合并糖尿病的冠心病38例围手术期的处理

目的：探讨合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉旁路移植术的围手术期处理策略以提高手术安全性及降低术后并发症。方法：对38例合并糖尿病的冠心病患者围手术期处理方法进行综合分析。结果：血糖控制满意,无严重术后并发症。结论：积极合理有效的固手术期处理是提高合并糖尿病冠脉搭桥术手术安全性及降低术后并发症的重要保证。     

人黑素瘤抗原MAGE-A4对p53转录活性的影响

目的:探讨人黑素瘤抗原-A(melanoma antigen-A,MAGE-A)对p53转录活性的影响.方法:选用p53缺失型人肺癌细胞系H1299,采用荧光素酶报告分析法、RT-PCR、Western印迹法、克隆形成实验和末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase biotin-dUTP nick end labeling,TUNEL)等方法研究MAGE-A4对p53转录活性的影响.结果:荧光素酶报告分析结果显示,转染p53基因(25 ng)可以使p21WAF1启动子介导的荧光素酶表达增加(P＜0.01);共转染恒定量(25 ng)的p53基因和不同量的MAGE-A4基因(100、200和400 ng)后, p21WAF1启动子介导的荧光素酶表达均明显高于单独转染p53基因时的表达量(P＜0.01).RT-PCR和Western印迹法检测结果也显示,转染p53基因可以使p21WAF1mRNA和蛋白表达水平增加(P＜0.01),共转染MAGE-A4基因和p53基因后,p21WAF1mRNA和蛋白表达水平均明显高于单独转染p53基因时的表达水平(P＜0.01).克隆形成实验及TUNEL染色结果显示,转染p53基因可以使H1299细胞克隆形成数减少及凋亡细胞数增加(P＜0.01),共转染MAGE-A4基因和p53基因以后,H1299细胞克隆形成数与单独转染p53基因组相比减少,而凋亡细胞数与单独转染p53基因组比较增加(P＜0.01).结论:MAGE-A4可以增强p53的转录活性及功能发挥.     

介入治疗肝癌合并胆管支气管瘘1例报道

胆管支气管瘘是胆道系统罕见并发症,但近年来发生率逐渐增加,致病因素可分为先天性和后天获得性,以后者较为多见,其中医源性的比例持续增加。本文报道1例介入治疗肝癌并胆管支气管瘘,并结合文献分析后认为,充分认识胆管支气管瘘临床表现和征象、早期诊断是临床提高疗效、改善预后的关键。     

胸腔镜手术治疗新生儿先天性膈疝复发的影响因素分析及其对复发膈疝的治疗效果

目的 探讨影响胸腔镜治疗新生儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)复发的相关因素及膈疝复发的疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2019年7月由安徽省儿童医院进行胸腔镜手术的45例先天性膈疝患者的临床资料,探讨与术后膈疝复发可能有关的影响因素.结果 45例中,术后复发8...     

下腰痛患者性生活障碍的研究进展

随着现代社会生活工作强度的改变，下腰痛（low back pain，LBP）的发病率逐年升高，已成为当下第三大常见的疼痛原因。LBP患者年龄分布与性生活高峰期年龄段高度重叠，腰痛的频繁发作严重影响患者的性生活质量，如性生活障碍、不和谐的性生活等。目前已有许多在肌肉-骨骼医学领域中对全髋关节置换、关节炎等患者的性活动研究的相关报道。近年来，LBP对性生活的影响也被广泛研究，因此本文对目前该领域的研究进展进行综述。     

腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺22例经验报告

目的：总结腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺的经验。方法回顾分析安徽省儿童医院2012年5月至2014年7月行腹腔镜手术的22例环状胰腺患儿临床资料。结果22例环状胰腺患儿均顺利完成腹腔镜十二指肠侧侧菱形吻合术；1例术后出现吻合口漏，经腹腔引流、静脉营养等治疗后痊愈；余21例术后恢复顺利，无手术并发症。结论腹腔镜手术治疗新生儿环状胰腺具有创伤小、切口美观等优势，值得推广。     

先天性肠系膜裂孔疝2例诊治分析

目的探讨先天性肠系膜裂孔疝的早期诊断和治疗。方法回顾性分析经手术证实的2例先天性肠系膜裂孔疝的临床资料,并结合文献复习,总结对该病的诊治体会。结果2例患儿均因急性肠梗阻就诊,1例并发早期感染性休克,1例并发消化道穿孔,均在术前快速纠正全身情况后行剖腹探查术。术中证实为肠系膜裂孔疝,都伴发肠坏死,行坏死肠管切除、肠吻合加肠系膜缺损修补。术后1例发生吻合口漏。行2次手术修补,术后2例均痊愈出院。结论先天性肠系膜裂孔疝早期诊断困难．易出现严重并发症．对于不能排除本病的急性肠梗阻应及早手术探查并选择合适的术式是救治本病的关键。     

新生儿急性阑尾炎误诊3例

目的探讨新生儿阑尾炎的早期诊断特点,总结新生儿急性阑尾炎的诊治体会。方法回顾分析2010年6月-2011年8月收治的新生儿急性阑尾炎误诊患儿3例临床资料。结果术中证实均为阑尾炎,行阑尾切除＋盆腔引流术。痊愈出院。病理报告均符合新生儿阑尾炎。结论新生儿阑尾炎发病率极低,无典型临床表现及体征,误诊率高,术前诊断困难,疑及本病时应及早手术探查。     

1％利多卡因局部注射减轻静脉留置针穿刺疼痛的效果

目的观察1％利多卡因局部注射后行18G静脉留置针穿刺的效果。方法将100例行静脉留置针穿刺的患者随机分为局部麻醉组50例,对照组50例。局部麻醉组采用1％利多卡因0．2ml局部注射后行静脉留置针穿刺,对照组直接行静脉留置针穿刺,对两组患者穿刺疼痛情况进行评分。结果局部麻醉组患者无痛25例,轻度疼痛24例,中度疼痛1例,重度疼痛0例;对照组患者无痛0例,轻度疼痛8例,中度疼痛31例,重度疼痛11例,两组比较差异有统计学意义（Z=-8．136,P〈0．01）。结论1％利多卡因局部注射后行18G静脉留置针穿刺可减轻患者的疼痛。     

2型糖尿病患者血清抵抗素与血糖、血脂的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清抵抗素与血脂及血糖相关性.方法 60例2型糖尿病患者(2 dM组)和60例正常人(对照组)分别采取清晨空腹静脉血,应用酶联免疫吸附试验测定抵抗素,放射免疫分析法测定胰岛素,全自动生化分析仪检测血糖、血脂及肝功能指标.结果 2 dM组的空腹血糖水平、空腹胰岛素、三酰甘油及抵抗素平均含量均显著高于对照组(P＜0.05),而胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白在两组之间无明显差异(P＞0.05).结论 糖尿病患者体内含有较高浓度的抵抗素,并存在血脂代谢异常和血糖水平的增高.