晚期青光眼患者视野检查的可靠性分析

目的本文探讨晚期青光眼与早中期青光眼患者视野检测的可靠性是否存在显著性差异。方法以2002年4月至2003年12月随诊于我科的临床确诊为青光眼的患者作为研究对象,应用OCTOPUS101型视野计中G2/TOP程序对双眼进行视野检测。以每位患者有一次以上视野检查经历及裸眼视力≥0.5,瞳孔直径大于2.5mm作为入选标准。共157只眼(90位患者)入选;年龄25岁到79岁,男性29人、女性61人。结果以平均缺损指数(MD,meandefect)分组:MD≥15dB为晚期青光眼组;MD<15dB为早中期青光眼组。MD≥15dB组RF值35.73±3.69,显著高于MD<15dB组5.14±0.73(P<0.01);根据RF值进行分组:RF>15%为RF异常组;RF≤15%为RF正常组,RF异常组的MD值8.64±1.08显著高于RF正常组4.38±0.38(P<0.01)。晚期青光眼组患者假阴性率远高于早中期青光眼组。结论晚期青光眼患者视野检查的可靠性因子(RF)与早中期患者相比有显著差异,在视野损伤严重的患者,高RF值并不一定代表患者视野检查的可靠性差,相反,当青光眼损伤到一定程度,RF值随之增大,可能与损伤程度有关。高RF值来源于高的假阴性率,青光眼的加重导致假阴性率的增高。     

他汀类药物的非降脂作用应用评价

目的:介绍他汀类药物的非降脂作用的应用进展,以期为临床合理应用提供参考。方法:查阅国内外近期相关文献,对他汀类药物除降脂之外的作用机理及相关进展作一评价。结果及结论:他汀类药物还具有治疗心血管疾病、骨质疏松,抗炎、抗肿瘤、抗病毒、免疫抑制,预防老年性痴呆症、糖尿病肾病、缺血性中风,降低糖尿病风险,应用于心血管外科、作用于顽固性类风湿性关节炎、辅助治疗多发性硬化等多方面的作用,是一种应用前景广阔的药物。     

三七和丹参对视网膜新生血管化小鼠ICAM-1表达的影响

目的了解活血化瘀中药三七和丹参对视网膜新生血管形成的小鼠ICAM-1表达的影响。方法采用缺氧所致小鼠视网膜新生血管形成模型，观察三七和丹参对ICAM-1表达的影响。结果三七和丹参均可明显减少视网膜新生血管化小鼠的ICAM-1的表达。结论三七和丹参对视网膜新生血管形成有防治作用，减少ICAM-1表达可能是其防治视网膜新生血管形成的作用机制之一。     

开角型青光眼患者外周血中IL-4、IL-6、IL-12含量的研究

目的　观察开角型青光眼患者与正常人外周血中IL 4、IL 6、IL 12的水平差异。方法　青光眼组 15例 ,正常对照组 15例。 2组年龄无显著性差异。分别取外周血 3mL ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (ABC ELISA)方法分别测定IL 4、IL 6、IL 12含量。结果　IL 4含量 :正常对照组为 (2 4 .0 85± 6 .0 88)pg·mL-1;青光眼组为 (2 8.348± 2 0 .131)pg·mL-1,P =0 .4 93,2组间无显著性差异。IL 6含量 :正常对照组为 (7.131± 8.4 15 ) pg·mL-1,青光眼组为 (1.383± 2 30 3)pg·mL-1,P =0 .0 2 1,具有显著性差异。IL 12含量 :正常对照组为 (19.4 0 0± 4 .85 0 )pg·mL-1;青光眼组为 (12 2 15± 4 .12 1) pg·mL-1,P =0 .0 0 0 ,2组相比具有高度统计学差异。结论　开角型青光眼患者外周血中IL 6 ,IL 12的含量显著低于正常人。开角型青光眼患者机体内的细胞免疫水平不同于正常人 ,提示免疫因素可能在视神经损害机制中起重要作用。     

复方麝香注射液治疗急性乙醇中毒临床观察

目的 观察复方麝香注射液在急性乙醇中毒治疗中的作用。方法 将80例急性乙醇中毒患者随机分为治疗组与对照组各40例，两组均常规治疗，治疗组加用复方麝香注射液静滴，对照组加用纳洛酮静滴。结果 治疗组促醒时间显著短于对照组。结论 复方麝香注射液用治急性乙醇中毒具有复苏时问短、疗效高等优点。     

溶石颗粒剂对结石模型大鼠肾骨桥蛋白表达的影响

目的：通过测定用药前后肾脏骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的变化,来阐明民间验方溶石颗粒剂防治肾结石的作用机制。方法：采用乙二醇、氯化胺法致大鼠肾结石,同时每天1次ig给予溶石颗粒剂5.8,11.6,17.4 g·kg^-1,实验全程21 d。每7 d作以下测定：尿标本以EDTA法测定钙浓度,比色法测定草酸浓度；肾组织HE染色,以免疫组化法检测大鼠肾骨桥蛋白的表达。结果：模型组大鼠肾OPN的表达明显增加,与溶剂对照组相比P<0.01,其中21 d模型组OPN的表达最高,OPN的表达为溶剂对照组的1.4倍（0.281 3/0.201 8）；溶石颗粒剂各剂量组均能明显抑制大鼠肾结石模型OPN的表达（P<0.05）,且呈现明显的量效关系；溶石颗粒剂各剂量组能减轻大鼠肾脏草酸钙结晶程度,显著降低大鼠尿钙和草酸浓度(P<0.01)。结论：溶石颗粒剂可以抑制大鼠肾结石模型中OPN的表达。     

参香养胃胶囊的抗溃疡药效学研究

目的:研究参香养胃胶囊抗SD大鼠胃溃疡及抗胃黏膜损伤的作用。方法:采用水浸应激法、幽门结扎法、利血平法、醋酸等方法致大鼠胃溃疡,盐酸-乙醇、吲哚美辛致大鼠急性胃黏膜损伤,进行抗胃溃疡和胃黏膜保护实验。结果:参香养胃胶囊能明显抑制水浸应激、幽门结扎、利血平以及醋酸致大鼠胃溃疡;并对盐酸-乙醇、消炎痛所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的抑制作用;结论:参香养胃胶囊具有抗溃疡的作用。     

紫杉醇联合铂类药物治疗16例晚期卵巢上皮癌

目的：评价紫杉醇联合顺铂或卡铂（TP方案）治疗晚期卵巢上皮癌的疗效。方法：16例Ⅲ、Ⅳ期卵巢上皮癌患者，给予TP方案化疗：紫杉醇剂量为135mg/m^2，溶于5％GS 500ml，静滴10小时，第1天；顺铂（DDP）70－80mg/m^2，第2天（或卡铂铵AUC＝5计算所得的剂量），前3－4个疗程采用腹腔给药，其余均静脉给药。24例对照组患者采用环磷酰胺（CTX）加铂类药为主的“CP”方案（其中包括“CAP”或“CVP”方案，A为多柔比星，V为长春新碱）。结果：TP方案化疗组16例，CR为5例，PR为7例，总有效率为75％；CP为主方案对照组24例，CR3例，PR7例，总有效率为41．7％，两组间差异有显著性（P＜0．05）。TP组中位生存期为35个月，CP组中位生存期为22．5个月，TP方案中位生存期显著高于CP方案对照组。结论：TP方案是治疗晚期卵巢上皮癌较理想的方案。     

多媒体教学运用于机能学实验存在的问题与对策

机能学实验作为一门新兴学科,由于其对医学理论知识与临床联系影响重大而发展迅速.多媒体教学作为一种先进的教学方式,在运用于机能学实验教学中出现了一些问题,现就这些问题提出解决的思路.     

慢性低氧环境下大鼠肾组织Apelin-APJ系统的变化及意义

目的 研究慢性低氧对大鼠肾组织apelin及其受体(APJ)的影响及意义.方法 清洁级雄性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和低氧组.测定血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)及肾组织羟脯氨酸含量,放免法检测肾组织aplein-36的含量,RT-PCR法检测肾组织apelin-36及APJ mRNA的表达.结果 ①低氧组肾组织羟脯氨酸含量比对照组高37.31%(P＜0.01),而两组间的Scr及BUN无显著性差异.②肾apelin-36及APJ mRNA的表达,低氧组均比对照组高(P均＜0.05).③肾组织aplein-36蛋白含量,低氧组比对照组高(P＜0.01).结论 Apelin-APJ系统的改变可能与大鼠慢性低氧性肾间质纤维化的进程有关.