IL—2在白血病中的应用

免疫治疗在白血病的治疗中已占据一定地位。白细胞介素-2是一分子量为15.5Kda的蛋白,高亲和力白细胞介素-2受体主要存在于活化的T、B淋巴细胞及NK细胞。静止状态NK细胞及巨噬细胞表达中等亲和力受体。其作用在很大程度上依赖于细胞毒效应细胞识别并杀伤白血病细胞。高剂量重组白细胞介素-2治疗AML或CML可能产生疗效,尤其是在移植后存在微小残余病变时。常见副作用的发生主要与毛细血管渗漏综合征和血小板减少有关。     

系统性红斑狼疮患者血清乳铁蛋白的分析

目的 比较健康人和系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中乳铁蛋白(LF)的水平,分析SLE患者LF降低的影响因素.方法 采用ELISA检测健康儿童(n=38)、健康成人(n=46)、SLE儿童患者(n=38)、SLE成人患者(n=46)、1～80岁不同年龄段健康人(n=80)、IgA肾病患者(n=29)及其他肾病患者(n=19)血清中LF的含量.BCA法检测血清中总蛋白的含量.非配对t检验分析不同组间LF水平的差异,Spearman's相关性分析研究血清中LF与总蛋白含量间的关系.结果 SLE儿童及成人患者血清中LF水平均显著低于年龄和性别匹配的健康儿童及成人(P＜0.001),也低于IgA肾病和其他肾病患者(P ＜0.001).51～ 80岁健康人血清LF含量低于1～50岁健康人.结论 SLE患者血清中LF水平显著降低,此降低不是由于血清中总蛋白含量变化引起的.     

研究早期言语康复训练联合护理对脑性瘫痪患儿智力发育及言语功能的影响

目的总结康复训练结合综合护理在临床上对小儿脑瘫病人所产生的干预作用。方法根据我们医院进行治疗的62例脑性瘫痪病人,经过分析之后把他们分成实验组和对照组各31例,对照组使用常规护理的干预方案;在这个前提下,实验组使用康复训练结合综合护理的干预方案。结果当各项实验步骤结束的时候,比较两组的临床恢复情况,发现实验组在认知功能、言语功能、自理动作、运动功能上的数值都比对照组高,差别很大,这说明统计学意义是存在于临床的。结论选择康复训练结合综合护理的方案对脑性瘫痪的病人展开干预治疗,可以很好地解决这些患儿的临床问题,能够让患者的认知功能、言语功能、自理动作、运动功能改善很多,这说明康复训练结合综合护理值得在临床上进行广泛推广。     

160例肝性脑病的诱因分析及护理对策

目的：探讨肝性脑病的诱发因素及护理对策。方法回顾性分析160例肝性脑病患者的临床资料,观察患者的年龄、性别、实验室检查等指标,查找发病主要诱因。结果上消化道出血、晚期肿瘤、电解质紊乱、饮食不当为肝性脑病的主要诱发因素,但腹泻、便秘、镇静药物应用、利尿放腹水等因素与肝性脑病的发生亦密切相关。结论针对其诱因及早护理干预,消除或减少其诱发因素,对肝性脑病的预防、减轻其病情、促进意识恢复等至关重要。     

瑞舒伐他汀钙联合前列地尔对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察

目的 观察瑞舒伐他汀钙片联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效。方法 采用总结性、回顾性研究方法,选择2015年8月-2018年8月在西安西电集团医院内分泌科诊治的糖尿病肾病患者230例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各115例。对照组给予前列地尔注射液,10 μg加入100 mL生理盐水缓慢滴注,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d。14 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的蛋白尿变化情况、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为98.3%和87.8%,观察组显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量显著低于治疗前（P<0.05）;且观察组24 h尿蛋白定量显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前（P<0.05）,且观察组炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗期间的感染、低血糖、低蛋白血症等不良反应发生率为7.0%,对照组为8.7%,两组间差异无统计学意义。结论 瑞舒伐他汀钙片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病患者能更加有效降低蛋白尿含量,抑制炎性反应,提高治疗效果,安全性好。     

混合性结缔组织病肾损害四例

1972年Sharp等将一组具有多种结缔组织病临床表现，且血清学上表现为高滴度斑点型抗核抗体（ANA）和抗核糖核蛋白抗体（RNP）抗体的结缔组织病，称为混合性结缔组织病（MCTD）。Kitridou等认为MCTD的肾损害发生率为10％-50％：而国内相关的报道少见。我们分析了本院4例MCTD肾损害的临床病理表现，以进一步提高对此类疾病的认识。     

老年急性胰腺炎40例误诊分析

老年人罹患急性胰腺炎并不少见。我院从1980～1993年共收治老年人急性胰腺炎68例,急诊误诊40例,占58.8％,现将误诊原因予以分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄60～78岁;男性11例,女性29例。误诊为胆囊炎胆石症9例,冠心病6例,急性胃炎5例,胃痉挛3例,心律失常3例,脑梗塞2例,糖尿病2例,肺心病2例,高血压2例,胃十二指肠穿孔1例,急性腹膜炎1例,肠梗阻1例,胆道蛔     

肾小球肾炎患者免疫抑制治疗后并发卡氏肺孢子虫肺炎

目的 研究糖皮质激素联合细胞毒药物治疗肾小球肾炎并发卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）的临床表现。方法 回顾性分析3例糖皮质激素联合细胞毒药物治疗肾小球肾炎并发PCP的临床，并复习相关文献资料。结果 3例患者年龄为28～67岁，男性2例，女性1例。1例为原发性肾小球肾炎、1例为狼疮性肾炎、1例为显微镜下多血管炎致新月体肾炎。PCP表现均出现在接受糖皮质激素联合细胞毒药物（包括环磷酰胺、雷公藤多甙片、甲氨喋呤）过程中，其中1例曾给予甲基强的松龙冲击治疗。3例均表现为发热、进行性呼吸困难、Ⅰ型呼吸衰竭，影像学检查提示双肺弥漫性间质病变；2例痰涂片发现号氏肺孢子虫（PC）包囊，1例痰聚合酶链反应检测Pc阳性。2例经复方新诺明治疗后痊愈，1例死亡。结论 肾小球肾炎患者免疫抑制治疗后出现进行性低氧血症应考虑PCP的可能性，需早期诊断、治疗。     

良性胸腺瘤并发微小病变肾病一例

患者,男性,49岁,因水肿、手足无力麻痹12 d,发现纵隔肿块6 d于2003年10月29日入院。测血压正常,四肢腱反射对称减低,肌力、肌张力正常,双下肢明显水肿。查血常规正常。尿常规:蛋白5 g／L、红细胞50个／μl。尿蛋白定量12．7g／24 h。血白蛋白10 g／L,血总胆固醇