率的检测。     

头孢替唑钠与头孢哌酮治疗小儿急性细菌性下呼吸道感染的临床疗效比较

目的:评价头孢替唑钠治疗小儿急性细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性。方法:轻、中度急性细菌性下呼吸道感染患儿115例分成2组,头孢替唑组58例,予头孢替唑钠20～80mg/(kg·d),溶于10%葡萄糖溶液中,分2次静脉滴注。头孢哌酮组57例,予头孢哌酮50～150mg/(kg·d),分二次静脉滴注。两组均以7~10d为一疗程。结果:头孢替唑钠组与头孢哌酮组的临床有效率分别为93%与91%(P>0.05),细菌清除率分别为92%与89%(P>0.05)。两组均无明显的不良反应。结论:头孢替唑可作为治疗小儿轻、中度急性细菌性下呼吸道感染有效和安全的抗生素。     

146例女性不孕症的病因分析

目的 分析女性不孕的病因。方法 收集1990-2000年我院女性不孕症146例，不孕时间2年以上。结果 不孕症的主要原因是子宫因素，感染因素及内分泌失调，原发性不孕以子宫因素为主，继发性不孕则以感染因素为主。结论 女性不孕症的原因常是多因素的，必须采用综合治疗，才能提高妊娠率。     

A magnetic resonance imaging study of putamen nuclei in major depression.

The basal ganglia are recognized as putative mediators of certain cognitive and behavioral symptoms of major depression. Moreover, patients with basal ganglia lesions have repeatedly exhibited significant affective symptomatology, including apathy, depressive mood, and psychosis. Using high resolution, axial T2 intermediate magnetic resonance images, and a systematic sampling stereologic method, we assessed putamen nuclei volumes in 41 patients with major depression (DSM-III) and 44 healthy volunteer controls of similar age. Depressed patients had significantly smaller putamen nuclei compared with controls. Age was negatively correlated with putamen size in both groups. These results are the first demonstration of diminished putamen volumes in depression and further support a role for basal ganglia structures in the etiopathogenesis of depression.